日期:[2024年06月17日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A14]
骨折患者如何在家进行自我康复治疗？
俗话说：“伤筋动骨一百天！”人们在骨折后往往需要耗费很长时间进行调养，如此方能使自身机能恢复到正常水准，但这并不是说躺在床上不动就可以了。对骨折患者来说，居家期间的自我康复治疗同样必不可少！
骨折的居家功能训练
功能性训练是治疗骨折问题的重要方式，也是避免骨折并发症、促进身体功能恢复的重要条件。在居家养伤期间，患者应充分发挥能动性，遵循持续性与阶段性相结合、整体与局部结合、动静结合的原则，积极开展功能锻炼以进行自我康复治疗。
1.骨折早期康复训练
这里的早期主要是指患者出现骨折后的1-2周内。因为骨折的原因，患肢处一般会有明显的疼痛感和肿胀感，并且此时断骨处尚未愈合，若进行剧烈运动很容易使其再度移位。因此，这个阶段的功能训练应以活血、消肿和预防肌肉萎缩为主，需要主动加强骨折处临近关节的运动。若是不方便的话，患者也可单独让患肢肌肉进行舒缩活动，这样可以有效避免出现静脉血栓、肌肉等长收缩等问题。锻炼项目有股四头肌等长收缩、钟摆运动、踝泵运动、手部抓握训练等。
2.骨折中期康复训练
骨折中期是指伤后的第3-8周这段时间。此时，骨折经过手术治疗，已经有了明显的恢复，不仅手术伤口基本愈合，肿胀疼痛也逐渐消退，骨折处也已形成一定的纤维连接，日趋稳定。在这种情况下，患者完全可以根据医生的指导，通过功能康复器（通常为拐杖）对骨折区域进行适当活动，以此加强关节活动度与肌肉力量的训练。但要注意保持动作的轻柔与缓慢，一点点增加运动幅度、活动次数和所用力量。在具体锻炼时，患者可以选择直腿抬高、下肢屈伸训练、钟摆运动、股四头肌力量训练等项目。
3.骨折晚期康复训练
骨折晚期是指伤后的9-12周。这时候，患者骨折端已基本达到临床愈合标准，且断骨的内外固定也已拆除，可以逐步抛弃拐杖。患者在医生的专业指导下，加强患肢关节的主动活动，进行肌肉力量与关节活动范围训练，从而消除长期休养带来的关节僵硬、肢体肿胀等问题。同时。患者也可辅以药物治疗和按摩、理疗等物理治疗，使肌肉和各关节尽快恢复到正常状态。在训练过程中，上肢骨折可以日常生活训练为主，下肢骨折则通过逐步增加负重进行，抑或是患者根据医生建议和骨折愈合情况进行平衡训练、步行训练等等。
需要注意的是，骨折的恢复本身很慢。在日常康复训练中，患者要循序渐进，并注意日常饮食，多吃些含钙量较高的食物，这样也可促进骨折愈合与恢复。
骨折患者的居家饮食调养
1.多吃水果和蔬菜
水果和蔬菜中含有丰富的纤维素，多吃可以促进胃肠道蠕动，从而避免骨折患者卧床带来的便秘问题。特别是对老年骨折患者来说，在饮食中增加青菜类食物的比例，能起到很好的助消化作用，使其在术后更快恢复。
2.增加钙的摄入
在居家调养期间，骨折患者要多吃一些富含钙的食物，如海产品（蟹、虾、鱼）、肉蛋类（蛋类、瘦肉、禽肉）、豆制品（豆浆、豆腐）、乳制品（奶酪、酸奶、牛奶）等。它们都含有丰富的钙元素，能加速骨折端的愈合，使患者更快康复。
3.控制脂肪摄入
在骨折后，患者需要多卧床休息、安心调养。在这种情况下，患者身体的活动量会出现明显减少，因此应减低脂肪的摄入，否则很有可能造成血脂上升，提高患者出现心脑血管疾病的风险。患者正确做法是食用脂肪含量较低的食材，如去皮禽肉、精瘦肉等，并减少使用油炸、红烧、焖烩的做法，让饮食以蒸煮为主。
注意事项：忌肉骨头汤。骨头汤的补钙效果其实并不高，因为熬煮的方法不能有效析出钙、磷等无机盐，反倒是会让骨髓中的脂肪溶出，导致汤中的动物脂肪含量较高，不利于人体健康。有些患者甚至会因常喝骨头汤而出现食欲缺乏、恶心、反胃等问题。有脂肪肝、高血脂、痛风等病的骨折患者必须禁服。忌辛辣油腻。这是因为，由于长时间卧床，骨折患者的肠胃一般都比较弱，食用这类食物很容易出现腹泻、腹痛等不适问题。忌过度进补，骨折患者在术后不能急于进补，每日对高营养补品的食用量要保持适当，特别是对老年人来说，过多的摄入会加重消化系统的负担，易造成肠胃功能紊乱。
钟海霞 钦州市第二人民医院
骨折的居家功能训练
功能性训练是治疗骨折问题的重要方式，也是避免骨折并发症、促进身体功能恢复的重要条件。在居家养伤期间，患者应充分发挥能动性，遵循持续性与阶段性相结合、整体与局部结合、动静结合的原则，积极开展功能锻炼以进行自我康复治疗。
1.骨折早期康复训练
这里的早期主要是指患者出现骨折后的1-2周内。因为骨折的原因，患肢处一般会有明显的疼痛感和肿胀感，并且此时断骨处尚未愈合，若进行剧烈运动很容易使其再度移位。因此，这个阶段的功能训练应以活血、消肿和预防肌肉萎缩为主，需要主动加强骨折处临近关节的运动。若是不方便的话，患者也可单独让患肢肌肉进行舒缩活动，这样可以有效避免出现静脉血栓、肌肉等长收缩等问题。锻炼项目有股四头肌等长收缩、钟摆运动、踝泵运动、手部抓握训练等。
2.骨折中期康复训练
骨折中期是指伤后的第3-8周这段时间。此时，骨折经过手术治疗，已经有了明显的恢复，不仅手术伤口基本愈合，肿胀疼痛也逐渐消退，骨折处也已形成一定的纤维连接，日趋稳定。在这种情况下，患者完全可以根据医生的指导，通过功能康复器（通常为拐杖）对骨折区域进行适当活动，以此加强关节活动度与肌肉力量的训练。但要注意保持动作的轻柔与缓慢，一点点增加运动幅度、活动次数和所用力量。在具体锻炼时，患者可以选择直腿抬高、下肢屈伸训练、钟摆运动、股四头肌力量训练等项目。
3.骨折晚期康复训练
骨折晚期是指伤后的9-12周。这时候，患者骨折端已基本达到临床愈合标准，且断骨的内外固定也已拆除，可以逐步抛弃拐杖。患者在医生的专业指导下，加强患肢关节的主动活动，进行肌肉力量与关节活动范围训练，从而消除长期休养带来的关节僵硬、肢体肿胀等问题。同时。患者也可辅以药物治疗和按摩、理疗等物理治疗，使肌肉和各关节尽快恢复到正常状态。在训练过程中，上肢骨折可以日常生活训练为主，下肢骨折则通过逐步增加负重进行，抑或是患者根据医生建议和骨折愈合情况进行平衡训练、步行训练等等。
需要注意的是，骨折的恢复本身很慢。在日常康复训练中，患者要循序渐进，并注意日常饮食，多吃些含钙量较高的食物，这样也可促进骨折愈合与恢复。
骨折患者的居家饮食调养
1.多吃水果和蔬菜
水果和蔬菜中含有丰富的纤维素，多吃可以促进胃肠道蠕动，从而避免骨折患者卧床带来的便秘问题。特别是对老年骨折患者来说，在饮食中增加青菜类食物的比例，能起到很好的助消化作用，使其在术后更快恢复。
2.增加钙的摄入
在居家调养期间，骨折患者要多吃一些富含钙的食物，如海产品（蟹、虾、鱼）、肉蛋类（蛋类、瘦肉、禽肉）、豆制品（豆浆、豆腐）、乳制品（奶酪、酸奶、牛奶）等。它们都含有丰富的钙元素，能加速骨折端的愈合，使患者更快康复。
3.控制脂肪摄入
在骨折后，患者需要多卧床休息、安心调养。在这种情况下，患者身体的活动量会出现明显减少，因此应减低脂肪的摄入，否则很有可能造成血脂上升，提高患者出现心脑血管疾病的风险。患者正确做法是食用脂肪含量较低的食材，如去皮禽肉、精瘦肉等，并减少使用油炸、红烧、焖烩的做法，让饮食以蒸煮为主。
注意事项：忌肉骨头汤。骨头汤的补钙效果其实并不高，因为熬煮的方法不能有效析出钙、磷等无机盐，反倒是会让骨髓中的脂肪溶出，导致汤中的动物脂肪含量较高，不利于人体健康。有些患者甚至会因常喝骨头汤而出现食欲缺乏、恶心、反胃等问题。有脂肪肝、高血脂、痛风等病的骨折患者必须禁服。忌辛辣油腻。这是因为，由于长时间卧床，骨折患者的肠胃一般都比较弱，食用这类食物很容易出现腹泻、腹痛等不适问题。忌过度进补，骨折患者在术后不能急于进补，每日对高营养补品的食用量要保持适当，特别是对老年人来说，过多的摄入会加重消化系统的负担，易造成肠胃功能紊乱。
钟海霞 钦州市第二人民医院
