麻醉医生的工作：不仅仅是“打一针”

　　麻醉是手术进行的必需步骤，很多人认为麻醉医生在手术中不需要进行太多操作，只要给患者打一针就可以，这其实是人们对麻醉的误解。不同的手术选择的麻醉方式往往不一样，而且还要严格根据患者的身体情况，采用适合的麻醉药物。另外，麻醉工作还存在很多风险，为了防止出现意外而威胁到患者生命，需要医生全程集中注意。
　　一、麻醉医生的术前工作职责
　　手术过程会对患者身体造成一定的伤害，所以应该在患者手术前进行一系列检查，并根据所得到的结果来明确患者的病灶部位，然后再根据患者实际情况制定相应的手术方案。对麻醉医生来说，他们也要按照患者身体素质，以及手术类型展开麻醉评估，在此基础上制定出科学合理的麻醉方案。麻醉医生在术前要按照相关规定，开展临床诊断、术前评估和处理，明确患者术中基础疾病发作的可能性、心肺功能储备状况等。因为大多数患者对手术过程的认识不够全面，甚至抱有不正确的认知，所以并没有根据要求进行准备，导致手术不能够如期开展。通常来讲，手术前患者要禁食禁水，这样能够有效避免其在麻醉和手术中出现呕吐症状，特别是在全身麻醉的情况下，患者的呕吐物可能进入气管或肺部，进而影响到手术的正常进行，引起窒息或吸入性肺炎等，对患者的生命健康造成严重威胁。患者的禁食禁水行为除了要考虑其直射身体条件和麻醉方式，同时还需要考虑患者所要进行的手术类型以及手术部位等。
　　另外，还要在术前认真分析病患各项检查项目结果，结合患者的既往过敏史、患有疾病和当前所服用的药品等，展开综合性麻醉方式判断，并严格按照ASA分级标准评估手术风险。科学的麻醉支持能减轻手术对患者身体的损伤，所以医生要履行的工作职责较为复杂，而且至关重要。除此之外，医生应根据患者手术内容和其自身的实际情况来挑选合适的麻醉方式。全身麻醉方式持续时间长，而且在这种情况下，患者全身疼痛感知都将被阻隔，所以其可以支持较为复杂的手术步骤。但需要注意的是，在采用这种方式时，为了防止麻醉药物给予过量或少量，需要一直观察患者血液中麻醉药物的含量，同时还要严密监测其呼吸功能。
　　二、麻醉医生的术中工作职责
　　首先，要提前准备好需要使用的各类物品，并且要在患者开始手术之前，对这些物品进行消毒杀菌操作。完成这项任务后，要为患者建立生命体征监测系统，同时要保证患者的情况一切正常，适合进行手术麻醉。然后再按照事先制定好的计划构建麻醉通道，给予麻醉药物，并对患者的身体状况进行评估，确定麻醉状态稳定后再进行手术。其次，需要注意的是，在此期间要全程监测患者麻醉状态，观察其出血情况，并且还要认真观察其血色素、酸、碱等情况。要是患者在术中出现大出血等紧急状况，就必须严格按照相关规定，认真配合医护人员实施抢救。最后，药物通过静脉通道进入患者身体时，医生需要结合实际情况，把控好麻醉药物给予的剂量与速率。
　　三、麻醉医生的术后监护工作
　　为了防止药物对患者身体造成影响，在完成手术之后，还不能立刻离开，必须要等待患者脱离麻醉状态，按照有关要求对患者展开相应的身体检查。同时，麻醉医生要保证患者的健康，所以在术后还必须对患者进行术后监护，通过合适的方式帮助患者恢复健康。
　　四、麻醉医生的疼痛治疗工作
　　相关资料表明，一些患者因手术创口较大或手术部位神经敏感，所以在手术结束之后会出现比较严重的疼痛感，针对这种情况，为了帮助患者加快创口恢复，需给予镇痛措施。还可以根据患者的实际情况，将药物敷于或喷射于疼痛部位，通过皮肤渗透进入患者体内，达到止痛的效果。在手术结束之后，一些患者会因身体不适而出现烦躁等情况，甚至还会碰到创口，导致裂开、流血等问题，而这些情况会直接影响到手术创口恢复。所以医生必须做好手术之后的镇痛工作，根据患者的具体情况，选择适宜药物进行适量给予，通过这种方式来帮助患者缓解不适感知。
　　总之，麻醉医生并不是打一针就完成任务了，他们往往还要进行其他的重要操作，这就要求其具备一定的麻醉知识和强烈的责任心，为全面保证患者健康而努力，所以麻醉工作意义重大。
陈贤 钦州市第二人民医院