孕妈妈们，您了解前置胎盘和前置血管吗？

　　前置胎盘和前置血管是孕期的最常见的并发症，极易对母婴的健康造成威胁。为了降低前置胎盘和前置血管的发生风险，减轻其危害，孕妈妈们需在孕期期间定期接受检查，及时识别这两种疾病，以便于医生制定相应的产前管理策略，帮助孕妈妈们了解这些疾病的相关知识，保障自身及胎儿的安全。接下来，我们带您了解什么是前置胎盘和前置血管，以及如何有效预防两种疾病。

　　一、什么是前置胎盘？
　　前置胎盘是一种胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口的妊娠期并发症，其病理状态在妊娠早期时可能没有明显症状，但随着妊娠的进展，直至妊娠晚期时，前置胎盘可能会引发严重的临床后果，如产前出血、分娩困难等，成为母婴健康的潜在威胁。
　　前置胎盘的形成通常与胎盘的植入位置有关。正常情况下，胎盘在子宫的上部位置植入，以确保良好的血液供应。然而，在前置胎盘的情况下，胎盘可能在子宫的下部植入，进而覆盖宫颈口。引发前置胎盘的原因可能与子宫的解剖结构、激素水平以及孕妇的妊娠史有关。例如，经历过剖宫产、子宫内膜手术或多次妊娠的孕妇都极易出现前置胎盘的情况。
　　前置胎盘对孕妇的危害是多方面的，前置胎盘可引发多种严重并发症。其中，最常见的并发症之一是产前出血，通常于妊娠晚期发生。产前出血具有突发性，甚至会在没有明显诱因的情况下发生，对母体和胎儿的生命安全带来严重威胁。同时，前置胎盘还会使孕妇在进行分娩时，出现各种困难，如发生胎盘撕裂，引发更大范围的出血。
　　此外，对于患有前置胎盘的孕妇，由于阴道分娩会导致严重的出血甚至造成生命危险，因此其在进行生产时，不得不选择进行剖宫产。对于胎儿而言，胎盘的异常定位可能影响供血和氧气的输送，而前置胎盘可能会引起胎儿窘迫，导致胎儿缺氧和发育不良。
　　二、什么是前置血管？
　　前置血管是妊娠期的一种罕见但严重的并发症，通常发生在胎膜的下方，主要指胎盘中的血管位置异常。
　　前置血管的发生通常与胎盘的植入和胎膜的发育有关。在正常妊娠中，胎盘与胎膜会形成良好的血管网络以满足胎儿的营养和氧气需求。然而，在部分情况下，胎盘的血管会向下扩展，穿过或靠近宫颈口，形成异常血管走向，其出现的原因可能与多次妊娠、母体解剖结构异常、血管的发育异常等有关。
　　前置血管的发生可能会给孕妇带来多重风险。其中最主要的危险之一是产前出血。当孕妇进行分娩时，由于血管的位置异常，胎盘能够承受的张力会明显提升，随着宫颈扩张或者胎膜的破裂，就会导致血管破裂，从而引起更严重的出血，使孕妇出现急性贫血、休克等危重状态。同时，前置血管对胎儿的健康发育也具有严重威胁。在胎盘血管破裂的情况下，胎儿可能出现缺氧，影响其正常发育和生长，严重情况下可能会导致胎儿直接在母体中死亡。
　　三、如何有效预防前置胎盘和前置血管？
　　前置胎盘和前置血管是孕期的严重并发症，其发生可能带来母婴健康的风险。因此，了解其预防措施至关重要。尽管并非所有孕妇均可通过接受干预措施完全避免前置胎盘或前置血管的发生，但采取适当的预防策略可以降低发生的风险。
　　孕妇在准备怀孕之前，应进行全面的健康评估。对于有过宫腔手术史、多次妊娠史或其他子宫异常的女性，需谨慎进行妊娠，可以咨询专业的产科医生进行评估，并在医生的指导下制定个性化的怀孕计划。
　　维持良好的身体健康状态也是预防前置胎盘和前置血管的关键。在孕期，孕妇应保持适当的体重增加，避免过度增加体重。孕妇可以养成均衡饮食的习惯，确保摄入充足的营养素，并根据医生建议，进行规律的锻炼（如散步、孕妇瑜伽等），以增强体质，有助于胎盘的健康发育。医生通常建议孕妇根据自身情况进行适度的身体活动。
　　同时，孕妇在孕期间定期进行产前检查也是预防前置胎盘和前置血管的有效手段。孕妇应主动与医生沟通，定期进行超声检查，通过超声检查，可以在早期发现胎盘的异常位置及血管走向，及时识别潜在问题，并根据医生的建议制定相应的管理计划。当怀疑存在前置胎盘或前置血管时，孕妇可能需要进行较为频繁的监测，以便于及时采取干预措施。
　　林小青 柳州市鱼峰区荣军社区卫生服务中心