关爱生命:艾滋病患者的护理与支持
1.一般护理
对于艾滋病患者需要在平时护理中严格实施血液体液隔离,给予保护性隔离,防止其出现继发感染问题。面对患者的血液、体液以及一些被排泄物质污染的物品都要做好严格消杀。在护理艾滋病患者时,也要注意保持空气的清新。在患者所处居室内要做好每日的空气消毒,当患者处于急性期时,需要使患者严格卧床休息来最大限度上减少体力消耗。如果患者属于无症状感染者,则可以通过适当的运动保证劳逸结合。在饮食方面,要为艾滋病患者提供高热量、高蛋白食物来保证足够的营养,在饮食上要秉承清淡、易消化的基本原则。
2.心理护理
对艾滋病患者进行护理和支持时,需要首先从心理上尊重患者,加强与患者的沟通交流,帮助患者克服心理障碍。对此,可以通过正确的疏导告知患者艾滋病的最新进展,逐渐增强患者战胜疾病的信心。
3.对症护理
如果患者出现了发热情况,除了基础的退烧药物外,还要让患者注意多喝水,保持口腔的清洁。在饮食选择上要避免选择过热或过硬的食物,进食时要细嚼慢咽,避免口腔黏膜受损。如果患者出现了腹泻情况,则建议患者少食多餐,在饮食上尽量选择无渣或少渣食物。
4.药物护理
艾滋病患者在平时需要谨遵医嘱,按时按量用药。一般艾滋病患者需要日常服用的药物包括依非韦伦片、齐多夫定片等。患者在服用药物时,要注意观察药物疗效和服用药物后是否存在不良反应。例如,齐多夫定片往往会对患者的肝肾功能造成一定的损害,因此,在服用时患者要定期监测体内血细胞数量和肝肾功能,如果药物不良反应过重,则要及时报告医生更换药物。
面对艾滋病患者时,还要结合患者具体的症状类型进行护理干预。
1.面对患者的发热症状。艾滋病患者出现发热问题,大多为不规则发热,一般与各种机会性感染、病毒感染、药物副作用等有关。针对发热的艾滋病患者,护理人员要定期观察体温并配合相应的物理降温措施,例如,使用退烧贴配合药物降温,同时也要注意为患者补充足够的营养和水分,使患者保持皮肤干燥。
2.面对患者腹泻情况的护理。一般艾滋病患者的腹泻大多为持续性慢性腹泻,并且往往伴随有体重明显下降,这种腹泻大多是由于患者出现了胃肠道机会性感染造成的。对此,在护理时需要注意记录患者排便次数和性质以及排便量,必要时需要保留标本,同时,对于腹泻患者还要及时补充营养和水分。
3.皮肤损害护理。在HIV病毒侵袭影响后,皮肤也是其主要的侵蚀对象,并且,一些艾滋病患者以皮肤损害为首发症状,患者的皮肤损害主要表现为被疱疹病毒、真菌、细菌的侵袭造成了感染。对此,在护理时需要保障患者皮肤部位的清洁,防止褥疮的发生。如果患者出现了水疱,对于一些未破水泡要注意保护;对于一些已破水泡,则要防止感染。必要时需要配合一些保护性隔离措施进行干预。
4.口腔护理。艾滋病患者还往往伴随有一些口腔感染类疾病,例如,受细菌、真菌或病毒影响出现相关性牙周炎、口腔念珠菌病等。针对这些情况。护理时需要让患者保持口腔清洁,来抑制霉菌生长,在饭前、饭后需要做好漱口。
在平时生活中,艾滋病患者要注意防止感冒,避免过度劳累或受凉,在治疗艾滋病期间患者严禁房事,以免造成局部的复发感染。在休息时,患者最好采用仰卧位,以避免局部充血水肿。在平时,患者不适宜剧烈劳动。在夏天,患者往往出汗较多,相应的也更容易出现局部瘙痒问题,对此患者要严禁瘙痒抓挠局部,防止出现破损和感染。在平时患者也要注意清洁和卫生。
对于艾滋病患者来说,需要积极接受治疗,保持良好的心态,不要自暴自弃,同时也要积极配合医生。在治疗期间患者要避免前往容易被感染或人流密集区域。
赵记萍 桂林医学院第二附属医院