帕金森病吞咽康复科普小知识

　　帕金森病（Parkinson's　disease）是一种慢性进行性的神经退行性疾病，主要影响中枢神经系统，特别是控制运动的部分。除了运动障碍外，帕金森病还会对吞咽功能造成严重影响。本文将介绍帕金森病与吞咽康复的相关知识，以提高大众对这一领域的了解。
　　1、什么是帕金森病？
　　帕金森病是一种慢性进行性的神经退行性疾病，主要影响中枢神经系统，特别是控制运动的部分。该疾病以肌肉僵硬、震颤、运动迟缓和平衡障碍为主要特征。帕金森病通常在50岁以上的年龄段发病，并且男性比女性更容易患病。
　　帕金森病的发病机制与大脑中神经细胞的退化和多巴胺神经元的损失有关。多巴胺是一种神经递质，起着重要的运动调节作用。当多巴胺水平下降时，大脑区域之间的通信受到干扰，导致运动功能异常。
　　帕金森病的症状通常从轻微的颤抖开始，可能会逐渐恶化，影响日常生活。除了运动障碍外，帕金森病还可能伴随其他症状，如认知障碍、情绪变化和自主神经功能紊乱等。
　　2、帕金森病对吞咽功能会造成什么样的影响？
　　帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要影响中枢神经系统的运动控制。它可以对吞咽功能产生多种不同的影响。帕金森病患者可能会出现唾液分泌减少的情况，导致口干舌燥。这可能使咀嚼和下咽时的食物推动变得困难。由于肌肉僵硬和运动协调能力下降，帕金森病患者可能会经历口腔肌肉的僵硬和减弱，导致咀嚼困难。这可能会导致吞咽食物之前需要更多时间来咀嚼或需要更小的食物块。帕金森病可能导致咽喉肌肉的功能减退，影响食物通过食道进入胃的能力。这可能导致食物滞留在喉咙中，引起吞咽困难、窒息感或咳嗽。
　　由于帕金森病患者的胃肠道功能减退，可能会导致胃酸倒流和消化问题，增加进食困难的风险。帕金森病患者可能面临姿势不稳、头部前屈或弯腰的困难，这可能影响吞咽时的身体姿势调整，使得吞咽变得更加困难。这些影响可能导致帕金森病患者在进食时出现困难和不适。如果发现吞咽问题，请寻求医疗专业人士的评估和建议，以制定适当的治疗计划。
　　3、如何帮助帕金森病患者开展吞咽康复？
　　首先，帕金森病患者应该就医咨询，并与医生或专业的语言治疗师（speech　therapist）合作。语言治疗师可以评估患者的吞咽问题，并制定个性化的康复计划。根据患者的吞咽能力，可能需要对饮食进行调整。这可能包括选择易于咀嚼和吞咽的柔软食物，如软糊状食物、果泥、蔬菜汤等。避免黏稠、干燥或硬质食物，因为它们更难以咀嚼和吞咽。同时，适当的姿势可以有助于改善吞咽功能。建议患者坐直并保持头部直立，避免弯腰或前屈。确保患者在进食时使用舒适的椅子和餐具，并将注意力集中在进食过程上。
　　语言治疗师可以指导患者进行咀嚼和吞咽练习，以加强相关肌肉的力量和协调能力。这些练习可能包括舌头和口腔肌肉的锻炼，如舌头抬高、张口运动等。语言治疗师可能会使用特定的语音和呼吸练习来提高患者的喉部控制和声音产生能力。这有助于减少喉咙中食物残留和改善吞咽过程。为了方便患者进食，可以采取一些环境适应措施。例如，确保用餐区域光线明亮，避免干扰因素，并提供所需的辅助设备，如吸管或餐具适配器。康复是一个持续的过程，因此定期复查和调整计划是非常重要的。随着时间的推移和病情变化，康复计划可能需要进行调整和优化。
　　除了吞咽康复治疗外，还有一些日常小贴士可以帮助帕金森病患者管理吞咽困难，患者应该尽量减慢进食速度，避免匆忙进食。细嚼慢咽，让食物更容易被咀嚼和吞咽。使用小口小勺来减少饭菜的大小。这样可以降低吞咽的负担，减少吞咽困难的发生。选择易于咀嚼和吞咽的湿润食物，如汤、酸奶、果泥等。避免过于干燥的食物，以减少吞咽困难和卡喉的风险。
　　结束语：帕金森病对吞咽功能造成了严重的影响，但通过吞咽康复治疗和日常生活小贴士，可以帮助患者改善吞咽困难，并提高生活质量。同时，加强大众对帕金森病和吞咽康复的认识与了解，有助于提供支持和理解，使患者能够更好地应对挑战并享受更好的生活。
　　吴圣婕 广西壮族自治区江滨医院