危重患者营养支持的护理

　　营养支持对危重患者的康复至关重要。营养是身体修复组织、抵御疾病和适应环境变化的重要物质基础。对于危重患者，合理的营养支持不仅可以改善患者的营养状况，提高免疫力，还可以促进身体康复。

　　一、了解患者的营养需求
　　在开始营养支持前，护理人员首先要了解患者的营养需求，并根据危重患者的病情和营养状况，确定每日所需热量和蛋白质的摄入量。一般而言，危重患者需要充足的热量和蛋白质摄入，以维持身体基本代谢。
　　二、选择合适的营养方式
　　针对不同的病情和营养需求，危重患者可以选择不同的营养方式。一般而言，胃肠道是人体摄入营养的主要途径。肠内营养因具有安全性、经济性和易于调节的优点而成为危重患者常用的营养方式。对于无法进食的患者，护理人员可以通过鼻胃管或鼻肠管等方式进行肠外营养支持。
　　三、合理安排饮食和营养液的摄入时间
　　在安排饮食和营养液的摄入时间时，护理人员需要考虑患者的消化和代谢特点。一般来说，护理人员应选择患者餐后血糖较高时给予营养补充，以减少对胃肠道的刺激。对于肠内营养，护理人员应遵循“少量多次”的原则，逐渐让患者增加摄入量，以减少患者胃肠道负担。
　　四、关注并发症的预防和护理
　　在营养支持过程中，并发症的预防和护理至关重要。常见的并发症包括腹泻、恶心、呕吐、感染等。针对这些并发症，护理人员应采取相应的护理措施，如调整饮食和营养液的成分、保持口腔卫生、监测生命体征等。
　　五、心理护理
　　危重患者往往面临较大的心理压力。因此，心理护理也是营养支持护理的重要组成部分。护理人员应与患者保持良好的沟通，关心患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极面对治疗和康复。
　　六、健康宣教和指导
　　在营养支持过程中，护理人员应向患者及其家属提供健康宣教和指导，帮助他们了解营养支持的重要性、方法和注意事项。这，有助于提高患者的依从性，促进营养支持的效果。
　　危重患者营养支持的护理需要从了解患者的营养需求、选择合适的营养方式、合理安排饮食和营养液的摄入时间、关注并发症的预防和护理、心理护理、健康宣教和指导等方面进行。通过全面细致的护理措施，可以提高患者的营养状况，促进身体的康复，提高患者的生活质量。同时，医护人员需要不断学习和掌握新的护理技术和方法，以满足患者日益增长的护理需求。 崔燕 河北省沧州中西医结合医院急诊科