动脉粥样硬化是如何一步步“入侵”的？

　　动脉粥样硬化，这一常见而危险的心血管疾病，常被誉为“隐形杀手”，因其初期症状隐匿，往往难以察觉，直至严重并发症出现时才被重视。本文将详细解析动脉粥样硬化如何一步步“入侵”人体，并强调早发现、早干预的重要性。
　　一、动脉粥样硬化的形成过程
　　1.　脂质沉积：动脉粥样硬化始于动脉内膜上脂质物质的沉积，主要是胆固醇。这些脂质物质逐渐在血管壁内积累，形成脂质条纹。
　　2.　炎症反应：脂质堆积会诱导局部炎症反应，吸引巨噬细胞等免疫细胞前来清理。巨噬细胞在吞噬脂质后转变为泡沫细胞，进一步促进斑块的形成和增长。
　　3.　纤维帽形成：平滑肌细胞迁移至内膜，并在纤维蛋白的作用下形成纤维帽，覆盖在斑块表面，使斑块更加稳定但也可能增加破裂的风险。
　　4.　钙化和硬化：随着时间推移，斑块会逐渐钙化，导致动脉变硬并失去弹性，严重影响血液循环。
　　二、动脉粥样硬化的主要风险因素
　　1.　高胆固醇：特别是低密度脂蛋白（LDL）水平升高，是动脉粥样硬化的主要原因之一。
　　2.　高血压：长期高血压会损伤动脉壁，加速动脉粥样硬化的发展。
　　3.　吸烟：烟草中的化学物质可直接损伤血管，增加患病风险。
　　4.　糖尿病：高血糖水平会破坏血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化进程。
　　5.　不良饮食习惯：富含饱和脂肪和反式脂肪的饮食会增加患病风险。
　　6.　缺乏运动：久坐不动的生活方式会导致体重增加和代谢紊乱。
　　7.　家族史：有心血管疾病家族史的个体患病风险更高。
　　三、早发现、早干预的重要性
　　动脉粥样硬化的早期通常没有明显症状，但随着动脉逐渐变窄，可能出现胸痛、呼吸困难、腿部疼痛或跛行等症状。这些症状提示动脉已经受到严重损害，必须及时干预。
　　1.　定期体检：通过血液检查、血压测量、BMI计算和踝肱指数（ABI）测试等，可以早期发现动脉粥样硬化的迹象。
　　2.　影像学检查：如超声检查、核磁共振成像（MRI）和血管造影等，能更详细地观察动脉内壁和斑块的形成情况。
　　四、早期干预措施
　　1.　健康生活方式：选择低脂、低盐、高纤维的饮食，多摄入新鲜水果、蔬菜和全谷类；每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动；戒烟限酒，保持心理健康。
　　2.　药物治疗：如他汀类药物用于降低胆固醇，阿司匹林防止血栓形成。
　　3.　介入治疗：对于严重的动脉狭窄，可考虑冠状动脉支架植入术或血管成形术。
　　五、结语
　　动脉粥样硬化虽然危险，但通过早期发现和积极干预，我们可以有效地减缓其进程，甚至逆转部分病变。因此，提高公众对动脉粥样硬化的认识，加强健康管理，是实现早发现、早干预的关键。让我们从日常做起，守护自己的心血管健康，远离“隐形杀手”的威胁。
许倩 河南大学第一附属医院