高血压的护理方法是什么？

　　高血压又称之为血压升高，由于血液在血管中不断地流通对血管壁造成的压力，使得压力值不断地上升。而高血压又称之为“无声的杀手”，而大部分的患者在没有任何症状之下会发病，并且血管壁将承受着高于正常值的压力，从而导致冠心病和脑卒中等严重的疾病。

　　什么是高血压
　　根据最新《中国高血压防治指南》（2018年修订版），高血压是指在未使用降压药物的情况下，三次诊室血压值高于正常值，也就是收缩压（俗称高压）≥140mmHg和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，并且三次的血压测量并不在同一天。高血压主要是以人体循环动脉血压不断升高为临床综合症状，因此，可以分为继发性和原发性两大类。高血压是导致心脑血管疾病的重要因素，并且伴随着年龄的增长，特别是在50岁之后，舒张压明显下降，同时脉压上升。临床中对高血压的诊断值在不断地调整，同时，同一血压水平出现的心血管疾病的危险系数各有差异，而针对不同患者，其血压管理目标也有不同，因此，要开展针对性的治疗。
　　高血压病因
　　遗传因素。对于高血压患者，有60%以上都有家族遗传史，有相关研究认为，这是基因遗传而引起的。
　　精神、环境因素。如果精神一直处于高度紧张并情绪过于激动，受到不良环境的刺激和影响之下，都可能引发高血压。
　　年龄因素。高血压发病会受到年龄层次的影响，年龄不断增加，发病率也在不断上升。40岁以上的患者具有较高的发病率。
　　生活习惯因素。在人们的日常生活当中，会摄入过多的钠盐以及饱和脂肪酸等，过度饮酒则会导致血压不断地上升，与此同时，吸烟在一定程度上也会加速动脉粥样硬化，这是导致高血压发病的重要诱因。
　　药物因素。使用消炎药、避孕药以及止痛药物，都会使人体的血压水平受到影响。
　　其他因素。由于过度肥胖或者出现并发甲状腺疾病，糖尿病以及肾脏实质损害疾病等情况，都可能引发高血压。
　　高血压病人的护理
　　保证合理的休息及睡眠：避免过度劳累，尤其是对心率偏快的轻度高血压患者，需要进行有氧代谢运动，比如跑步、骑自行车、体操以及打太极拳，这些都要劳逸结合，避免时间过长的剧烈运动。对自主神经功能紊乱，要适当地使用镇静剂。对于有严重高血压的患者要卧床休息。
　　心理护理：病人主要表现出焦虑、易怒以及抑郁等情绪，而精神过度紧张以及情绪过于激动等因素与本病有密切的关系，因此，在面对病人时，应该给予更多的耐心和细心，再结合病人的特点有针对性地开展心理疏导。与此同时，对病人讲述高血压控制的重要性，更好地帮助病人进行自我控制，参与到自身治疗方案的制定当中，更好地指导病人坚持服用药物，定期做好复查。
　　饮食护理：需要选择低盐、低脂、低胆固醇的清淡类的食物，鼓励病人多食用蔬菜、水果，控制饮酒以及有刺激性的饮品。对于服用排钾利尿剂的病人应保证足够的睡眠并补充含有钾的食物，如：蘑菇、橘子、香蕉等。肥胖者应限制热量的摄入，并控制体重。
　　病情观察：对于血压持续升高的患者，应每日进行血压测量并做好记录，必要时要做好立、卧、坐位的血压测量，更好地掌握血压变动的规律，比如血压波动过大，要警惕是否出现脑出血。比如有血压急剧增高的情况，需要重点考虑高血压脑病的发生。高血压患者即使在血压稳定的情况下，也要养成定期测量血压的好习惯。在每天早上和晚上都对血压进行测量。若患者的血压波动较大，可以每隔4小时～5小时进行一次血压测量，从而了解血压水平。
　　用药护理：降压药物的服用要始终坚持小剂量的原则，并逐步增加用量。与此同时，要密切地观察患者用药的疗效，如果血压下降过快，应适当地调整药物的剂量。在血压得到长期稳定的控制之后，可以谨遵医嘱，适当地减轻用量，不得随意停用药物。某些降压药可能会引发体位性低血压，在服用之后应卧床2-3小时，而必要时要协助病人起床，在静坐片刻之后，没有异常方可下床活动。除此之外，在体位变换时，各动作尽量缓慢，以免引发意外。 广西医科大学第一附属医院 唐颖