痛风总是反复，一定要管住嘴！

　　痛风是一种由于嘌呤代谢异常引发的疾病，多和不正确的饮食习惯有关。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，当尿酸排泄不畅或生成过多时，会在关节、软组织等部位形成尿酸盐结晶，导致急性关节炎反复发作，甚至可能引发痛风石沉积，严重时会导致关节畸形和终身残疾。此外，痛风还可能引起肾脏损害，如蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症和尿毒症等。因此，对于痛风患者来说，饮食管理至关重要。本文将详细介绍痛风患者应避免食用的六类食物，以帮助患者有效控制病情，减少痛风发作的频率。
　　1.　海鲜类食物
　　海鲜类食物，如虾、贝类、鱼卵、沙丁鱼、凤尾鱼等，含有较高的嘌呤。摄入这些食物后，体内尿酸水平容易升高，从而增加痛风发作的风险。尤其是贝壳类海鲜和深海鱼类，它们的嘌呤含量更高，痛风患者应该完全避免食用。海鲜爱好者可以尝试用淡水鱼替代，因为淡水鱼的嘌呤含量相对较低。
　　2.　动物内脏
　　肝脏、肾脏、脾脏、心脏等动物内脏，也是高嘌呤食物。摄入这些食物后，痛风患者的尿酸水平会明显升高，诱发或加重痛风症状。此外，动物内脏中的胆固醇和脂肪含量也较高，不利于心血管健康。因此，痛风患者应远离动物内脏，选择其他低嘌呤、低脂的蛋白质来源，如牛奶、鸡蛋和瘦肉。
　　3.　红肉及高浓缩肉类汤
　　红肉，尤其是肥肉部分，含有较高的嘌呤和脂肪。摄入红肉会增加尿酸的生成，对痛风患者不利。此外，高浓缩肉类汤，如浓鸡汤、浓牛肉汤、浓鱼汤等，由于长时间炖煮，嘌呤含量极高，容易导致体内尿酸增加。因此，痛风患者应尽量避免食用红肉和高浓缩肉类汤，可以选择瘦肉、鸡肉和淡水鱼补充蛋白质，同时多喝蔬菜汤，以降低嘌呤摄入。
　　4.含酒精饮料
　　酒精是痛风发作的重要诱因之一。酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸会抑制肾小管对尿酸的排泄。同时，乙醇还能促进嘌呤分解，直接使血尿酸升高。此外，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒中含有大量嘌呤成分。因此，痛风患者应严格戒酒，无论是啤酒、红酒还是白酒，都应避免饮用。如果一时难以戒酒，痛风患者也应尽量避免大量饮酒，以免诱发痛风发作。
　　5.高果糖食物
　　高果糖食物，如蜂蜜、糖浆、果糖等，也会导致血尿酸升高。果糖在体内代谢时，会消耗大量的三磷酸腺苷（ATP），导致尿酸生成增加。同时，果糖还会增加胰岛素抵抗，影响尿酸的排泄。因此，痛风患者应尽量避免食用含有高果糖的饮料和甜点，如含糖饮料、果汁、糖果、蛋糕等。痛风患者可以选择低果糖的水果，如苹果、香蕉、草莓等，但也要控制摄入量，以免摄入过多果糖。
　　6.部分豆类及蘑菇
　　豆类，如黄豆、黑豆、绿豆等，以及蘑菇类，特别是香菇，也含有较高的嘌呤。虽然豆类和蘑菇是营养丰富的食物，但对于痛风患者来说，摄入这些食物可能会增加尿酸水平，诱发痛风发作。因此，痛风患者在选择蛋白质来源时，应尽量避免食用这些高嘌呤的豆类和蘑菇。痛风患者可以选择其他低嘌呤的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
　　痛风患者的饮食建议
　　为了有效控制痛风病情，痛风患者除了避免食用上述六类食物外，还应遵循以下饮食建议：
　　1.　低嘌呤饮食。痛风患者减少食用动物内脏、海鲜、红肉等含高嘌呤的食物，选择低嘌呤的食物，如米饭、小麦、土豆、鸡蛋、牛奶及其制品、新鲜蔬菜（如黄瓜、生菜、西红柿等）和水果（如苹果、香蕉、草莓等）。
　　2.　多饮水。痛风患者多喝水可以促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。痛风患者应每天至少摄入2000-2500毫升以上的水，可以选择白开水、淡茶水等。
　　3.　低盐饮食。痛风患者减少食盐摄入量，以减轻心脏负担和钠潴留。对痛风患者而言，每天食盐用量控制在5克以下。
　　4.　合理选择食用油。痛风患者选择含不饱和脂肪酸的豆油、玉米油、芝麻油、橄榄油等作为食用油，避免食用过多的动物油脂。
　　5.　注意食物搭配：痛风患者避免同时食用高嘌呤食物和高果糖食物，以免血尿酸升高。痛风患者多吃碱性食物，如蔬菜、水果、牛奶等，有助于尿酸排泄。
　　总之，痛风患者的饮食管理非常重要。通过避免食用高嘌呤、高果糖食物，控制总热量，增加水分摄入，合理选择蛋白质，并注意食物搭配，痛风患者可以有效控制病情，减少痛风发作的频率。同时，痛风患者应定期监测血尿酸水平，并在医生的指导下进行饮食调整和治疗。 韦婧 广西河池市第三人民医院