如何早期发现肾脏病？

　　慢性肾脏病是继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后，常见且严重威胁人类健康的重要疾病。全世界超过5亿人患有慢性肾脏病，我国罹患肾脏疾病的患者多达1.3亿，其中大部分患者缺乏肾脏疾病相关知识，从而延误诊断及治疗时机，最终导致尿毒症发生，余生依赖透析维持生活。早期发现肾脏病对预防、治疗、延缓肾脏疾病的进展至关重要。下面是早期发现肾脏病的方法。
　　一、常见肾脏病的临床表现
　　1.水肿
　　肾脏是人体的主要排泄器官，无时无刻不在过滤人体里的废物和排除多余的水分，当肾脏出现损伤时常常在组织疏松的部位出现水肿，如眼睑、下肢脚踝的水肿，长期卧床时则容易出现腰、骶尾部水肿。
　　2.泡沫尿
　　正常人尿中泡沫少。当出现蛋白尿，尿液中泡沫增多且不易消散。
　　3.尿量异常
　　成年人每天尿量1000—2000ml（白天：夜晚约2:1）。尿量如果出现增多且大于2500ml（为多尿）或夜尿次数增多（大于3次）或夜尿总量多于白天的尿量；尿量减少且小于400ml为少尿，均可能存在肾脏损伤的情况。
　　4.尿色改变
　　正常情况下，尿的颜色为淡黄色。若出现尿红、浓茶色尿、尿浑浊、淘米水样，均提示尿色异常。
　　5.排尿异常
　　包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿费力、尿线变细或分叉等。
　　6.其他症状
　　出现腰酸、腰痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、贫血、疲劳等症状。
　　二、以下高危人群需定期筛查肾脏病
　　1.患有糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢性传染病（艾滋病、乙肝、丙肝、结核）慢性疾病；有恶性肿瘤、痛风、免疫系统疾病病史，有家族史、肥胖等人群，需要定期筛查肾脏病。
　　2.经常服用关木通、马兜铃、细辛、雷公藤、止痛药、中成药、雄黄、砒霜、朱砂、明矾等肾损害药物的患者。
　　3.有生活不规律，经常熬夜、喜欢喝碳酸饮料、喜欢吃重口味食物等不良生活习惯的人群。
　　三、筛查肾脏病需要做哪些检查？
　　1.对于有慢性疾病的患者，需要接受肾科专业医生的询问。医生会根据病情进一步的检查（如血液和尿液化验、影像学检查等），以确定是否存在肾脏病。
　　2.普通人群一般每年需要筛查一次尿常规，并做肾功能、双肾B超等检查。
　　四、保持健康的生活方式
　　均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等健康的生活方式有助于减少肾脏病的发生风险。已经患有肾脏病的患者，应遵循医生的建议，选择适合自己的运动方式和运动量。此外，控制血压和血糖也是预防肾脏病恶化的重要因素。
　　综上所述，早期发现肾脏病的关键在于提高公众对肾脏病的认识和了解，并采取积极的行动预防和控制肾病。公众通过了解肾脏病相关知识，定期进行肾脏病相关的检查，保持健康的生活方式，关注身体的变化。当出现身体异常或不适，患者应及时就医，及早发现肾脏病，早期干预肾脏病。我们这样才能有效控制肾脏病的发展，提高患者的生活质量。
张龙华 云南省临沧市人民医院