日期:[2022年11月17日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A11]
以为得感冒却是“丹毒”作祟
近日，49岁的刘先生突然出现寒战、发热、头痛等症状，以为是感冒了，于是服用了感冒药。服药后，刘先生寒战、发热的情况有所好转，但两天后，右小腿变得十分肿胀，并且皮肤颜色也变红了。感冒怎么会腿肿？焦急的刘先生赶到山西中医药大学附属医院就诊。
经过检查，医生诊断，王先生患的不是感冒，而是丹毒。
丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。通常起病急，蔓延快，好发于下肢和面部，局部可出现界限清楚的片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之可褪色，可有烧灼样痛，可伴高热畏寒及头痛等全身反应，治愈后容易复发。
丹毒首先以全身症状为表现，头痛、全身不适、寒战、发热、恶心、呕吐等。体温一般在一天左右可高达39—40℃，严重者出现烦躁、谵语等。病变部位疼痛不明显，灼热感较重，皮肤色如丹涂脂染般，指压褪色，松指复红，边界清楚，略高出皮肤，可迅速向四周蔓延，蔓延的同时，中心位变暗并伴脱屑，约一周左右缓解。颜面部丹毒常疼痛清楚，可出现蝴蝶状红斑等，下肢严重时可出现淋巴水肿。
丹毒的治疗需卧床休息多饮水，并予以高坡卧位，如下肢罹患可抬高患肢，应给以流食。如需要使用抗生素，首选青霉素，予肌内注射或静脉滴注，如过敏也可选用其他抗生素。必要时补液，纠正酸碱平衡。
丹毒的中医治疗具有明显的优势。中医外治可予金黄膏、全蝎膏等外敷，或用鲜野菊花叶、鲜公英、鲜地丁草捣烂湿敷。还可用砭镰放血配合拔火罐（适用于下肢）。
中药内治以凉血清热、解毒化瘀为原则；发于头面者选用普济消毒饮加减：黄芩、黄连、甘草、板蓝根、薄荷、马勃、连翘、柴胡、升麻、陈皮、牛蒡子等；发于下肢者用萆薢渗湿汤合五神汤加减：草薢、薏苡仁、牡丹皮、泽泻、通草、滑石、金银花、牛膝、地丁、车前子等；婴儿以犀角地黄汤合黄连解毒汤加减：黄连、黄芩、栀子、犀角、生地黄、牡丹皮、甘草等。 记者 高万军 通讯员 郑慧文
经过检查，医生诊断，王先生患的不是感冒，而是丹毒。
丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。通常起病急，蔓延快，好发于下肢和面部，局部可出现界限清楚的片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之可褪色，可有烧灼样痛，可伴高热畏寒及头痛等全身反应，治愈后容易复发。
丹毒首先以全身症状为表现，头痛、全身不适、寒战、发热、恶心、呕吐等。体温一般在一天左右可高达39—40℃，严重者出现烦躁、谵语等。病变部位疼痛不明显，灼热感较重，皮肤色如丹涂脂染般，指压褪色，松指复红，边界清楚，略高出皮肤，可迅速向四周蔓延，蔓延的同时，中心位变暗并伴脱屑，约一周左右缓解。颜面部丹毒常疼痛清楚，可出现蝴蝶状红斑等，下肢严重时可出现淋巴水肿。
丹毒的治疗需卧床休息多饮水，并予以高坡卧位，如下肢罹患可抬高患肢，应给以流食。如需要使用抗生素，首选青霉素，予肌内注射或静脉滴注，如过敏也可选用其他抗生素。必要时补液，纠正酸碱平衡。
丹毒的中医治疗具有明显的优势。中医外治可予金黄膏、全蝎膏等外敷，或用鲜野菊花叶、鲜公英、鲜地丁草捣烂湿敷。还可用砭镰放血配合拔火罐（适用于下肢）。
中药内治以凉血清热、解毒化瘀为原则；发于头面者选用普济消毒饮加减：黄芩、黄连、甘草、板蓝根、薄荷、马勃、连翘、柴胡、升麻、陈皮、牛蒡子等；发于下肢者用萆薢渗湿汤合五神汤加减：草薢、薏苡仁、牡丹皮、泽泻、通草、滑石、金银花、牛膝、地丁、车前子等；婴儿以犀角地黄汤合黄连解毒汤加减：黄连、黄芩、栀子、犀角、生地黄、牡丹皮、甘草等。 记者 高万军 通讯员 郑慧文
