小心病从口入！预防胆石症从“吃”开始

近年来，随着人们生活方式的逐渐改变，夜生活增多，饮食不规律，导致胆石症发病率节节攀升。饮食与结石的发生有着密切的关系，健康合理的饮食能有效预防胆结石的发生。
　　胆结石是如何形成的？
　　胆汁是肝脏分泌的，每天产量约800-1200ml，肝脏分泌出胆汁以后，通过胆管储存在胆囊里面，当进食时，胆汁收缩排到肠道里参与消化，胆汁97%的成分是水，其他有胆固醇、胆红素、无机盐等，当胆汁中胆固醇浓度过于饱和，就容易析出胆固醇结晶，形成结石。
　　胆结石形成的原因：任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石的形成。
　　　　1.经常不吃早餐，这类患者胆囊活动少蠕动慢、胆汁容易浓缩、胆固醇浓度增加，容易在胆囊内沉淀结晶，形成结石。
　　　　2.少运动喜欢吃甜食的患者，使体内的一些晶体物质沉淀，积聚在胆囊内形成了结石。
　　　　3.饮食结构是高脂肪餐，老吃牛肉、羊肉，还有暴饮暴食的习惯，导致了脂肪堆积，血糖升高，高脂血症。胆道的收缩功能、排泄功能发生障碍，导致胆盐成分发生改变，沉淀后形成结石。
　　　　4.大量饮酒抽烟的患者，其消化道、胰腺，胆囊功能减弱都会引起结石好发。
　　哪些食物容易形成胆囊结石？
　　　　1.高胆固醇食物：如动物内脏、蛋黄、鱼子、巧克力等；
　　　　2.高甘油三酯食物：如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等；
　　　　3.高糖食物：过量的糖分会增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累，糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症，促使胆结石的发生。
　　胆囊结石如何诊断？
　   要注意早期的识别，不要误以为是“胃病”。临床典型的绞痛病史是诊断胆囊结石的重要依据，腹部超声检查对胆囊结石的诊断准确率接近100%，也可作为首选推荐。
　　　　静止性胆囊结石不用治疗吗？长期随诊发现，有30%的患者可出现临床表现，下列情况考虑手术治疗：
　　　　1.结石数量多及结石直径在2-3cm。
　　　　2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。
　　　　3.伴有胆囊息肉为1cm。
　　　　4.胆囊壁增厚（>3mm)即伴有慢性胆囊炎。
　　　　胆结石会不会诱发胆管癌？
　　反复发作或者长期残留在胆道内的结石，由于结石的机械性刺激，造成胆管壁的黏膜破坏、损伤，炎症细胞的增生，长期反复损伤、反复修复，这种炎症刺激易恶变引起胆管癌。
　　为什么一定要养成吃早餐的习惯？
　　因为空腹时胆汁分泌减少，对于正常人来说，胆囊长期存储大量胆汁，没有食物促使其定时排空，长此以往，便容易诱发形成胆固醇结石。
　　　　如何改变饮食呢？
　　　　1.多喝水，养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食的良好饮食习惯。
　　　　2.避免过量食用高脂饮食，改变烹饪方式，多采用煮、蒸、炖，以植物油为主。
　　　　3.多吃蔬菜、水果，每日需300-500克蔬菜，200克新鲜水果补充维生素和纤维素。
　　　　4.适当食用粗粮，避免总是使用精制碳水化合物。
　　　　5.少吃刺激性食物如咖啡、辣椒等。
　　　　6.可多食木耳、大蒜、洋葱、香菇、大豆及其制品等能降低胆固醇的食物。
　　胆囊结石就像一颗炸弹随时有引爆的可能，为了预防胆石症的发生，首先我们要养成吃早餐的习惯，其次要注意健康的饮食和运动，还有定期体检也很重要！让我们一起行动起来，远离胆石症！
　　长治市第三人民医院外科 王文强