药物也挑食？食物与药物的“相爱相杀”

　　在日常生活中，我们常听到关于食物之间存在相生相克的说法。其实，在药物与食物之间，也存在着类似的相互作用。这种相互作用，医学上称之为药食相互作用（FDI）。它可能增强或减弱药物的效果，甚至产生不良反应。患者了解并合理利用这种相互作用，对于提高药物疗效、减少副作用具有重要意义。

　　一、食物助力药物，相得益彰
　　1.　钙剂与维生素D：钙是人体骨骼和牙齿的主要成分，参与多种生理功能。公众服用钙剂的同时，食用富含维生素D的食物，如深海鱼、蛋黄等，可以促进钙的吸收。这是因为维生素D能帮助肠道吸收钙，提高钙的生物利用率。
　　2.　铁剂与维生素C：铁剂用于治疗缺铁性贫血，而维生素C能将难吸收的三价铁还原为易吸收的二价铁。因此，公众服用铁剂时多吃富含维生素C的食物，如番茄、柑橘类水果，不仅能提高铁的吸收率，还能减轻铁剂可能引起的胃肠道不适。
　　3.　心血管药物与西柚汁：西柚汁中的某些成分能抑制肝脏中的药物代谢酶，减慢药物的代谢速度，从而提高血药浓度，增强疗效。但这也可能增加不良反应的风险，因此医护人员需密切观察患者的反应。
　　二、食物干扰药物，相恨相杀
　　1.　抗凝药与富含维生素K的食物：抗凝药如华法林通过抑制维生素K的代谢发挥抗凝作用。同时食用富含维生素K的食物，如西兰花、菠菜等，会削弱抗凝效果，影响治疗效果。
　　2.　安眠药与咖啡因：安眠药作用于神经中枢，产生镇静催眠效果；而咖啡因则能兴奋神经中枢。因此，患者服用安眠药时应避免饮用含咖啡因的饮料，如咖啡、茶等，以免影响药效。
　　3.　抗生素与某些食物：尿液酸碱度对抗生素的疗效有影响，如四环素在酸性尿液中杀菌力强，而链霉素在碱性环境下杀菌力强。因此，服用四环素时患者应多吃肉类、鱼类使尿液呈酸性；服用链霉素时患者应多吃蔬菜、水果使尿液偏碱性。但需注意，某些抗生素如四环素不宜与牛奶等乳制品同服，以免形成沉淀，影响吸收。
　　4.　酒精与多种药物：酒精能与多种药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。例如，服用安眠药、解热镇痛药、降糖药、抗凝药等时饮酒，可能加重药物的不良反应，甚至危及生命。
　　三、注意事项
　　服用药物前，应仔细阅读药品说明书，了解药物与食物的相互作用信息。
　　如有疑虑，应及时咨询医生或药师，获取专业建议。
　　注意饮食卫生，避免食用变质或贮存不当的食物，以免食物中的有害物质影响药物疗效。
　　总之，药物与食物之间的相互作用复杂多样，了解并合理利用这种相互作用，有助于我们更好地发挥药物的疗效，减少不必要的风险。在日常生活中，我们应关注药物与食物的搭配，做到科学用药、合理饮食。
　　王洁 河北省渤海新区人民医院