家庭医生每年义务上门服务老年人百余次

　　“一定要两小时翻一次身，避免褥疮部位受压。”“换了胃管，注意鼻饲时速度要慢一点。”……这是太原市迎泽区郝庄镇中心卫生院家庭医生团队在为65岁及以上失能、失智老年人提供上门医疗服务时，经常和家属说的话。
失能半失能老人耽搁不得
“五一”假期的第一天，作为一名全科医生、郝庄镇朝阳三社区签约的家庭医生，宁智华没有休息。他要为社区65岁及以上失能、失智老年人提供上门医疗服务。
　　上午10点，宁智华接到了一位居民的求助电话：“我们是世纪朝阳小区的居民，家里90岁的老人患褥疮需要换药，请您上门服务……”
　　“自从成了家庭医生后，记不清这是多少个要求上门服务的电话了。每次接到电话都是闻令而动，因为这种情况大多都是失能半失能老人，耽搁不得。”宁智华说，这位90岁患褥疮的老人，他今年已经上门换药四次了，每次都是免费服务。“我和卫生院其他三名家庭医生各负责一个社区老年人的健康服务。”宁智华说，做了近四年的家庭医生，他每年要为社区老年人上门服务百余次。这些老年人绝大部分年龄都在七八十岁以上，失能或半失能，有的老年人需要插尿管、胃管，有的老年人需要换药。“上门服务大部分都是义务的，服务对象中年龄最大的一位老人已98岁。为老百姓服务，为老百姓的健康着想，乐在其中，无愧于心。”宁智华说。
他们的心愿是减轻老人病痛
　　记者跟随宁智华一同来到居民家中。一进门，宁智华就询问老人的病情。
　　在家人的帮助下，宁智华取掉老人褥疮处包扎的纱布，用碘伏消毒，清除褥疮内坏死的肌肉组织以及药膏。老人的褥疮已经非常严重，腰部和左臀部有两处较大的褥疮，肌肉组织溃烂形成了近乎小孩拳头大小的洞，深可及骨，还伴有腥臭。宁智华一边小心谨慎地操作，一边安慰老人，并叮嘱家属：“平时要帮助老人多翻翻身，注意观察老人的反应。”
　　随后，他拿出换药包，给老人背部和臀部褥疮处敷上药，包扎好。在家人的感谢声中，宁智华走出了老人家中，前后用时近半小时。“老人的褥疮情况已经非常严重，全身共有五处，像这种情况很难康复，只能是勤换药减轻老人的痛苦。”宁智华说，每次上门为老人换药，他心里都五味杂陈，其实，作为家庭医生，能为老人们减轻病痛是大家最大的心愿。
和老人们成了好朋友
　　不仅为有需求的老年人提供上门服务，该卫生院还建立老年人健康管理服务制度，为辖区老年人建立健康档案，加强老年人健康指标监测和信息管理，每年对郝庄镇65岁及以上老年人提供健康体检服务。体检后由全科医生综合评估健康状况并给予保健指导。同时，对患有慢性病的老年人进行管理。慢慢地，家庭医生和老年人成了彼此信任的好朋友。
　　宁智华为辖区一位80岁的老人服务了四次，每次他都精心照顾。这样的做法得到了这位老人的认可。自从接受宁智华的上门服务后，老人对他非常信任，打心眼里充满感激，直说：“宁大夫是个好大夫！”
　　在宁智华的诊室里，每天都有社区居民慕名而来。“都是一些‘老顾客’，大家找我看病都是信任我。”
　　此外，该卫生院还定期开展老年人健康宣讲活动，为老年人进行健康生活方式、健康运动、健康饮食等方面的指导，特别是对老年人“三高”等慢性病加强健康教育，从健康教育层面提升老年人的获得感和满意度。
记者高万军文/摄