日期:[2024年01月29日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A14]

“气到手抖”“哭到晕厥”可能是“中毒了”

情绪激动可能导致呼吸性碱中毒

  呼吸性碱中毒你听说过吗?生活中,我们有时会听说“气到手抖”“哭到晕厥”,这很可能是发生了呼吸性碱中毒。近日,演员何蓝逗在一档综艺节目中自曝,自己情绪激动时容易诱发呼吸性碱中毒,相关话题迅速登上热搜,引发热烈讨论。
  不少网友表示,自己也遇到过类似的状况。期末考试前,浙江宁波的徐女士辅导儿子写作业时突然手脚发麻、不能呼吸,被家人紧急送到急诊科,经诊断是呼吸性碱中毒。
  那何为呼吸性碱中毒?又有哪些危害?发生呼吸性碱中毒又该如何缓解?

什么是呼吸性碱中毒?
  正常情况下,人体依靠肺和肾将PH稳定地维持在7.35—7.45之间。人们出现生气、焦虑和紧张的情绪时,心率和血压会上升,呼吸也会不由自主地加快,体内的二氧化碳经由肺大量排出(这就如同剧烈摇晃可乐,碳酸被分解后大量二氧化碳喷薄而出),所以当呼吸过快、换气过度的时候,二氧化碳的生成速度低于排出速度,就会导致体内的二氧化碳含量下降,血液中的二氧化碳浓度随之降低。一旦缺少足够的二氧化碳,酸碱平衡被打破,就会出现呼吸性碱中毒,也称过度通气综合征、呼吸神经综合征、高通气综合征。

呼吸性碱中毒的表现
  通常,呼吸性碱中毒的高发人群包括青少年,以自我为中心、好强任性、具有很强的显示性、情绪不稳者;中青年女性,有明显的情绪波动、焦虑者;久不运动,突然高强度剧烈运动者;学习、工作紧张者,以及各类易出现呼吸急促导致过度通气的原发病患者。
  对于平时健康的人群,如果长时间大喊大叫或长时间唱歌等,可出现呼吸性碱中毒。对于儿童或婴幼儿,长时间哭闹也可引发呼吸性碱中毒。其他如精神性过度通气、甲亢、高原缺氧、中枢性神经系统疾病、水杨酸中毒等情况都可能会导致呼吸性碱中毒的发生。
  此外,日常生活中,简单一句叹气,一声“唉”,反复多次长吁短叹也有可能会导致呼出二氧化碳过多,出现呼吸性碱中毒。
  常见呼吸性碱中毒的症状主要有过度通气表现,呼吸加深、加快;神经、肌肉的兴奋性表现:口唇麻木、手脚麻木,进一步发展可能出现面部、四肢的抽动或晕厥、抽搐;原发病所表现出的相应症状。肺栓塞患者、中枢性肿瘤患者、脑外伤患者、感染性休克患者等由于原发病容易出现过度通气,进而出现呼吸性碱中毒。一般这类患者需要对原发病进行有效控制,呼吸性碱中毒才能得到根本治疗。
  需要注意的是,呼吸性碱中毒的危害不容小觑,如果处理不当或不及时,还会有生命危险。呼吸性碱中毒会引起神经传导问题,引发抽搐,短时间严重碱中毒,会加剧心律失常。

如何缓解呼吸性碱中毒
  如果在生气时身体出现呼吸加快,四肢发麻、刺痛、肌肉颤动、眩晕、晕厥、视物模糊、抽搐等症状,很有可能发生呼吸性碱中毒,那该如何急救呢?
  让患者深呼吸,暂时把思绪从生气的事上“拉”回来,专注于呼吸,按照“两秒一呼,两秒一吸”的节奏,减慢呼吸频率。也可以采用腹式呼吸训练:取坐位或卧位,嘱咐患者双眼闭合,一手放在胸部、一手放在腹部。调整呼吸,经鼻缓慢深吸气的同时使腹部隆起,感觉腹部逐渐向外扩张。放松胸部,腹部比胸部先隆起。吸气时尽量嘴唇紧闭,从鼻孔吸气,呼气时用嘴巴呼气,如同吹口哨,呼吸时要深长而缓慢,节奏平稳。
  此外,一些电视剧中也有示范用“纸袋呼吸法”缓解呼吸性碱中毒。它的做法是用一个纸袋罩住口鼻部,在纸袋中大口呼吸。这样做的原理是使呼出的二氧化碳部分回吸体内,减少因过度通气而导致血液内的二氧化碳丢失,一般数分钟内症状可缓解,也可以直接戴个口罩。但如果是有哮喘、心脑血管基础疾病的人要慎用,很可能会产生反作用。

如何预防呼吸性碱中毒
  呼吸性碱中毒的症状缓解后也并非一劳永逸。如果患者焦虑情绪得不到改善,呼吸性碱中毒的情况还有可能再次复发。该如何预防呼吸性碱中毒呢?
  首先,保持平和良好的情绪非常重要,遇到压力时要学会适当发泄,比如跑步、找朋友倾诉、听音乐、看电影等,情绪激动时及早提醒自己放松情绪和放慢呼吸,不要刻意压抑。平时应避免熬夜,减少咖啡、茶等刺激性饮料,适当安排休息,可以劳逸结合地安排学习。
  其次,对呼吸性碱中毒的初发症状有所认识,比如出现四肢麻木、呼吸困难、心悸等症状时要提醒自己放松情绪、放慢呼吸。这样做,通常在5—10分钟之内,就可使症状得到缓和。
  最后,掌握腹式呼吸,患有呼吸性碱中毒的人群要掌握腹式呼吸,并注意缓慢呼吸,避免受到刺激后呼吸速度过快,导致体内的二氧化碳生成过多或者是氧气供应不足等情况。 记者 丁婷婷 整理