神经外科重症护理：情感、技术、责任共舞

　　神经外科重症护理是一项极具挑战性和专业性的工作，它要求护理人员不仅具备高超的医疗技术和专业知识，还需要具备深厚的情感关怀和强烈的责任感。在神经外科重症患者的护理过程中，情感、技术和责任三者缺一不可，它们共同构成了护理工作的核心，为患者带来健康和希望。

　　一、神经外科重症患者的特点与挑战
　　神经外科重症患者通常因颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤等严重疾病导致意识障碍、生命体征不稳定，甚至面临生命威胁。这些病情复杂多变，要求护理人员具备敏锐的观察力和应对突发情况的能力。
　　神经外科重症患者的病情不仅影响神经系统功能，还可能导致呼吸衰竭、循环不稳定等危急状况。因此，专业护理团队在救治过程中起着举足轻重的作用。护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括意识状态、瞳孔变化、生命体征等指标，及时发现并处理异常情况，为医生提供准确的诊断依据和治疗建议。
　　二、技术：专业护理的核心
　　神经外科重症护理要求护理人员具备扎实的医学知识和技能，能够熟练掌握各种医疗操作和护理技术。这包括静脉输液、吸氧、心肺复苏等基本操作，以及气管插管、呼吸机使用等高级技能。
　　1.　病情观察与评估。病情观察是神经外科重症护理的首要任务。护理人员需要通过观察患者的意识状态、瞳孔变化、生命体征等指标，及时发现并报告异常情况。同时，还需要对患者的病情进行全面评估，为制定个体化的护理计划提供依据。
　　2.　呼吸道管理。呼吸道管理是神经外科重症护理的关键环节。对于意识障碍、呼吸衰竭的患者，护理人员需要熟练掌握气管插管、呼吸机使用等技能，确保患者的呼吸道通畅。此外，还需要定期进行吸痰、口腔护理等操作，预防呼吸道感染的发生。
　　3.　循环系统监测。神经外科重症患者常常伴有循环不稳定的情况，护理人员需要密切监测患者的心率、血压、血氧饱和度等指标，及时发现并处理心律失常、低血压等异常情况。同时，还需要根据患者的病情调整输液速度和药物剂量，维持患者的循环稳定。
　　4.　神经系统护理。针对神经外科患者的特殊病情，护理人员需要提供神经系统方面的专业护理。这包括定期评估患者的神经功能，预防和处理神经系统并发症等。护理人员需要熟练掌握神经系统检查方法，如肌力测试、感觉检查等，以便及时发现患者的神经系统异常。
　　三、情感：心灵慰藉的力量
　　神经外科重症患者在面临生命威胁和疾病痛苦时，往往会产生严重的心理负担。护理人员需要通过情感关怀，为患者提供心灵慰藉和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
　　1.　心理疏导与支持。护理人员需要关注患者的心理健康状况，为他们提供心理疏导和支持。通过与患者及家属建立良好的沟通关系，护理人员可以帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪，增强信心和勇气。
　　2.　增强医患信任关系。情感关怀可以帮助患者与医护人员建立良好的信任关系。通过真诚、耐心和细致的服务，护理人员可以赢得患者的信任和尊重，从而更好地开展治疗和护理工作。这种信任关系不仅有助于患者积极配合治疗，还能提高治疗效果和满意度。
　　3.　促进康复与预防并发症。情感关怀可以帮助患者保持乐观心态，促进身体康复。同时，通过预防并发症的发生，情感关怀还可以降低患者的治疗难度和痛苦。例如，通过保持皮肤清洁、干燥和舒适，可以预防褥疮等并发症的发生。
　　四、责任：守护生命的使命
　　神经外科重症护理是一项充满责任感的职业。护理人员需要时刻牢记自己的使命，为患者提供全面、细致的护理服务。
　　1.　严格执行医嘱。护理人员需要严格按照医生的医嘱执行各项护理操作，包括药物的正确给药、注射、换药、导尿等。每一项操作都必须遵循严格的无菌操作规程，以防止感染的发生。
　　2.　记录与反馈。护理人员需要定期记录患者的护理过程，包括用药情况、护理操作、病情变化等。这些记录不仅是护理工作的凭证，也是医生进行临床决策的重要依据。同时，护理人员还需及时向医生反馈患者的护理情况和病情变化，确保医疗决策的及时性和有效性。
　　3.　团队协作与沟通。神经外科重症护理需要与其他医护人员紧密合作，共同为患者提供全面的医疗服务。护理人员需要与医生、药师、营养师等密切沟通，确保患者得到全面而有效的治疗和护理。

　　结语
　　神经外科重症护理是一项充满挑战但充满爱心的职业。情感、技术和责任共同构成了护理工作的核心，为患者带来健康和希望。通过专业知识和技能的提升以及情感关怀的延伸，护理人员可以为神经外科重症患者提供更好的护理和支持。 陈燕 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院