日期:[2024年12月02日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A9]

深入解析HIV与艾滋病消除公众的恐惧与偏见

  自1981年首次被报道以来,艾滋病已成为全球公共卫生领域的一大挑战,不仅考验着医学技术的进步,更考验着人类社会的包容与理解。本文旨在通过科学的视角,深入解析人类免疫缺陷病毒(Human Immunode-ficiency Virus, HIV)与艾滋病的关系,以期增进公众对这一疾病的科学认知,从而消除不必要的恐惧与偏见。
  一、HIV与艾滋病的定义与区别
  HIV:HIV是一种逆转录病毒,专门攻击并破坏人体的免疫系统,特别是CD4+ T淋巴细胞。这些细胞在免疫系统中扮演着至关重要的角色,负责协调免疫反应。HIV感染人体后,会将其遗传物质整合到宿主细胞的基因组中,实现长期潜伏或活跃复制,导致宿主细胞功能受损乃至死亡。
  艾滋病:艾滋病则是由HIV感染引起的一种严重传染病。当HIV持续破坏免疫系统,导致CD4+ T淋巴细胞数量显著下降(通常低于200个/微升),机体无法有效抵御外界病原体和肿瘤细胞的侵袭时,便进入了艾滋病期。此时,患者易患各种机会性感染和恶性肿瘤,生命质量严重下降,最终可能因多器官功能衰竭而死亡。
  二、HIV的传播途径
  HIV的传播主要通过以下三种途径:
  1. 性传播。包括异性性行为和同性性行为,是HIV传播的主要途径。公众正确使用安全套可以显著降低性传播的风险。
  2. 血液传播。通过共用注射器、针头、剃须刀等可能沾染血液的个人物品,以及接受未经严格消毒的医疗器械治疗(如输血、透析、文身、穿耳洞等),均可导致HIV传播。
  3. 母婴传播。感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中,可能将病毒传给胎儿或婴儿。但通过有效的母婴阻断措施,可以大大降低这一风险。
  三、HIV感染的自然进程
  HIV感染人体后,病程大致可分为三个阶段:急性期、无症状期和艾滋病期。
  1. 急性期:通常发生在感染后的2—4周内,患者可能出现发热、皮疹、淋巴结肿大、咽痛、腹泻等症状,但多数症状轻微且短暂,易被忽视。此时,病毒载量高,传染性强。
  2. 无症状期:也称潜伏期,可持续数年甚至十年以上。在此期间,患者无明显症状,但病毒仍在体内持续复制,逐渐破坏免疫系统。CD4+ T淋巴细胞数量逐渐下降,但尚未达到艾滋病期的诊断标准。
  3. 艾滋病期:当CD4+ T淋巴细胞数量严重减少,机体免疫功能严重受损时,患者进入艾滋病期。此时,各种机会性感染和恶性肿瘤频发,治疗难度加大,预后不良。
  四、HIV的检测与治疗
  1.检测。目前,HIV检测主要包括抗体检测、抗原检测、核酸检测和病毒载量检测等多种方法。其中,抗体检测是最常用的筛查手段,具有操作简便、成本低廉的优点。需要注意的是,抗体检测存在窗口期(通常为感染后2—6周),在此期间可能无法检测出HIV抗体。
  2.治疗。随着抗反转录病毒疗法(ART)的广泛应用,HIV感染已从一种致命性疾病转变为一种可管理的慢性疾病。ART通过联合使用多种抗病毒药物,有效抑制病毒复制,恢复免疫功能,降低病毒载量,从而延长患者生命,提高生活质量。重要的是,坚持规范治疗,HIV感染者可以实现病毒学抑制,即血液中检测不到HIV病毒,大大降低传播风险。
  五、消除恐惧,共筑防艾长城
  面对艾滋病,科学认知是消除恐惧的第一步。HIV感染并非不可预防、不可治疗,关键在于增强自我保护意识,采取有效预防措施,如安全性行为、避免共用可能沾染血液的个人物品、接受正规医疗服务等。同时,社会各界应加强对艾滋病的宣传教育,消除对HIV感染者的歧视与偏见,为他们营造一个包容、理解、支持的社会环境。
  此外,加强国际合作,共享科研成果,推动疫苗研发,也是全球抗击艾滋病的重要方向。虽然目前尚无根治HIV的疫苗问世,但科学家们正在不懈努力,探索新的治疗方法和预防策略,以期早日实现艾滋病的终结。
  总之,艾滋病是一个复杂而严峻的社会问题,需要全社会的共同努力来应对。通过科学认知、消除恐惧、加强预防、规范治疗,我们可以有效遏制艾滋病的传播,为构建健康、和谐的社会贡献力量。
蒋勇 广西柳州市柳江区人民医院