突发心梗，患者如何抓住自救“黄金时间”？

　　急性心肌梗死（简称心梗）是一种极为凶险的心血管疾病，能在短时间内对生命构成严重威胁。心梗发生时，心脏的肌肉组织因血液供应突然中断而受损。若不及时救治，心梗可能导致心肌细胞大量坏死，引发心力衰竭、心律失常等严重后果。然而，患者若能够迅速识别症状并采取正确的自救措施，特别是在发病后的“黄金时间”内接受专业治疗，可以最大限度地减少心肌损伤，提高生存率。本文旨在普及心梗自救知识，帮助大家在面对这一紧急状况时能够沉着应对，抓住宝贵的救治时机。
　　一、认识心梗的症状
　　心梗的症状多种多样，但最常见的症状包括胸痛、胸闷、压迫感或窒息感。这些症状通常位于胸骨后或心前区，并可向左肩、左臂内侧放射。此外，患者还可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、乏力、晕厥等症状。值得注意的是，部分老年人、糖尿病患者或女性患者的症状可能不典型，如表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部疼痛等，这增加了诊断的难度。因此，一旦出现上述任何症状，尤其是持续时间超过几分钟不缓解时，患者应高度怀疑心梗的可能，并立即采取行动。
　　二、自救的“黄金时间”
　　心梗自救的“黄金时间”通常被认为是发病后的120分钟内。这是因为在这段时间内，若能迅速恢复心肌的血液供应，可以最大程度地挽救受损的心肌细胞，减少梗死面积，从而改善患者的预后。因此，时间就是心肌，时间就是生命。
　　三、自救措施
　　1.保持冷静，立即休息。突发心梗后，患者首先要保持冷静，避免过度紧张和焦虑，因为紧张情绪会增加心脏负担，加重病情。患者应立即停止所有活动，找个安全的地方坐下或躺下休息，减少心肌耗氧量。同时，患者解开上衣束缚，保持呼吸道通畅。
　　2.拨打急救电话。在确认症状后，患者应立即拨打当地的急救电话（如120），并清晰地告知调度员自己的位置、症状以及目前的身体状况。在等待急救人员到来的过程中，患者尽量保持电话畅通，以便急救人员随时联系。
　　3.使用药物（如有条件）。若身边备有硝酸甘油、阿司匹林等药物，且患者无相关禁忌症，患者可按说明书指导适量服用。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加心脏供血，缓解胸痛症状；阿司匹林能抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大。需要注意的是，这些药物只能作为临时辅助手段，不能替代专业的医疗救治。
　　4.监测生命体征。在等待急救人员的过程中，若条件允许，患者可以使用电子血压计、脉搏血氧仪等设备监测自己的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，并记录下来。这些数据对急救人员了解病情、制定救治方案具有重要意义。
　　5.保持呼吸道通畅。若出现呕吐，患者应立即将头部偏向一侧，防止呕吐物误吸到气管里，引起窒息。同时，施救者避免随意搬动患者，以免加重病情。
　　6.舒缓情绪。心梗发作时，患者往往会感到恐惧、焦虑，这种不良情绪会加重心脏负担。患者可以通过深呼吸、和身边的人聊天等方式，让自己放松下来，保持平稳的心态等待救援。
　　四、日常预防与自我管理
　　虽然心梗突发时的自救至关重要，但最好的办法还是预防心梗的发生。以下是一些日常预防与自我管理的建议：
　　1.控制危险因素。高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等都是心梗的危险因素。公众应通过合理饮食、适量运动、戒烟限酒等方式，将这些指标控制在正常范围内。
　　2.定期体检。高危人群应定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标，及时发现并处理潜在的心血管问题。
　　3.适量运动。公众每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以提高心肺功能，增强心脏储备能力。
　　4.合理膳食。保持均衡的饮食，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，少吃油腻、高热量的食物，以减少心血管负担。
　　5.缓解压力。公众学会调整自己的心态，通过听音乐、旅游、和朋友聚会等方式，缓解工作和生活带来的压力，保持心情愉悦。
　　五、结语
　　心梗虽然凶猛，但只要掌握了正确的自救方法，并在日常生活中做好预防措施，就能大大降低其发病风险，提高生存质量。让我们共同努力，守护好自己和家人的健康，让心梗不再成为生命的“杀手”。在面对心梗这一紧急状况时，保持冷静，迅速行动，抓住自救的“黄金时间”，为自己赢得宝贵的生命机会。 赖俊龙 梧州市人民医院