日期:[2025年10月13日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A6]
弯弯腰就骨折，“骨水泥”并非一劳永逸
老年人护骨要做好6件事
“不过是弯腰系个鞋带，就腰疼得站不起来了，躺床上连翻身都要咬牙忍！”71岁的赵阿姨遭遇的这场“意外”，其实是骨质疏松性椎体压缩骨折的典型表现。
在老年人中，这类“脆性骨折”屡见不鲜，而“骨水泥”加持的椎体强化术能快速救急，但医生强调，预防骨质疏松和骨折，才是守护老年人骨骼健康的根本。
■为啥老年人“骨脆如酥”？
随着年龄增长，人体骨量会像沙漏一样悄悄流失，尤其是女性绝经后，骨密度下降速度加快。原本坚硬的椎体就像被风干的海绵，承重能力大幅下降，别说摔倒，就连弯腰捡物、咳嗽，甚至翻身这样的日常动作，都可能引发椎体压缩骨折。
更可怕的是，骨折后往往会陷入“疼痛- 不敢动- 骨量更快丢失- 更易骨折”的恶性循环。长期卧床还可能引发肺部感染、下肢血栓等并发症，对老年人来说，一次骨折的后续影响可能比骨折本身更危险。赵阿姨的椎体压缩骨折，正是这种“骨量透支”后的必然结果。
面对赵阿姨的困境，医生给出的解决方案是PKP椎体强化术——这项微创技术的核心，就是用“骨水泥”为塌陷的椎体“撑把伞”。
■“骨水泥”是啥？
很多老人一听“往骨头里打水泥”就犯怵，其实这里的“骨水泥”是骨科专用的医用材料，学名“丙烯酸树脂”，凝固后能快速恢复椎体刚度。手术时，医生在DSA 影像引导下，将细针精准刺入塌陷椎体，先通过球囊将压缩的椎体轻轻“撑”回近正常高度，再注入“骨水泥”。短短几十分钟，“骨水泥”就能凝固成型，像坚固的支架一样稳住骨折部位。
赵阿姨术后第二天，就在家属保护、佩戴腰围的情况下下床活动，困扰她的剧烈疼痛明显缓解。不过医生特别说明，椎体强化术是“治标”的应急手段，“骨水泥”的作用是“稳定骨折”而非“修复愈合”，就像给倾斜的墙加支撑，解决燃眉之急。
■术后还要抗骨质疏松
“骨水泥”救了急，但要是忽视骨质疏松的治疗，相邻椎体可能变成下一个“高危目标”，陷入“多米诺骨牌”式坍塌。因此，赵阿姨的治疗方案里，除了PKP 手术，还有一整套“治本”的抗骨质疏松方案——口服制剂，比如续断健骨胶囊、钙剂和维生素D；注射药物，每6 个月皮下注射一次地舒单抗注射液；进行辅助治疗，配合骨质疏松治疗仪强化效果。
医生解释，抗骨质疏松需要“基础措施+ 药物干预”双管齐下。钙剂和维生素D是骨骼的“营养基石”，能满足日常骨代谢需求；而双膦酸盐、地舒单抗等药物，能通过抑制骨吸收，为骨骼“添砖加瓦”，从根源上增强骨密度。
■这样预防骨质疏松和骨折
比起骨折后靠“骨水泥”救急，提前预防才是性价比最高的“护骨经”。老年人预防骨质疏松和骨折，要牢记这几件事：
补够“骨营养”，打好基础。每天保证 500—600mg元素钙摄入，多吃牛奶、豆制品、虾皮、深绿色蔬菜等含钙丰富的食物。每天保证15—30 分钟日晒（上午10点前或下午4点后，避免暴晒），促进身体合成维生素D；也可通过摄取蛋黄、深海鱼或补充剂获取，帮助钙吸收。
适度“动起来”，强健骨骼。避免久坐久卧，选择温和的运动方式，比如快走、打太极拳、练八段锦等。运动能刺激骨组织，减少骨量流失，还能增强肌肉力量，提高身体平衡能力，降低摔倒风险。注意避免剧烈运动或弯腰负重动作，比如搬重物、爬高。
改掉“伤骨习惯”，减少损耗。
戒烟限酒，吸烟会抑制骨形成，过量饮酒会加速骨量流失；控糖限盐，高糖、高盐饮食会增加钙流失，日常饮食尽量清淡。
定期查骨密度，早发现早干预。女性60岁以上、男性70岁以上，或50岁之后有骨折史、曾服用类固醇激素3个月及以上等高危人群，建议每年查一次骨密度。一旦发现骨质疏松，及时在医生指导下干预，别等骨折了才后悔。
优化居家环境，防摔是关键。
80%的老年骨折与摔倒有关，家里要做好“防摔改造”：地面铺防滑垫，避免水渍残留；走廊、卫生间装扶手，床头放夜灯；减少杂物堆积，避免绊倒；穿防滑鞋，不穿拖鞋或高跟鞋。
特殊人群，遵医嘱加护。绝经后女性、长期服用糖皮质激素的患者，可在医生评估后，选择性雌激素受体调节剂、RANKL 抑制剂等药物预防骨质疏松，切勿自行用药。
骨质疏松性椎体压缩骨折看似突发，实则是长期忽视骨健康的结果。虽然“骨水泥”能帮老年人快速摆脱骨折痛苦，但守护骨骼健康，更要靠日常的坚持。 山西省中医院代谢病科主任医师 吕蕾
在老年人中，这类“脆性骨折”屡见不鲜，而“骨水泥”加持的椎体强化术能快速救急，但医生强调，预防骨质疏松和骨折，才是守护老年人骨骼健康的根本。
■为啥老年人“骨脆如酥”？
随着年龄增长，人体骨量会像沙漏一样悄悄流失，尤其是女性绝经后，骨密度下降速度加快。原本坚硬的椎体就像被风干的海绵，承重能力大幅下降，别说摔倒，就连弯腰捡物、咳嗽，甚至翻身这样的日常动作，都可能引发椎体压缩骨折。
更可怕的是，骨折后往往会陷入“疼痛- 不敢动- 骨量更快丢失- 更易骨折”的恶性循环。长期卧床还可能引发肺部感染、下肢血栓等并发症，对老年人来说，一次骨折的后续影响可能比骨折本身更危险。赵阿姨的椎体压缩骨折，正是这种“骨量透支”后的必然结果。
面对赵阿姨的困境，医生给出的解决方案是PKP椎体强化术——这项微创技术的核心，就是用“骨水泥”为塌陷的椎体“撑把伞”。
■“骨水泥”是啥？
很多老人一听“往骨头里打水泥”就犯怵，其实这里的“骨水泥”是骨科专用的医用材料，学名“丙烯酸树脂”，凝固后能快速恢复椎体刚度。手术时，医生在DSA 影像引导下，将细针精准刺入塌陷椎体，先通过球囊将压缩的椎体轻轻“撑”回近正常高度，再注入“骨水泥”。短短几十分钟，“骨水泥”就能凝固成型，像坚固的支架一样稳住骨折部位。
赵阿姨术后第二天，就在家属保护、佩戴腰围的情况下下床活动，困扰她的剧烈疼痛明显缓解。不过医生特别说明，椎体强化术是“治标”的应急手段，“骨水泥”的作用是“稳定骨折”而非“修复愈合”，就像给倾斜的墙加支撑，解决燃眉之急。
■术后还要抗骨质疏松
“骨水泥”救了急，但要是忽视骨质疏松的治疗，相邻椎体可能变成下一个“高危目标”，陷入“多米诺骨牌”式坍塌。因此，赵阿姨的治疗方案里，除了PKP 手术，还有一整套“治本”的抗骨质疏松方案——口服制剂，比如续断健骨胶囊、钙剂和维生素D；注射药物，每6 个月皮下注射一次地舒单抗注射液；进行辅助治疗，配合骨质疏松治疗仪强化效果。
医生解释，抗骨质疏松需要“基础措施+ 药物干预”双管齐下。钙剂和维生素D是骨骼的“营养基石”，能满足日常骨代谢需求；而双膦酸盐、地舒单抗等药物，能通过抑制骨吸收，为骨骼“添砖加瓦”，从根源上增强骨密度。
■这样预防骨质疏松和骨折
比起骨折后靠“骨水泥”救急，提前预防才是性价比最高的“护骨经”。老年人预防骨质疏松和骨折，要牢记这几件事：
补够“骨营养”，打好基础。每天保证 500—600mg元素钙摄入，多吃牛奶、豆制品、虾皮、深绿色蔬菜等含钙丰富的食物。每天保证15—30 分钟日晒（上午10点前或下午4点后，避免暴晒），促进身体合成维生素D；也可通过摄取蛋黄、深海鱼或补充剂获取，帮助钙吸收。
适度“动起来”，强健骨骼。避免久坐久卧，选择温和的运动方式，比如快走、打太极拳、练八段锦等。运动能刺激骨组织，减少骨量流失，还能增强肌肉力量，提高身体平衡能力，降低摔倒风险。注意避免剧烈运动或弯腰负重动作，比如搬重物、爬高。
改掉“伤骨习惯”，减少损耗。
戒烟限酒，吸烟会抑制骨形成，过量饮酒会加速骨量流失；控糖限盐，高糖、高盐饮食会增加钙流失，日常饮食尽量清淡。
定期查骨密度，早发现早干预。女性60岁以上、男性70岁以上，或50岁之后有骨折史、曾服用类固醇激素3个月及以上等高危人群，建议每年查一次骨密度。一旦发现骨质疏松，及时在医生指导下干预，别等骨折了才后悔。
优化居家环境，防摔是关键。
80%的老年骨折与摔倒有关，家里要做好“防摔改造”：地面铺防滑垫，避免水渍残留；走廊、卫生间装扶手，床头放夜灯；减少杂物堆积，避免绊倒；穿防滑鞋，不穿拖鞋或高跟鞋。
特殊人群，遵医嘱加护。绝经后女性、长期服用糖皮质激素的患者，可在医生评估后，选择性雌激素受体调节剂、RANKL 抑制剂等药物预防骨质疏松，切勿自行用药。
骨质疏松性椎体压缩骨折看似突发，实则是长期忽视骨健康的结果。虽然“骨水泥”能帮老年人快速摆脱骨折痛苦，但守护骨骼健康，更要靠日常的坚持。 山西省中医院代谢病科主任医师 吕蕾
