电波下的手术奇迹：术中电生理监测的奥秘

　　在医学的浩瀚星空中，术中电生理监测犹如一颗璀璨的星辰，以其独特的魅力照亮了外科手术的新篇章。这项技术，不仅极大地提升了手术的安全性和精准度，还为患者带来了更多的希望与奇迹。

　　一、术中电生理监测的定义与重要性
　　术中电生理监测（IONM）是一种应用神经电生理技术，实时监测手术过程中神经系统功能完整性的方法。它通过在手术现场检测运动或感觉神经冲动传递过程中的电生理信号变化，帮助手术医师即时了解神经系统的状态，从而避免或减轻手术对神经的损伤。这项技术的重要性不言而喻，它如同手术医师的“第三只眼”，为复杂手术保驾护航。
　　二、基本原理与监测项目
　　术中电生理监测的基本原理在于检测神经冲动传递过程中的电信号变化。通过一系列精密的监测项目，如躯体感觉诱发电位（SSEP）、运动神经诱发电位（MEP）、脑干听觉诱发电位（AEP）等，可以全面评估手术对神经系统的影响。
　　躯体感觉诱发电位（SSEP）：监测上行感觉神经传导系统功能，帮助判断手术是否影响患者的感知能力。
　　运动神经诱发电位（MEP）：监测下行运动神经传导系统功能，确保手术不会损伤患者的运动功能。
　　脑干听觉诱发电位（AEP）：通过听觉传导通路监测脑干功能状态及听神经功能，对于保护患者的听觉至关重要。
　　三、临床应用的广泛性与成功案例
　　术中电生理监测已经广泛应用于神经外科、骨科、脊柱矫形外科、耳鼻喉科等多个领域。在神经外科手术中，如脑肿瘤、血管畸形或癫痫病灶切除时，电生理监测可以精确定位手术区域，减少对重要神经的损伤。在脊柱侧弯矫形手术中，电生理监测能够即时评估神经传导束的功能，帮助手术医师决定矫正程度，保护患者的运动和感觉功能。
　　以某医院神经外科为例，通过术中电生理监测，成功实施了多例复杂的听神经瘤切除术、海绵窦内肿瘤切除术和功能区转移瘤切除术。术后患者神经功能保留良好，生活质量显著提高，这无疑是电生理监测技术带来的手术奇迹。
　　四、未来展望
　　随着医学技术的不断进步，术中电生理监测的应用范围和监测精度将不断扩展和提升。未来，这项技术有望在更多领域发挥重要作用，为更多患者带来福音。
　　总之，术中电生理监测是医学科技进步的杰出代表，它以电波为媒介，在手术台上创造了无数奇迹。我们有理由相信，在未来的日子里，这项技术将继续引领医学界的发展潮流，为人类的健康事业贡献更大的力量。 黄丹 眉山市中医医院