日期:[2025年03月17日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A11]
揭秘儿童支气管哮喘的病因与应对策略
儿童支气管哮喘，这一以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，常常困扰着无数家庭。它不仅影响着孩子们的呼吸健康，还可能导致生活质量下降，甚至威胁生命安全。本文将深入探讨儿童支气管哮喘的秘密，并提供有效的应对策略。
一、儿童支气管哮喘的秘密
1. 病因与发病机制
儿童支气管哮喘的发病原因复杂多样，主要包括遗传因素、过敏原、气候因素、精神因素等。遗传因素在哮喘发病中起着重要作用，家族中有哮喘病史的儿童患病风险显著增加。过敏原是另一个关键因素，常见的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、宠物皮毛等。这些物质通过呼吸道吸入后，可引发免疫反应，导致气道炎症和狭窄。冷空气、气温骤变等气候因素也可能诱发哮喘发作。此外，剧烈运动、强烈的情绪变化也是诱发哮喘的常见因素。
从发病机制上看，支气管哮喘表现为气道高反应性增加和可逆性气道阻塞。气道炎症导致气道壁水肿、黏液分泌增多、平滑肌收缩，从而引发喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。这些症状常在夜间或清晨加重，严重影响患儿的睡眠和生活质量。
2. 临床表现
儿童支气管哮喘的主要临床表现是反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷。发作前，患儿可能出现流涕、打喷嚏和胸闷等前驱症状。发作时，呼吸困难明显，呼气相延长伴有喘鸣声，严重者可出现端坐呼吸、面色青灰、口唇发绀等危重状态。长期反复发作可导致气道重塑，引起不可逆的气道狭窄和肺功能损害。
二、儿童支气管哮喘的对策
1. 药物治疗
药物治疗是儿童支气管哮喘的主要治疗方法。根据病情的不同阶段，医生采用不同的药物组合和给药方式。
急性发作期：快速缓解症状是治疗的首要目标。常用的药物包括沙丁胺醇等β2激动剂，通过吸入方式给药，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。糖皮质激素如布地奈德也是重要的抗炎药物，通过减少气道炎症，降低气道高反应性，有助于控制哮喘发作。
慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发是这一阶段的治疗重点。长期规律使用吸入性糖皮质激素是控制哮喘的基础治疗。此外，孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等抗白三烯药物，也可通过调节免疫系统，预防和减轻哮喘发作。
脱敏疗法：对于过敏原明确的患儿，脱敏疗法是一种有效的治疗方法。患者通过逐步暴露于过敏原并逐渐增加剂量，可降低机体对其产生过敏反应的可能性。脱敏疗法需要持续数月至数年不等，适用于慢性和持续性的支气管哮喘患者。
2. 非药物治疗
除了药物治疗外，非药物治疗也是儿童支气管哮喘治疗的重要组成部分。
环境控制：家长保持室内空气清新，避免吸烟及二手烟，减少刺激性物质对呼吸道的影响。定期清洁家居环境，去除尘螨、霉菌等过敏原，有助于减少哮喘发作。
饮食调理：饮食宜清淡易消化，富含营养。对于婴儿，家长应以母乳为主，母乳中的免疫球蛋白抗体可保护婴儿免受呼吸道病毒感染。年长儿建议多进食菌类食物，如香菇、蘑菇等，可提高人体免疫力。避免摄入易引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。
心理支持：精神因素也是诱发哮喘的重要因素之一。因此，给予患儿足够的心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪，有助于减少哮喘发作。家长应关注患儿的情绪变化，及时给予安慰和鼓励。
中医推拿与针灸：中医推拿和针灸在治疗儿童支气管哮喘方面也具有一定的疗效。通过推拿和针灸相关穴位，可调节气血运行，增强机体抵抗力，缓解哮喘症状。但需在专业中医医师的指导下进行。
3. 教育与管理
加强对患儿及其家长的教育和管理，是提高治疗效果、减少哮喘发作的重要手段。家长应了解哮喘的基本知识，掌握正确的用药方法和急救技能。同时，建立哮喘日记，记录患儿的病情变化和用药情况，有助于医生及时调整治疗方案。
此外，患儿应定期进行肺功能检查，评估病情严重程度和治疗效果。对于病情较重的患儿，可考虑使用便携式氧气罐或雾化吸入装置等辅助设备，以备不时之需。
三、结语
儿童支气管哮喘是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过合理的药物治疗、非药物治疗以及教育与管理措施的综合应用，可有效控制哮喘症状，减少发作次数，提高患儿的生活质量。家长和医生应密切合作，共同为患儿打造一个健康、安全的成长环境。
郭慧 广西柳州市柳铁中心医院
一、儿童支气管哮喘的秘密
1. 病因与发病机制
儿童支气管哮喘的发病原因复杂多样，主要包括遗传因素、过敏原、气候因素、精神因素等。遗传因素在哮喘发病中起着重要作用，家族中有哮喘病史的儿童患病风险显著增加。过敏原是另一个关键因素，常见的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、宠物皮毛等。这些物质通过呼吸道吸入后，可引发免疫反应，导致气道炎症和狭窄。冷空气、气温骤变等气候因素也可能诱发哮喘发作。此外，剧烈运动、强烈的情绪变化也是诱发哮喘的常见因素。
从发病机制上看，支气管哮喘表现为气道高反应性增加和可逆性气道阻塞。气道炎症导致气道壁水肿、黏液分泌增多、平滑肌收缩，从而引发喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。这些症状常在夜间或清晨加重，严重影响患儿的睡眠和生活质量。
2. 临床表现
儿童支气管哮喘的主要临床表现是反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷。发作前，患儿可能出现流涕、打喷嚏和胸闷等前驱症状。发作时，呼吸困难明显，呼气相延长伴有喘鸣声，严重者可出现端坐呼吸、面色青灰、口唇发绀等危重状态。长期反复发作可导致气道重塑，引起不可逆的气道狭窄和肺功能损害。
二、儿童支气管哮喘的对策
1. 药物治疗
药物治疗是儿童支气管哮喘的主要治疗方法。根据病情的不同阶段，医生采用不同的药物组合和给药方式。
急性发作期：快速缓解症状是治疗的首要目标。常用的药物包括沙丁胺醇等β2激动剂，通过吸入方式给药，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。糖皮质激素如布地奈德也是重要的抗炎药物，通过减少气道炎症，降低气道高反应性，有助于控制哮喘发作。
慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发是这一阶段的治疗重点。长期规律使用吸入性糖皮质激素是控制哮喘的基础治疗。此外，孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等抗白三烯药物，也可通过调节免疫系统，预防和减轻哮喘发作。
脱敏疗法：对于过敏原明确的患儿，脱敏疗法是一种有效的治疗方法。患者通过逐步暴露于过敏原并逐渐增加剂量，可降低机体对其产生过敏反应的可能性。脱敏疗法需要持续数月至数年不等，适用于慢性和持续性的支气管哮喘患者。
2. 非药物治疗
除了药物治疗外，非药物治疗也是儿童支气管哮喘治疗的重要组成部分。
环境控制：家长保持室内空气清新，避免吸烟及二手烟，减少刺激性物质对呼吸道的影响。定期清洁家居环境，去除尘螨、霉菌等过敏原，有助于减少哮喘发作。
饮食调理：饮食宜清淡易消化，富含营养。对于婴儿，家长应以母乳为主，母乳中的免疫球蛋白抗体可保护婴儿免受呼吸道病毒感染。年长儿建议多进食菌类食物，如香菇、蘑菇等，可提高人体免疫力。避免摄入易引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。
心理支持：精神因素也是诱发哮喘的重要因素之一。因此，给予患儿足够的心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪，有助于减少哮喘发作。家长应关注患儿的情绪变化，及时给予安慰和鼓励。
中医推拿与针灸：中医推拿和针灸在治疗儿童支气管哮喘方面也具有一定的疗效。通过推拿和针灸相关穴位，可调节气血运行，增强机体抵抗力，缓解哮喘症状。但需在专业中医医师的指导下进行。
3. 教育与管理
加强对患儿及其家长的教育和管理，是提高治疗效果、减少哮喘发作的重要手段。家长应了解哮喘的基本知识，掌握正确的用药方法和急救技能。同时，建立哮喘日记，记录患儿的病情变化和用药情况，有助于医生及时调整治疗方案。
此外，患儿应定期进行肺功能检查，评估病情严重程度和治疗效果。对于病情较重的患儿，可考虑使用便携式氧气罐或雾化吸入装置等辅助设备，以备不时之需。
三、结语
儿童支气管哮喘是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过合理的药物治疗、非药物治疗以及教育与管理措施的综合应用，可有效控制哮喘症状，减少发作次数，提高患儿的生活质量。家长和医生应密切合作，共同为患儿打造一个健康、安全的成长环境。
郭慧 广西柳州市柳铁中心医院
