从“伤”痛中崛起

　　急性脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，常由交通事故、高空坠落、运动伤害等外力造成，往往导致患者运动、感觉和括约肌功能障碍，严重影响生活质量。然而，随着医学科技的进步，高压氧（Hyperbaric　Oxygen，HBO）治疗作为一种新兴疗法，为急性脊髓损伤患者带来了新的希望。

　　HBO治疗的基本原理
　　高压氧治疗是指在高于常压的环境中吸入纯氧，以提高体内血液和组织中的氧浓度。这一疗法能够显著改善受损脊髓组织的供氧状况，减少因缺氧导致的进行性出血、水肿和坏死。实验和临床研究均表明，HBO治疗能够明显促进脊髓损伤的功能恢复。

　　HBO治疗的作用机制
　　1.　改善微循环：高压氧能够增加血液流动性，改善脊髓损伤区域的微循环，从而增加氧和营养物质的供应，减少缺血再灌注损伤。
　　2.　抗氧化作用：脊髓损伤后，体内会产生大量自由基，导致脂质过氧化反应，进一步加重组织损伤。HBO治疗具有抗氧化作用，能够清除自由基，减轻脂质过氧化反应，保护脊髓组织免受进一步损伤。
　　3.　促进神经再生：高压氧能够刺激神经干细胞的增殖和分化，促进神经轴突的再生和突触的形成，从而加速神经功能的恢复。
　　4.　减轻炎症反应：脊髓损伤后，局部炎症反应剧烈，导致组织水肿和细胞坏死。HBO治疗能够减轻炎症反应，减少炎症因子的释放，保护脊髓组织。
　　临床应用与疗效
　　在临床实践中，HBO治疗已被广泛应用于急性脊髓损伤的治疗。多项研究表明，早期应用HBO治疗能够显著改善患者的运动、感觉和括约肌功能。例如，一项回顾性研究显示，大剂量甲泼尼龙龙（MP）冲击联合HBO治疗无骨折脱位型急性脊髓损伤的患者，其感觉及运动功能恢复显著优于单独使用MP或HBO治疗的患者。
　　此外，HBO治疗还具有安全性高、副作用小的优点。在严格控制治疗参数和监测患者生命体征的情况下，HBO治疗能够安全有效地促进脊髓损伤患者的功能恢复。

　　结语
　　从“伤”痛中崛起，HBO治疗为急性脊髓损伤患者带来了新的曙光。通过改善微循环、抗氧化、促进神经再生和减轻炎症反应等多种机制，HBO治疗能够显著促进脊髓损伤的功能恢复。随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，我们有理由相信，HBO治疗将在急性脊髓损伤的治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来康复的希望。 崔晓芳 河北燕达医院