这个“隐形杀手”专在睡觉时找你

　　睡了一晚第二天醒来却依旧疲惫、无精打采。这种情况出现很有可能是因为不为多数人所了解和重视的一种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
　　山西省中医院呼吸与危重症医学科多导睡眠监测中心就遇到了这样一位中年男性患者。该患者夜间打呼噜，常被憋醒，白天精神萎靡、无精打采、嗜睡。后经朋友介绍进行睡眠监测检查。
　　在夜间病区，患者睡着后，睡眠监测时仪器频频报警，值班医师迅速查看后，发现患者血氧饱和度仅有30％—40％（正常人血氧饱和度应在95％-100％），患者随时有可能因呼吸暂停缺氧而导致猝死。值班医师当即决定进行压力滴定，解除了患者的缺氧状态，随后患者平稳入睡。
　　第二天，通过分析睡眠监测数据，这位患者被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，长期以来导致精神不振、乏力、嗜睡的“罪魁祸首”现身。
　　认识到了疾病的严重程度及存在的风险，这位患者购置了呼吸机，在夜间佩戴以预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征带来的缺氧风险及种种并发症。
　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。临床上可表现为打鼾，鼾声大且不规律，夜间有窒息感或憋醒，睡眠紊乱，白天出现嗜睡、记忆力下降，严重者出现认知功能下降、行为异常。症状的出现有很大的个体差异，可一项或多项，也可没有症状。
　　近年来，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征普遍被认为是一种全身性疾病，是高血压的独立危险因素，与冠状动脉粥样硬化性心脏病 （冠心病）、心力衰竭、心律失常、糖尿病密切相关，同时又是引起猝死、道路交通事故的重要原因。
　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多数伴有形体肥胖及颈粗短、下颌短小、下颌后缩、鼻腔阻塞、舌体肥大、舌根后坠等特征。夜间有打鼾，鼾声响亮且不规律，伴间歇性呼吸停顿及呼吸暂停、夜间憋醒、睡眠时多动不安、睡眠行为异常 （磨牙、惊恐、呓语、幻听及做噩梦等）、夜尿增多等；白天可有嗜睡、疲倦乏力、注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力、判断力和反应能力下降，甚至不能胜任工作，或伴头晕头痛、性格变化等表现。 记者 高万军 通讯员 张莉 帅康