日期:[2025年07月18日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A8]
孕期健康警报：警惕妊娠期高血压的“隐形威胁”
怀孕是一段充满期待与喜悦的旅程。然而，在这段特殊时期，孕妇的身体将经历诸多变化，其中一些潜在的健康风险同样不容忽视。妊娠期高血压，作为孕期常见的并发症之一，便是这样一个“隐形威胁”。它不仅对孕妇自身的健康构成严重威胁，还可能对胎儿的生长发育造成深远影响。本文旨在深入科普妊娠期高血压的相关知识，提高公众对这一疾病的认知，以便孕妇能够早发现、早干预，从而保障母婴健康。
一、妊娠期高血压的定义与分类
妊娠期高血压（Hypertensive Disorders of Pregnancy，HDP）是指孕妇在怀孕20周后新出现的高血压症状，通常伴随蛋白尿或其他器官功能异常。根据病情的严重程度，妊娠期高血压可以分为以下几种类型：1.妊娠期高血压：仅表现为血压升高，无蛋白尿或其他器官损害。
2.子痫前期：血压升高并伴有蛋白尿，可能伴随头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状。
3.子痫：在子痫前期的基础上出现抽搐或昏迷，是一种危及生命的急症。
4.慢性高血压合并妊娠：孕妇在怀孕前已有高血压病史，怀孕后病情加重。
二、妊娠期高血压的发病率与高危因素
妊娠期高血压在全球范围内均有发生，我国发病率约为5%—12%，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。尽管其确切病因尚不完全明确，但以下因素可能增加患病风险——
初次怀孕：尤其是年龄≥40岁的初产妇，发病率较高。
高龄孕妇：年龄超过35岁的孕妇更容易患病。
多胎妊娠：怀有双胞胎或多胞胎的孕妇风险更高。
肥胖：体重指数（BMI）过高的孕妇更容易出现高血压。
慢性疾病：如糖尿病、慢性高血压、肾脏疾病等。
家族史：有妊娠期高血压或子痫前期家族史的孕妇风险增加。
三、妊娠期高血压对母婴健康的威胁
妊娠期高血压对母婴健康的威胁不容小觑。对于孕妇来说，高血压可能导致以下问题：
脏器功能损害：严重的高血压可能引发脑出血、脑水肿、心力衰竭、肾衰竭、肺水肿等脏器功能损害，危及生命。
胎盘早剥：高血压会增加胎盘早剥的风险，导致大出血。
对于胎儿来说，妊娠期高血压可能导致——
胎儿生长受限：由于胎盘供血不足，胎儿可能无法获得足够的营养，导致发育迟缓。
早产：为了控制病情，医生可能建议提前终止妊娠，导致早产，尤其是34周前发生率可高达15%。
胎儿窘迫：高血压可能影响胎盘的正常功能，导致胎儿缺氧。
新生儿并发症：早产儿可能面临呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症，以及低出生体重、新生儿窒息等风险。
四、妊娠期高血压的预防与管理
虽然妊娠期高血压无法完全预防，但通过以下措施可以有效降低风险并控制病情：
1.定期产检：孕期定期监测血压和尿蛋白是早期发现妊娠期高血压的关键。孕妇应严格按照医生的建议进行产检，尤其是高危人群。孕28周后，孕妇需每周监测血压和尿蛋白。尤其是有头痛、水肿等症状时，孕妇应立即就诊。
2.健康饮食：孕妇保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免摄入过多的加工食品。孕妇每日盐分摄入量应控制在5克以内。适量补钙也有助于预防妊娠期高血压。
3.适量运动：适当的运动有助于控制体重和血压，如散步、孕妇瑜伽等。孕妇进行运动时需在医生的指导下进行，以避免过度劳累。
4.控制体重：孕期体重增长过快会增加高血压的风险。孕妇应根据医生的建议合理控制体重增长，根据孕前BMI制定目标。
5.左侧卧位：改善胎盘灌注，有助于降低妊娠期高血压的风险。
6.避免过度劳累：保证充足的休息和睡眠，避免情绪波动和压力过大。
7.药物治疗：若血压过高，医生可能会开具降压药物。孕妇应严格按照医嘱服药，切勿自行停药或调整剂量。
五、妊娠期高血压的治疗
一旦确诊为妊娠期高血压，孕妇需要密切监测血压和胎儿情况。治疗方法包括：
降压治疗：通过药物控制血压，防止病情恶化。
硫酸镁治疗：用于预防子痫发作，保护孕妇和胎儿的安全。
提前终止妊娠：若病情严重，医生可能会建议孕妇提前分娩，以保障母婴安全。终止妊娠的时机需权衡母婴安全。
六、结语
妊娠期高血压是孕期常见的并发症之一，但它并非不可控，关键在于提高认识、识别风险、定期规范产检、警惕早期信号、及早就医并严格遵从医嘱。通过孕妇、家属与产科医护团队的紧密合作、科学管理和及时干预，绝大多数妊娠期高血压疾病都能得到有效控制，最大程度地保障母婴平安。每一位孕妈妈都应被温柔以待，让我们共同迎接新生命的健康降临。 粟均天 广西桂平市人民医院
一、妊娠期高血压的定义与分类
妊娠期高血压（Hypertensive Disorders of Pregnancy，HDP）是指孕妇在怀孕20周后新出现的高血压症状，通常伴随蛋白尿或其他器官功能异常。根据病情的严重程度，妊娠期高血压可以分为以下几种类型：1.妊娠期高血压：仅表现为血压升高，无蛋白尿或其他器官损害。
2.子痫前期：血压升高并伴有蛋白尿，可能伴随头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状。
3.子痫：在子痫前期的基础上出现抽搐或昏迷，是一种危及生命的急症。
4.慢性高血压合并妊娠：孕妇在怀孕前已有高血压病史，怀孕后病情加重。
二、妊娠期高血压的发病率与高危因素
妊娠期高血压在全球范围内均有发生，我国发病率约为5%—12%，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。尽管其确切病因尚不完全明确，但以下因素可能增加患病风险——
初次怀孕：尤其是年龄≥40岁的初产妇，发病率较高。
高龄孕妇：年龄超过35岁的孕妇更容易患病。
多胎妊娠：怀有双胞胎或多胞胎的孕妇风险更高。
肥胖：体重指数（BMI）过高的孕妇更容易出现高血压。
慢性疾病：如糖尿病、慢性高血压、肾脏疾病等。
家族史：有妊娠期高血压或子痫前期家族史的孕妇风险增加。
三、妊娠期高血压对母婴健康的威胁
妊娠期高血压对母婴健康的威胁不容小觑。对于孕妇来说，高血压可能导致以下问题：
脏器功能损害：严重的高血压可能引发脑出血、脑水肿、心力衰竭、肾衰竭、肺水肿等脏器功能损害，危及生命。
胎盘早剥：高血压会增加胎盘早剥的风险，导致大出血。
对于胎儿来说，妊娠期高血压可能导致——
胎儿生长受限：由于胎盘供血不足，胎儿可能无法获得足够的营养，导致发育迟缓。
早产：为了控制病情，医生可能建议提前终止妊娠，导致早产，尤其是34周前发生率可高达15%。
胎儿窘迫：高血压可能影响胎盘的正常功能，导致胎儿缺氧。
新生儿并发症：早产儿可能面临呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症，以及低出生体重、新生儿窒息等风险。
四、妊娠期高血压的预防与管理
虽然妊娠期高血压无法完全预防，但通过以下措施可以有效降低风险并控制病情：
1.定期产检：孕期定期监测血压和尿蛋白是早期发现妊娠期高血压的关键。孕妇应严格按照医生的建议进行产检，尤其是高危人群。孕28周后，孕妇需每周监测血压和尿蛋白。尤其是有头痛、水肿等症状时，孕妇应立即就诊。
2.健康饮食：孕妇保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免摄入过多的加工食品。孕妇每日盐分摄入量应控制在5克以内。适量补钙也有助于预防妊娠期高血压。
3.适量运动：适当的运动有助于控制体重和血压，如散步、孕妇瑜伽等。孕妇进行运动时需在医生的指导下进行，以避免过度劳累。
4.控制体重：孕期体重增长过快会增加高血压的风险。孕妇应根据医生的建议合理控制体重增长，根据孕前BMI制定目标。
5.左侧卧位：改善胎盘灌注，有助于降低妊娠期高血压的风险。
6.避免过度劳累：保证充足的休息和睡眠，避免情绪波动和压力过大。
7.药物治疗：若血压过高，医生可能会开具降压药物。孕妇应严格按照医嘱服药，切勿自行停药或调整剂量。
五、妊娠期高血压的治疗
一旦确诊为妊娠期高血压，孕妇需要密切监测血压和胎儿情况。治疗方法包括：
降压治疗：通过药物控制血压，防止病情恶化。
硫酸镁治疗：用于预防子痫发作，保护孕妇和胎儿的安全。
提前终止妊娠：若病情严重，医生可能会建议孕妇提前分娩，以保障母婴安全。终止妊娠的时机需权衡母婴安全。
六、结语
妊娠期高血压是孕期常见的并发症之一，但它并非不可控，关键在于提高认识、识别风险、定期规范产检、警惕早期信号、及早就医并严格遵从医嘱。通过孕妇、家属与产科医护团队的紧密合作、科学管理和及时干预，绝大多数妊娠期高血压疾病都能得到有效控制，最大程度地保障母婴平安。每一位孕妈妈都应被温柔以待，让我们共同迎接新生命的健康降临。 粟均天 广西桂平市人民医院
