脑疝：你必须了解的脑部急症

　　脑疝是一种严重的脑部急症，是指颅内压增高或脑组织移位导致脑脊液循环受阻，使得一部分脑组织、脑静脉或脑动脉受到挤压，移向压力较低的一侧，进而产生一系列严重的临床症状。下面将从脑疝的病因、症状、急救措施、治疗等方面进行专业科普。

　　一、病因
　　脑疝的发生通常是由于各种原因引起的颅内压增高或脑组织移位，如先天性畸形、脑肿瘤、脑脓肿、脑出血等占位性病变，或由各种原因导致的严重的脑积水。这些病变会使正常脑组织和血管受到挤压和牵拉，导致局部脑组织血液循环障碍和神经功能障碍。此外，脑血管疾病、颅脑外伤等也可能导致脑疝的发生。
　　二、症状
　　脑疝的症状因类型而异，但通常包括颅内压增高、意识障碍、瞳孔改变和运动感觉障碍等症状。
　　1.颅内压增高：患者可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。随着病情加重，头痛可发展为持续性剧烈头痛。
　　2.意识障碍：患者可能出现意识模糊、昏迷等症状，严重时可危及生命。
　　3.瞳孔改变：一侧或双侧瞳孔改变，可能是由动眼神经受压引起的。
　　4.运动和感觉障碍：部分患者可能出现偏瘫、感觉异常等表现。
　　三、急救措施
　　一旦怀疑有脑疝可能，医护人员应立即采取以下急救措施：
　　1.降低颅内压：医护人员迅速给予甘露醇等脱水药物，降低患者颅内压，缓解症状。
　　2.保持呼吸道通畅：患者应取平卧位，头偏向一侧或去枕平卧，保持呼吸道通畅，避免窒息。
　　3.紧急就医：患者应立即就医，接受进一步治疗。
　　值得注意的是，一旦怀疑出现脑疝症状，患者必须立即采取行动，切勿尝试通过呕吐等方法排出气体或血液，因为这可能会加剧病情，甚至导致永久性伤害。在这种情况下，患者最迫切需要的是专业的医疗干预。
　　四、治疗
　　脑疝的治疗包括病因治疗和紧急降颅压治疗。针对不同的病因，治疗方法也不同，如手术夹闭动脉瘤、清除肿瘤等占位性病变，以解除颅内压增高的原因。同时，患者可采用药物治疗，如应用利尿剂、激素等药物降低颅内压。
　　五、预防
　　为了预防脑疝的发生，人们应关注身体健康，积极预防各种可能导致颅内压增高的疾病，如脑血管疾病、颅内占位性病变等。公众定期进行健康检查，及早发现并治疗相关疾病。
　　总之，脑疝是一种严重的脑部急症，需要及时诊断和治疗。了解脑疝的病因、症状、急救措施、治疗等方面知识，有助于人们更好地预防和治疗脑疝。如有相关症状，患者须及时就医。 刘龙 邢台市中心医院