患者须知的脊柱手术的风险与好处

　　人体的脊柱可以分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎几个部分。脊柱之间会依靠椎间盘、关节突、前后纵韧带、黄韧带等连接，依靠腰背肌、腹肌等增强自身的稳定性。人体的脊椎存在生理弯曲度，这样能够保证人体正常的活动。可是，人体的脊柱当出现损伤、退行性病变、肿瘤以及畸形的情况时，可能会影响脊柱的正常功能，会对病人的日常生活造成严重影响。此时，病人可以选择脊柱手术的方式进行治疗。临床上，常见的一些脊柱手术包括椎管减压术、椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术、植骨融合内固定术等。脊柱手术虽然能够治疗脊柱疾病，但同时其手术过程中也会存在一定的风险。因此，病人手术前应积极了解脊柱手术相关的知识。接下来，本文将针对脊柱手术的风险以及好处进行详细的叙述，希望能够为病人提供帮助。

　　一、脊柱手术的风险
　　（一）麻醉风险。进行脊柱手术时，为了减轻病人的痛苦，保证手术的顺利完成，需为病人进行麻醉。麻醉的安全性虽然较高，但是其仍然会存在一定的风险。有些病人可能对麻醉药物过敏，进而导致呼吸困难、血压下降等情况出现。麻醉师若经验不足，麻醉的深度不足，导致麻醉的效果不佳。病人在进行手术过程中会出现疼痛、肌肉紧张等情况，不仅导致病人痛苦，还可能会影响到手术的顺利进行。而若麻醉深度过大，则可能会导致呼吸抑制、心搏骤停等严重并发症的发生。麻醉师如在操作时出现失误，则可能会导致病人出现血管、神经、脏器损伤等不良情况。病人应选择正规的医院进行脊柱手术，让麻醉风险出现的概率降低。（二）术中并发症风险。脊柱有脊髓、神经根穿行。因此，医生若在手术过程中操作不当，可能会损伤到病人的神经，进而导致病人的肢体运动、感觉功能出现障碍，会对病人的后期恢复造成影响。在手术过程中，医生操作不当还可能会损伤到病人的血管，进而导致病人出现大出血、休克等不良情况。在手术过程中，医生若未严格遵守无菌操作，极易让患者出现感染的情况，之后会影响病人伤口的愈合，严重者甚至出现全身感染的情况，进而加重病人的痛苦。在手术过程中，病人也可能会发生麻醉并发症，其可能会出现心跳呼吸骤停的情况。医生若未及时发现并进行处理，甚至可能会威胁到病人的生命安全。（三）术后并发症风险。接受手术后，病人在伤口愈合的过程中会出现伤口疼痛，会对病人的生活质量造成一定的影响。在手术后，病人可能会出现伤口感染的情况，而这一情况则会影响病人的术后恢复。接受脊柱手术后，病人还可能会导致脊柱不稳的情况。为了解决这一情况，患者后续需进行进一步的治疗，不仅增加病人自身的痛苦，还会增加病人的经济负担。病人若进行的是脊柱侧弯手术，那么其在接受手术后有一定的复发概率，可能需再次接受手术治疗。病人接受脊柱手术前，可能并未详细了解手术相关知识及术后注意事项。因此，病人会产生较大的心理压力，会对病人的术后康复造成一定的影响。（四）长期并发症风险。若病人手术过程中发生神经损伤，那么可能会导致病人长期存在瘫痪、感觉异常等情况。若病人伤口感染的情况并未及时发现并积极处理，那么可能会导致伤口感染、脓肿形成，严重的会导致病人出现椎管内感染、颅内感染，无法治愈。病人的植入物可能会出现松动、断裂等情况。为了解决此类情况，病人需再次进行手术或者更换植入物。

　　二、脊柱手术的好处
　　脊柱手术是一种针对脊柱疾病或损伤的外科治疗手段。医生通过脊柱手术能够矫正病人的脊柱畸形，切除肿瘤及病灶组织，解决病人脊髓及神经根受压、脊柱不稳定等问题。随着医学技术的不断进步，脊柱手术已成为许多脊柱问题的有效解决方案。以下是脊柱手术的主要好处：
　　缓解疼痛：腰椎间盘突出、胸腰椎骨折等许多脊柱疾病，都会导致严重的疼痛。脊柱手术可以有效地减轻或消除这些疼痛，提高患者的生活质量。
　　恢复功能：在某些情况下，脊柱疾病可能会压迫脊髓或神经根，导致神经功能的损害。脊柱手术可以解除这种压迫，恢复神经功能。
　　防止疾病进展：对于一些进展性的脊柱疾病，如脊柱侧弯、脊柱肿瘤等，及时的手术干预可以有效地阻止疾病的进一步发展，保护患者的神经功能不受进一步损害。
　　提高生活质量：通过减轻疼痛、恢复功能、防止疾病进展，脊柱手术可以显著提高患者的生活质量，使患者能够早日摆脱疾病的困扰，尽快恢复正常的生活、学习和工作。 黄文贤 广西贵港市中西医结合骨科医院