日期:[2024年12月02日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A15]
新手宝妈如何应对哺乳期乳腺炎？
哺乳期乳腺炎是许多新手妈妈产后常见且令人困扰的问题。它不仅给妈妈们带来身体上的不适，还可能影响到母乳喂养的顺利进行。本文将从乳腺炎的成因、临床表现、预防方法和治疗措施等方面，为新手宝妈们提供一份全面的医学指导，帮助她们有效应对哺乳期乳腺炎。
一、哺乳期乳腺炎的成因及临床表现
哺乳期乳腺炎是细菌感染乳房引起的急性化脓性感染，病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入乳腺组织引起感染。初产妇最为常见，常发生在产后1个月以内。
乳腺炎的临床表现主要分为乳汁淤积型、急性炎症型和乳腺脓肿型。乳汁淤积型表现为乳房局部肿胀、疼痛，皮肤无明显红肿，皮温可升高，一般无发热、畏寒等全身症状。急性炎症型则表现为乳房局部肿痛，存在硬结，乳房局部红斑形成，伴或不伴皮温升高，并可能出现发热、寒战、头痛等流感样症状以及全身不适感。乳腺脓肿型则是病变区乳房皮肤红肿，可扪及肿块，有明显压痛，甚至出现波动感。
二、预防哺乳期乳腺炎的措施
1. 保持乳房清洁：每次喂奶前后，新手宝妈们要用温水洗净乳头及乳晕，每次哺乳前洗净双手，有效减少病菌的侵入机会。
2. 正确哺乳姿势：新手宝妈们采用正确舒适的喂奶姿势，让婴儿吸吮时不仅要含住乳头，还要含住大部分乳晕。新手宝妈们要避免让婴儿养成含乳头睡觉的习惯，以免乳头浸润，容易破裂。哺乳后，新手宝妈可涂抹蛋黄油或少许乳汁预防乳头皲裂。
3. 定时排空乳汁：乳汁量多或喂奶次数少时，新手宝妈应定时挤奶，排空乳汁。新手宝妈应适当手排，切忌暴力排乳。具体方法为：将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵开乳晕皮肤与皮下组织，使乳头向外突出，重复多次。乳头扁平或较短的产妇在喂奶前先按摩乳房，刺激泌乳反射并挤出一些乳汁使乳头周围（乳晕）变软，有利于婴儿的含接。
4. 合理饮食：新手宝妈保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻食物。饮食对于乳腺炎的恢复也很重要，妈妈们要多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如西红柿、西兰花、橙子等，以增强免疫力。
5. 保持心情舒畅：避免紧张、焦虑等不良情绪。心情对于疾病的恢复也有着重要的影响。哺乳期妈妈们要保持心情舒畅，可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式来放松心情，缓解压力。
6. 防止乳房损伤：防止碰、撞、挤压等造成乳房损伤，保持乳房的完整性。
三、哺乳期乳腺炎的治疗措施
1. 一般治疗：主要是保持乳汁排出通畅，避免乳汁淤积。通过频繁哺乳或使用吸奶器排空乳房，减少乳汁在乳腺内的积聚，从而缓解炎症。如果乳汁排出困难，可以使用电动吸乳器进行吸乳治疗，或请专业医务人员帮助排空乳汁。
2. 物理治疗：宝妈既可采用局部热敷的方法，促进血液循环，缓解乳房疼痛和肿胀，还可以进行轻柔地按摩，帮助疏通乳腺管。按摩时，宝妈要注意手法适度，避免暴力按摩，以免加重乳腺组织的损伤。
3. 药物治疗：如果乳腺炎症状较重，如出现红肿、发热、疼痛等症状，宝妈应及时就医。医生会根据病情开具抗生素进行治疗，如青霉素V钾片等。宝妈也可以遵医嘱口服蒲地蓝消炎口服液，这种药具有清热解毒、抗炎消肿的作用。如果出现了乳头皲裂的情况，宝妈还可以在医生的指导下外用红霉素软膏。
4. 脓肿处理：如果乳腺炎发展到脓肿阶段，宝妈应及时进行脓肿穿刺引流术或脓肿切开引流术。术后，宝妈要保持伤口清洁，定期换药，促进伤口愈合。
5. 支持治疗：在治疗期间，妈妈们要保证充足的睡眠和休息，增强机体免疫力，并要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
四、注意事项
1. 在使用抗生素治疗期间，新手宝妈尽量避免哺乳，以免药物通过乳汁进入婴儿体内造成不良影响。但具体是否停止哺乳，宝妈需根据医生的建议而定。
2. 如果乳腺炎症状较轻，且没有使用抗菌药物，宝妈可以继续哺乳。哺乳有助于排空乳房，减轻乳腺炎症状。
3. 如果乳腺炎反复发作或症状持续加重，宝妈应及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定更有效的治疗方案。
五、总结
哺乳期乳腺炎是新手妈妈们常见的乳腺疾病。然而，新手宝妈们只要采取正确的预防措施和治疗方法，多数情况下可以让乳腺炎得到有效控制并治愈。新手宝妈们要保持乳房清洁、正确的哺乳姿势、定时排空乳汁、合理饮食、保持心情舒畅以及防止乳房损伤等预防措施。一旦患上乳腺炎，新手宝妈要及时就医，选择一般治疗、物理治疗、药物治疗和脓肿处理等治疗措施。同时，在治疗期间，新手宝妈要保证充足的睡眠和休息，增强机体免疫力，积极配合医生的治疗。我希望每一位新手宝妈都能关注自己的乳腺健康，顺利度过哺乳期，为宝宝提供健康、营养的母乳。
谢伟康 广西桂平市人民医院
一、哺乳期乳腺炎的成因及临床表现
哺乳期乳腺炎是细菌感染乳房引起的急性化脓性感染，病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入乳腺组织引起感染。初产妇最为常见，常发生在产后1个月以内。
乳腺炎的临床表现主要分为乳汁淤积型、急性炎症型和乳腺脓肿型。乳汁淤积型表现为乳房局部肿胀、疼痛，皮肤无明显红肿，皮温可升高，一般无发热、畏寒等全身症状。急性炎症型则表现为乳房局部肿痛，存在硬结，乳房局部红斑形成，伴或不伴皮温升高，并可能出现发热、寒战、头痛等流感样症状以及全身不适感。乳腺脓肿型则是病变区乳房皮肤红肿，可扪及肿块，有明显压痛，甚至出现波动感。
二、预防哺乳期乳腺炎的措施
1. 保持乳房清洁：每次喂奶前后，新手宝妈们要用温水洗净乳头及乳晕，每次哺乳前洗净双手，有效减少病菌的侵入机会。
2. 正确哺乳姿势：新手宝妈们采用正确舒适的喂奶姿势，让婴儿吸吮时不仅要含住乳头，还要含住大部分乳晕。新手宝妈们要避免让婴儿养成含乳头睡觉的习惯，以免乳头浸润，容易破裂。哺乳后，新手宝妈可涂抹蛋黄油或少许乳汁预防乳头皲裂。
3. 定时排空乳汁：乳汁量多或喂奶次数少时，新手宝妈应定时挤奶，排空乳汁。新手宝妈应适当手排，切忌暴力排乳。具体方法为：将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵开乳晕皮肤与皮下组织，使乳头向外突出，重复多次。乳头扁平或较短的产妇在喂奶前先按摩乳房，刺激泌乳反射并挤出一些乳汁使乳头周围（乳晕）变软，有利于婴儿的含接。
4. 合理饮食：新手宝妈保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻食物。饮食对于乳腺炎的恢复也很重要，妈妈们要多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如西红柿、西兰花、橙子等，以增强免疫力。
5. 保持心情舒畅：避免紧张、焦虑等不良情绪。心情对于疾病的恢复也有着重要的影响。哺乳期妈妈们要保持心情舒畅，可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式来放松心情，缓解压力。
6. 防止乳房损伤：防止碰、撞、挤压等造成乳房损伤，保持乳房的完整性。
三、哺乳期乳腺炎的治疗措施
1. 一般治疗：主要是保持乳汁排出通畅，避免乳汁淤积。通过频繁哺乳或使用吸奶器排空乳房，减少乳汁在乳腺内的积聚，从而缓解炎症。如果乳汁排出困难，可以使用电动吸乳器进行吸乳治疗，或请专业医务人员帮助排空乳汁。
2. 物理治疗：宝妈既可采用局部热敷的方法，促进血液循环，缓解乳房疼痛和肿胀，还可以进行轻柔地按摩，帮助疏通乳腺管。按摩时，宝妈要注意手法适度，避免暴力按摩，以免加重乳腺组织的损伤。
3. 药物治疗：如果乳腺炎症状较重，如出现红肿、发热、疼痛等症状，宝妈应及时就医。医生会根据病情开具抗生素进行治疗，如青霉素V钾片等。宝妈也可以遵医嘱口服蒲地蓝消炎口服液，这种药具有清热解毒、抗炎消肿的作用。如果出现了乳头皲裂的情况，宝妈还可以在医生的指导下外用红霉素软膏。
4. 脓肿处理：如果乳腺炎发展到脓肿阶段，宝妈应及时进行脓肿穿刺引流术或脓肿切开引流术。术后，宝妈要保持伤口清洁，定期换药，促进伤口愈合。
5. 支持治疗：在治疗期间，妈妈们要保证充足的睡眠和休息，增强机体免疫力，并要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
四、注意事项
1. 在使用抗生素治疗期间，新手宝妈尽量避免哺乳，以免药物通过乳汁进入婴儿体内造成不良影响。但具体是否停止哺乳，宝妈需根据医生的建议而定。
2. 如果乳腺炎症状较轻，且没有使用抗菌药物，宝妈可以继续哺乳。哺乳有助于排空乳房，减轻乳腺炎症状。
3. 如果乳腺炎反复发作或症状持续加重，宝妈应及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定更有效的治疗方案。
五、总结
哺乳期乳腺炎是新手妈妈们常见的乳腺疾病。然而，新手宝妈们只要采取正确的预防措施和治疗方法，多数情况下可以让乳腺炎得到有效控制并治愈。新手宝妈们要保持乳房清洁、正确的哺乳姿势、定时排空乳汁、合理饮食、保持心情舒畅以及防止乳房损伤等预防措施。一旦患上乳腺炎，新手宝妈要及时就医，选择一般治疗、物理治疗、药物治疗和脓肿处理等治疗措施。同时，在治疗期间，新手宝妈要保证充足的睡眠和休息，增强机体免疫力，积极配合医生的治疗。我希望每一位新手宝妈都能关注自己的乳腺健康，顺利度过哺乳期，为宝宝提供健康、营养的母乳。
谢伟康 广西桂平市人民医院
