日期:[2025年06月13日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A1]

我省医院试水人工智能导诊助医“它”都行

  找错专家挂错号、“知症不知病”“知病不知科”已成为一种新型的“就医难”。买了一些药,该如何服用?有哪些用药禁忌?很多初次就诊的病人,因为缺乏医学常识,往往会“挂错号”,“AI智能导诊”就能解决这一难题。面对复杂的病情,海量的数据,DeepSeek可以很快给出诊疗建议……连续几日,记者在采访中了解到,省城多家三甲医院已经开始试水人工智能。
  国家卫生健康委印发的《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》列出了84种应用场景,均强调人工智能的“辅助”定位。其中,从辅助诊断、辅助决策,到辅助治疗、辅助规划手术,“辅助”是AI医疗的一个关键词。在智慧医疗开启新篇章的同时,省城专家及医生表示,目前来看,DeepSeek的应用并不能代替医生看病。

AI智能导诊 看病选科更轻松
  山西省人民医院上线的“AI智能导诊”有效解决了“找错专家挂错号”这一难题,“AI智能导诊”基于AI人工智能技术,通过模拟诊前咨询流程,帮助患者更好地解决就诊前的一系列难题。
  患者如何使用“AI智能导诊”呢?山西省人民医院门诊部主任申丽介绍,“AI智能导诊”服务流程如下:登录或关注山西省人民医院微信公众号,点击“智慧服务”;点击“智能导诊”;点进“智能导诊”界面,设置性别年龄-选择部位-选择症状即可。
  6月12日,记者模拟患者体验了“AI智能导诊”的全过程,在关注山西省人民医院微信公众号后,点开对话框中间“在线服务”,找到“智慧服务”项目,点击后跳转到智能服务页面,找到智能导诊项目,点击后,出现手机验证码登录页面,点击输入手机号和短信验证码,跳转至本人、就诊人信息维护页面,填入“关系”“姓名”“身份证号”“手机号码”“现居地址”“详细地址”等内容后,点击保存,再次跳转到智能服务页面,点击智能导诊,出现健康山西微信登录页面,跳出“AI健康助手”页面,最下部对话框输入需要查询的症状、疾病、药品等词条,即可获得“AI智能导诊”的帮助。
  记者在对话框输入“肝囊肿”疾病词条,点击发送,几秒钟后,“AI健康助手”给出了初步答案,同时提问“是否有腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状”,记者答复“没有”,“AI健康助手”给出了症状描述及就医、运动、生活建议,并推荐了医院肝胆脾肿瘤外科、胃肠胰肿瘤外科就诊科室及就诊医生名单,供患者选择,患者选择相应的科室和医生挂号后即可正常就诊。
  截至今年5月底,“AI智能导诊”服务共计服务患者3624人次,帮助众多患者找到真正需要的医生,避免了医疗资源的浪费。“不仅提升了医院服务患者的能力,优化了服务流程,还极大地改善了患者的就医体验。”申丽表示。

应对复杂病情 快速给出诊疗建议
  “近期,我们科室接诊一名多源性肿瘤患者,病情较为复杂,经过放化疗之后,患者血小板低,进行常规的诊疗后效果不明显。我们将患者病史及目前诊疗方案输入DeepSeek。仅仅几十秒后,就给出了新的治疗建议,分析可能是肿瘤侵犯了骨髓引起了血小板低下,也可能是免疫药物引起的。”中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)特需医疗部主治医师苏国栋告诉记者,根据DeepSeek提供的多种思路,经过多学科专家会诊,结果相差无几。
  该院今年 3月正式上线DeepSeek,借助其强大的语义理解和推理能力,该院的智能问答系统实现全面升级,不仅能够快速准确地解析患者提问,还能从海量医学知识中提取权威信息,以通俗易懂的语言解答患者疑惑。无论是诊疗流程、政策解读,还是常见病症的咨询,患者都能获得及时、专业的回应。
  苏国栋介绍,对于临床经验不足的医护人员而言,DeepSeek可以提供更快更好的帮助,可以提高办公效率。例如在影像科,就患者的CT或核磁共振影像数据接入智能系统,可将异常结果统计出来,而且是科学的。
  该院信息科负责人田园表示,如果是个人使用DeepSeek看病,一旦出现误诊等情况,DeepSeek 是无需担责的,因为它在一开始就已明确告知给出的处方仅供参考,不能作为直接的诊疗方案。而且DeepSeek只是一个人工智能软件,是没有处方权的,它给出的建议只能作为一种医疗建议,没有经过专业医生的认可是不能作为专业的诊断方法的。“在高度专业化且关乎生命健康的医学场景之中,数据安全与患者隐私保护至关重要,这是不可逾越的红线。本地化部署需要将DeepSeek安装至本地服务器,再断网使用;如果开源,外源数据会和医院的数据混在一起,无法保证诊疗的可靠性。而实施本地化部署以后,一方面可以保障医院数据不离院;另一方面,医生使用医院专业的真实的医疗数据,才能保证病人得到更专业的治疗。”田园说,在一段时间内,DeepSeek只能是医生的辅助,而不能代替医生的工作。

DeepSeek成为中西医结合小助手
  DeepSeek接入医院成为医生的AI助手,对于中医医院的医生来说,又是如何应用的呢?“DeepSeek让我们更注重中西医结合的诊疗。”山西省中医院针灸科副主任医师郝利芳介绍,因为来就诊的患者多,好多病名听都没听说过,治疗无从下手。借助DeepSeek查询,就能得到西医方面对这种病的准确认识,然后结合病因病状辨证施治。比如痉挛性斜颈,这个病不常见,通过查询问题就解决了。有一次,一名患者说自己得的是脊髓栓系,有些中医没听说过这种病。通过查询,才知道这种病是脊髓血管出了问题,结成一个疙瘩,动脉血管和静脉血管混起来了,营养不了脊髓造成的疾病。有了西医方面的认识,再根据中医辨证分析,对症治疗,患者的病情很快得到缓解,达到了中西医结合治疗的效果。“以前没有‘AI助手’查询,我们在诊疗过程中遇到疑难病症,需要到图书馆查资料,或者翻书,费时又费力,因此也可能耽误患者病程。DeepSeek收录了大量的医学文献资料,查询起来,又快又准确,不仅能更好地帮助医生给患者做治疗,同时效率也能提高不少。”郝利芳说。
  目前来看,DeepSeek的应用,并不能代替医生看病,郝利芳说,中医遵循的是“望闻问切”和“辨证施治”的基本准则,在这一点上,DeepSeek暂时是无法做到的。“比如说我们观察患者的舌头,要看舌苔厚不厚、腻不腻,有多厚、有多腻,这不是你拍张照片上传后,AI就能给出答案的。更何况,照片本身还存在一定的失真可能。”
  如今,在山西省中医院的门诊和住院部,医务人员只需通过院内终端,即可随时随地使用“AI助手”小工具。在辅助分析方面,可为医生的诊疗决策提供可靠的参考依据,为中医的个性化治疗和经验传承提供了有力的支撑;在病历书写方面,扩展了知识面,增强了标准化,提高了精准度,病历书写质量显著提高。

■采访手记
渐入佳境 谨慎前行
  随着科技的飞速发展,人工智能正逐渐渗透到各个行业,医疗领域也不例外。
  从导诊到治疗,从分析到判断,从“看图”识别影像,到“识字”读懂病例,人工智能都给出了自己的答案。人工智能对医疗领域的介入,是瞬息万变的时代和不断进步的科技衍生的产物。
  人工智能在医疗方面的积极应用,是医院果断尝试迈出的一小步,也是人工智能在更广阔领域发挥作用的一大步。人工智能可以帮助医生统计病理数据、体检报告等,通过大数据和深度挖掘等技术,对病人的医疗数据进行分析,自动识别病人的临床变量和指标。无论是综合性医院,还是中医院,我省都已经在探究及应用人工智能,这是顺应时代进步的转变,也是勇于尝试的举动,从各家医院的情况来看,取得了一些效果。
  不可否认,人工智能的根本还是“人”,“智能”是辅助,不能喧宾夺主。人工智能诊断错误的责任归属如何界定?患者隐私保护在AI医疗应用中面临哪些挑战?人工智能在手术中的安全性如何保障……人工智能在医疗领域的应用面临诸多挑战,相关问题还需要科技发展和时间演变来证明。
  道阻且长,行则将至,行而不辍,未来可期。
记者 田勇 高万军 文/摄