日期:[2024年02月21日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A10]

骨髓增生异常综合征化疗后的注意事项

  骨髓增生异常综合征(MDS)表现为难治性血细胞减少、无效造血的情况,是源自于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,髓系细胞发育异常是其主要症状表现,高风险向急性髓系白血病(AML)转化,在中老年中较为常见,患者基本都有不同程度的贫血症状,如疲倦、虚弱、乏力等。那么,你了解骨髓增生异常综合征化疗治疗后的相关注意事项吗?下述将做出简要科普。
骨髓增生异常综合征的危害
  骨髓增生异常综合征是一种较为严重的恶性血液系统疾病,主要由于体内造血干细胞等原始细胞发育增生异常导致机体功能紊乱所致,分为低危、中危、高危不同组的病人。
  1.低危组,不做治疗最常见的临床表现可能是贫血,长时间贫血使病人的心、脑、肝、肾等重要脏器长期处于缺血缺氧的状态,可能会出现相应的症状,导致病人的生活质量比较低下。另外,骨髓增生异常综合征是老年多发疾病,老年病人通常合并有高血压、糖尿病,假如病人不做治疗,在高血压、糖尿病的情况下再合并贫血,有可能诱发心脏病或出血事件,导致死亡。
  2.高危的骨髓增生异常综合征判定是以骨髓中白血病细胞数量来界定,骨髓中白血病细胞超过20%就达到了白血病期,低于20%就是高危的骨髓增生异常综合征,不做治疗,病人可能快速进入白血病期,就会出现比较担心的情况。
  骨髓增生异常综合征化疗注意事项
  骨髓增生异常综合征患者应该积极防止出血以及感染,要做好相关的风险防范,尽量避免意外的事情发生。在饮食方面应注意加强营养,多吃富含优质蛋白质的食物,补充体内的维生素和膳食纤维,可以采取支持治疗,输血或者是输血小板,在感染时应该积极地进行抗感染治疗。具体表现为下述几点:
  1.观察病情:由于该病症有一定的复发性,因此一定要密切观察患者的病情,如果出现虚弱、疲倦、头晕等症状时,建议及时就医。
  2.定期复查:由于每位患者的疾病情况不同,因此治疗期间和治疗后一定要定期去医院进行复查。
  3.合理饮食:患者在治疗后还要避免食用可能变质的食物,以防感染,同时还要避免饮酒,低盐饮食,以免出现高血压和肿胀的现象。患者不可食用坚硬的食物:骨髓增生异常综合征的患者由于血小板减少,导致出血后不易停止,因此建议避免食用带壳、带刺或坚硬食物,如带壳的虾、带壳的螃蟹等。这样可以避免引起消化道出血和感染。辛辣的食物刺激性较强,容易刺激胃黏膜,引起出血等症状。因此,骨髓增生异常综合征的患者应避免食用辛辣的调料和食物。骨髓增生异常综合征患者如果需要进行化疗,化疗时一般都会有比较严重的胃肠道的反应。油腻的食物不易消化,容易加重呕吐等症状。因此,在化疗期间,患者应避免食用油腻的食物。
  4.精神调理:平时要保持良好的心态,最好不要经常过度烦躁抑郁,以免影响疾病治疗。
  5.积极预防:当前随着人们生活水平的提升,频繁进行CT等X射线检查,电脑、手机的低量辐射,家庭装修材料的污染等均可能造成骨髓增生异常综合征的发生,日常中要注意避免。已确诊为骨髓增生异常综合征的患者,应尽量保持平静心态,养成良好的生活习惯,按照天气变化等及时增减衣物,并注意做好个人卫生,预防感染的发生;血小板减少的患者要注意做好皮下出血点、瘀斑、口腔血疱等的自我监测,保持血压平稳、避免剧烈运动和情绪波动,如有不适及时就医。
  总之,骨髓增生异常综合征的患者往往伴随有中性粒细胞减少,甚至是中性粒细胞缺乏,而且疾病本身也使患者抵抗力低下,免疫力差,容易继发各种感染。所以患者在日常生活当中要注意戴口罩,避免去公共场所,避免接触感冒的病人。要干净饮食,饭后漱口,做好个人护理工作,预防感染,同时要严格遵医嘱治疗,改善预后。 覃金柏 桂平市人民医院