日期:[2023年02月27日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A1]
诺如病毒是个啥？怎么应对？
近期，诺如病毒冲上热搜。医生提醒，诺如病毒是引起急性胃肠炎的最常见的病毒，一年四季均可发病，10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节。个人和家庭预防诺如病毒感染，首先要保持手卫生；还要注意饮食饮水卫生；保持室内空气流通；感染者应尽量居家隔离，避免传染他人；做好环境清洁和消毒工作；保持健康生活方式等。
本期专家
太原市妇幼保健院儿内科主治医师 冯新玲
Part 1 认识这个病
正值高发期当心诺如病毒找上门
最近，你家的小朋友是不是出现了呕吐、腹泻的症状？如果有，很可能就是诺如病毒找上门了。
医生介绍，诺如病毒在上世纪70年代的时候被国外首次发现，儿童易感染。由于其传染性强，变异能力强，所以没有特效药，属于自限性疾病，患者休息2—3天即可康复。
诺如病毒一般在10—11月，次年的2—3月间易发，潜伏期多在24—48小时，最短12小时，最长72小时。感染者突然发病，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
最近，太原市妇幼保健院儿内科接诊了多个有呕吐、腹痛症状的孩子。有的患儿病情较为严重，表现为面色苍白、全身乏力、精神差、尿少等，医生初步诊断为诺如病毒感染。
这个病会导致发烧呕吐还可能腹痛腹泻
“孩子上学的时候还好好的，放学回来就开始呕吐。”张女士11岁的儿子突然出现上吐下泻，“家里人都吃一样的饭，都没有出现他的症状”。
开始以为孩子是肚子着凉了，全家也就没放在心上。张女士给孩子喝了一杯热水后就让孩子躺下了。“总觉得上吐下泻的症状随后会缓解，没想到，12个小时后，孩子不仅腹痛，还烧到了39℃。”张女士急忙领着孩子到太原市妇幼保健院就诊。
经医生初步诊断，患儿为诺如病毒感染引起的急性胃肠炎，通过补液，纠正脱水和电解质紊乱，孩子情况明显好转。医生告诉张女士，孩子应注意休息，吃一些热乎、软烂的食物，很快就会康复。
很多家长看到孩子夜里突然呕吐会很担心，一直给孩子补液，导致孩子喝了水后马上再吐。
小孩吐的次数多了，非常容易脱水。医生建议，如果孩子精神还可以，可以将他的嘴巴打湿，再观察一下，不要太着急补液。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，一定要及时就医治疗。
Part 2 传播速度快
家有两娃怎么防护？
诺如病毒具有传染性高和传播速度快的特点，传播的途径包括：粪—口途径，包括接触患者的排泄物或呕吐物；食源性传播，通过食用被诺如病毒污染的食物传播；水源性传播，可由桶装水、市政供水、井水等饮用水源被污染导致传播。中小学校、幼儿园是未成年人高密度聚集场所，也是传染病的高发地。
医生建议，感染后的孩子居家休息，不仅有利于疾病的恢复，同时也是对其他孩子的保护。
如果家里有两个孩子，为了避免互相传染，怎么做好防护？医生建议，家人应对呕吐物及时清理，并保持家里的通风，餐具不混用，定期煮沸消毒等。
此外，还要注意食物蒸熟煮透，特别是一些海鲜水产类；瓜果蔬菜类食物要清洗干净；不吃隔夜的冷饭、冷菜，以防病原的侵入；不喝生水，饭前、便后，加工食物之前或手被污染后要彻底清洗双手。需要明确的是，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
儿童出现下列情况要就医
1
大便带血或呕吐物中有黄色胆汁样液体。
2
不满1岁的婴儿超过4小时不能正常进食。
3
不能缓解的严重腹痛。
4
精神反应差、嗜睡。
5
口干、口渴，口唇干燥，婴儿持续4—6小时无尿或尿布不湿，儿童持续6—8小时无尿，哭时无眼泪，眼窝凹陷，皮肤弹性差。
6
高热不退。
7
持续多日的腹泻或呕吐。
大人也会被传染吗？
“我家孩子刚好，我也开始上吐下泻了……”市民李芳（化名）的孩子前段时间出现了高烧、呕吐等症状，3天后，她也开始肚子疼、腹泻，“我是不是也感染了诺如病毒？”
和李芳一样有疑惑的市民不少，医生说，一般成人较少感染诺如病毒，但免疫力低下者是易感人群。成人感染诺如病毒和儿童症状基本一致，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻为主。
那么，出现呕吐、腹泻是不是就能判断自己被诺如病毒感染？
医生说，根据经验和临床症状，10月—次年3月如果有人出现连续腹泻，很可能就是。如果要确定是否被诺如病毒感染，得通过相关的检测才能进一步确诊。
Part 3 预防是关键
加强锻炼做好防护
预防诺如病毒感染可这样做——
减少外出：在诺如病毒感染的高发期，小朋友们要尽量避免去人群聚集的地方，确需外出时做好自身防护和手卫生。
加强锻炼，保持健康规律的作息：锻炼能提高身体的免疫力，增强身体对病毒的抵抗能力。
做好个人防护：孩子呕吐、腹泻后，要及时用含有效氯1000毫克/升的消毒液进行清洗和喷洒。在进行消毒处理时，家长也要佩戴好口罩和手套，做好个人防护。
手洗白白病菌拜拜
正确洗手是预防病原体感染最基本、最简单、最经济且最行之有效的手段，那你平时是怎么洗手的呢？洗手洗多久？
洗手这件小事，可不是用水淋用手搓一下就了事的。按照“七步洗手法”需认真搓洗双手，再用流动水将双手冲洗干净，并捧起一些水冲淋水龙头后关闭水龙头。
内洗手掌
掌心相对，手指并拢，然后相互搓揉。
外洗背侧指缝
手心对手背，手指交叉，沿指缝相互搓揉。双手交换进行。
夹洗掌侧指缝
掌心相对，手指交叉，相互搓揉。
弓洗指背
一手弯曲呈空拳状，放另一手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
大洗拇指
一只手握住另一只手的大拇指，旋转搓揉。双手交换进行。
立洗指尖
一只手五指指尖并拢，放在另一只手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
腕洗手腕
一只手握另一手手腕处旋转揉搓。双手交换进行。
Tips
洗手时，整个揉搓过程不应少于20秒。洗手后不能忽略擦手，建议使用干净的个人毛巾或一次性擦手纸擦干双手。
记者 高万军
本期专家
太原市妇幼保健院儿内科主治医师 冯新玲
Part 1 认识这个病
正值高发期当心诺如病毒找上门
最近，你家的小朋友是不是出现了呕吐、腹泻的症状？如果有，很可能就是诺如病毒找上门了。
医生介绍，诺如病毒在上世纪70年代的时候被国外首次发现，儿童易感染。由于其传染性强，变异能力强，所以没有特效药，属于自限性疾病，患者休息2—3天即可康复。
诺如病毒一般在10—11月，次年的2—3月间易发，潜伏期多在24—48小时，最短12小时，最长72小时。感染者突然发病，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
最近，太原市妇幼保健院儿内科接诊了多个有呕吐、腹痛症状的孩子。有的患儿病情较为严重，表现为面色苍白、全身乏力、精神差、尿少等，医生初步诊断为诺如病毒感染。
这个病会导致发烧呕吐还可能腹痛腹泻
“孩子上学的时候还好好的，放学回来就开始呕吐。”张女士11岁的儿子突然出现上吐下泻，“家里人都吃一样的饭，都没有出现他的症状”。
开始以为孩子是肚子着凉了，全家也就没放在心上。张女士给孩子喝了一杯热水后就让孩子躺下了。“总觉得上吐下泻的症状随后会缓解，没想到，12个小时后，孩子不仅腹痛，还烧到了39℃。”张女士急忙领着孩子到太原市妇幼保健院就诊。
经医生初步诊断，患儿为诺如病毒感染引起的急性胃肠炎，通过补液，纠正脱水和电解质紊乱，孩子情况明显好转。医生告诉张女士，孩子应注意休息，吃一些热乎、软烂的食物，很快就会康复。
很多家长看到孩子夜里突然呕吐会很担心，一直给孩子补液，导致孩子喝了水后马上再吐。
小孩吐的次数多了，非常容易脱水。医生建议，如果孩子精神还可以，可以将他的嘴巴打湿，再观察一下，不要太着急补液。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，一定要及时就医治疗。
Part 2 传播速度快
家有两娃怎么防护？
诺如病毒具有传染性高和传播速度快的特点，传播的途径包括：粪—口途径，包括接触患者的排泄物或呕吐物；食源性传播，通过食用被诺如病毒污染的食物传播；水源性传播，可由桶装水、市政供水、井水等饮用水源被污染导致传播。中小学校、幼儿园是未成年人高密度聚集场所，也是传染病的高发地。
医生建议，感染后的孩子居家休息，不仅有利于疾病的恢复，同时也是对其他孩子的保护。
如果家里有两个孩子，为了避免互相传染，怎么做好防护？医生建议，家人应对呕吐物及时清理，并保持家里的通风，餐具不混用，定期煮沸消毒等。
此外，还要注意食物蒸熟煮透，特别是一些海鲜水产类；瓜果蔬菜类食物要清洗干净；不吃隔夜的冷饭、冷菜，以防病原的侵入；不喝生水，饭前、便后，加工食物之前或手被污染后要彻底清洗双手。需要明确的是，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
儿童出现下列情况要就医
1
大便带血或呕吐物中有黄色胆汁样液体。
2
不满1岁的婴儿超过4小时不能正常进食。
3
不能缓解的严重腹痛。
4
精神反应差、嗜睡。
5
口干、口渴，口唇干燥，婴儿持续4—6小时无尿或尿布不湿，儿童持续6—8小时无尿，哭时无眼泪，眼窝凹陷，皮肤弹性差。
6
高热不退。
7
持续多日的腹泻或呕吐。
大人也会被传染吗？
“我家孩子刚好，我也开始上吐下泻了……”市民李芳（化名）的孩子前段时间出现了高烧、呕吐等症状，3天后，她也开始肚子疼、腹泻，“我是不是也感染了诺如病毒？”
和李芳一样有疑惑的市民不少，医生说，一般成人较少感染诺如病毒，但免疫力低下者是易感人群。成人感染诺如病毒和儿童症状基本一致，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻为主。
那么，出现呕吐、腹泻是不是就能判断自己被诺如病毒感染？
医生说，根据经验和临床症状，10月—次年3月如果有人出现连续腹泻，很可能就是。如果要确定是否被诺如病毒感染，得通过相关的检测才能进一步确诊。
Part 3 预防是关键
加强锻炼做好防护
预防诺如病毒感染可这样做——
减少外出：在诺如病毒感染的高发期，小朋友们要尽量避免去人群聚集的地方，确需外出时做好自身防护和手卫生。
加强锻炼，保持健康规律的作息：锻炼能提高身体的免疫力，增强身体对病毒的抵抗能力。
做好个人防护：孩子呕吐、腹泻后，要及时用含有效氯1000毫克/升的消毒液进行清洗和喷洒。在进行消毒处理时，家长也要佩戴好口罩和手套，做好个人防护。
手洗白白病菌拜拜
正确洗手是预防病原体感染最基本、最简单、最经济且最行之有效的手段，那你平时是怎么洗手的呢？洗手洗多久？
洗手这件小事，可不是用水淋用手搓一下就了事的。按照“七步洗手法”需认真搓洗双手，再用流动水将双手冲洗干净，并捧起一些水冲淋水龙头后关闭水龙头。
内洗手掌
掌心相对，手指并拢，然后相互搓揉。
外洗背侧指缝
手心对手背，手指交叉，沿指缝相互搓揉。双手交换进行。
夹洗掌侧指缝
掌心相对，手指交叉，相互搓揉。
弓洗指背
一手弯曲呈空拳状，放另一手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
大洗拇指
一只手握住另一只手的大拇指，旋转搓揉。双手交换进行。
立洗指尖
一只手五指指尖并拢，放在另一只手的手心，旋转搓揉。双手交换进行。
腕洗手腕
一只手握另一手手腕处旋转揉搓。双手交换进行。
Tips
洗手时，整个揉搓过程不应少于20秒。洗手后不能忽略擦手，建议使用干净的个人毛巾或一次性擦手纸擦干双手。
记者 高万军
