日期:[2024年11月18日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A11]
不同影像技术的优势与缺点
不断发展的医学技术，让人们对身体结构的认知逐渐深化。尤其是影像学技术，如同一把神奇的钥匙，剥去机体内部神秘的面纱，逐渐呈现在人们的视野之中。X光与MRI作为两种典型的影像学技术，标志着影像学技术发展具有里程碑式的变化。
X光：影像学起源下看身体内部
怎么发现的？X光可以说是最早运用于人体检查的影像学技术，起源于19世纪。1895年11月8日，德国物理学家威廉·康拉德·伦琴在做电弧放电实验时，意外发现一种新的射线。这种射线能够穿透纸板、黑纸和薄层人体组织，能使荧光物质发出荧光。伦琴对这种射线进行了深入研究，并在同年12月28日正式宣布了这一发现，并将这种射线命名为“X射线”，这是因为，他当时尚不知道这是一种什么类型的射线。
是什么原理？X光成像的基本原理是利用X射线的穿透性：X射线通过人体不同密度的组织，被吸收的程度会有所不同。骨骼密度高，吸收的X射线多，因此在X光片上显示为白色或高密度区域；肌肉、脂肪或气体吸收较少，表现为黑色或低密度区域。这种差异形成了黑白二维影像，能够帮助医生识别骨骼结构和某些内部器官的轮廓。
运用范围：随着时间的推移，X光技术不断完善，应用领域也日渐广泛。在胸腔疾病诊断中，X光可以清晰地显示肺部结构，如肺纹理、肺叶和心脏轮廓，对识别肺部感染、肺炎、肺结核以及肺部肿瘤具有重要作用。此外，它也是检测骨折、关节脱位以及评估骨质疏松情况的首选检查手段。
不足和危害：在X射线范围不断扩大的背景下，自身存在的不足也逐渐显现出来了：首先，便是其对软组织的分辨率较低，难以对软组织内部的细微结构进行分辨，使得其在人体软组织丰富区域的适用性下降；其次，X线在使用过程中，会产生电离辐射，若存在长期或者高剂量的暴露，或会对机体出现潜在的健康风险。故而，在临床上，医生必须结合患者的具体状况和需求选用。
MRI：三维角度下发现身体的秘密
什么是MRI？MRI是核磁共振的简称，是利用强大的静态磁场和变化的无线电波激发人体内的氢原子，并通过对氢原子自旋状态的改变，使之释放出不同的能量，并以图像的方式表达出来。再者，在动态与静态磁场协同作用下，氢原子的磁共振信号会出现空间上的差异，可以用来区分不同组织。通过MRI、计算机等技术对信号进行处理，医生就可以重建三维图像，使其具有高分辨率，不仅能够对器官与组织的形态进行显示，还可以对人体内部的微小结构进行明确。
适用范围：在心脏疾病诊断中，MRI能够提供其他影像技术无与伦比的细节，从而显示心肌的结构和功能，对识别心肌缺血、心肌梗死或心脏瓣膜疾病具有极大帮助。在脑部成像中，MRI能够清楚地显示大脑的各层结构，对于诊断脑肿瘤、中风、多发性硬化症或是痴呆症等疾病至关重要。在肌肉和关节疾病诊断中，MRI对软组织的分辨率远超其他影像技术，能帮助医生识别肌肉拉伤、关节积液、韧带撕裂或是关节退行性病变。此外，MRI在乳腺成像中的应用也日益增长，能够发现一些X光难以检测到的微小肿块，对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。
存在的不足：在MRI运用范围不断扩大的今天，自身存在的缺失也逐渐暴露出来。这项技术在软组织成像上，虽然具有极大的优势，但在气体与钙化组织的成像上，却存在明显的不足。因此，在实践中，多数骨科疾病与腹腔脏器组织疾病患者的筛查，对该种方式的选用率较低。再者，MRI设备相对较大，几乎不能移动，整个检查相较于其他方式更长，对病情危重、配合度较低或者无法移动的患者来说，这种检查方式不适用。
CT与PET：多种方式下发现身体内部的秘密
什么是CT？CT扫描，又称为电子计算机断层扫描，是X射线的升级版，通过X射线束以螺旋或扇形方式从多个角度穿过人体，然后由灵敏的探测器接收，并由计算机进行处理，生成多个断层面的详细图像。这些断面图像可以合成三维图像，以显示身体内部的结构。CT扫描的速度和准确度远超传统的X光，尤其在软组织和血管的成像上优势显著。
什么是PET？PET扫描则是一种利用放射性同位素追踪体内分子活动的成像技术。它通过注射含有放射性同位素的药物（如氟代脱氧葡萄糖，FDG）。这种药物会根据体内细胞的代谢需求分布，高代谢的细胞会吸收更多的放射性药物。然后，PET扫描机可以探测到这些放射性药物的分布，进而描绘出体内代谢活动的热图，帮助医生识别异常的代谢活动，如肿瘤生长或脑部疾病。PET扫描在肿瘤诊断和分期中起着关键作用。比如，PET/CT联合扫描能够准确地定位肿瘤位置，评估其大小和侵袭范围，以及判断肿瘤是否转移，为制定个性化治疗方案提供依据。在神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病的诊断中，PET扫描可以显示脑部葡萄糖代谢的异常，帮助医生识别病灶，甚至在临床症状出现前就能发现疾病迹象。
医疗技术的快速发展，让影像学技术的未来充满了神秘色彩，在人体内部秘密的探索上，也有了更多的可能。加强对影像学技术的认知，也是正确认识人体的必要途径，在科学研究与医学教育中，都要加以重视。 廊坊市人民医院副主任医师 段劲松
X光：影像学起源下看身体内部
怎么发现的？X光可以说是最早运用于人体检查的影像学技术，起源于19世纪。1895年11月8日，德国物理学家威廉·康拉德·伦琴在做电弧放电实验时，意外发现一种新的射线。这种射线能够穿透纸板、黑纸和薄层人体组织，能使荧光物质发出荧光。伦琴对这种射线进行了深入研究，并在同年12月28日正式宣布了这一发现，并将这种射线命名为“X射线”，这是因为，他当时尚不知道这是一种什么类型的射线。
是什么原理？X光成像的基本原理是利用X射线的穿透性：X射线通过人体不同密度的组织，被吸收的程度会有所不同。骨骼密度高，吸收的X射线多，因此在X光片上显示为白色或高密度区域；肌肉、脂肪或气体吸收较少，表现为黑色或低密度区域。这种差异形成了黑白二维影像，能够帮助医生识别骨骼结构和某些内部器官的轮廓。
运用范围：随着时间的推移，X光技术不断完善，应用领域也日渐广泛。在胸腔疾病诊断中，X光可以清晰地显示肺部结构，如肺纹理、肺叶和心脏轮廓，对识别肺部感染、肺炎、肺结核以及肺部肿瘤具有重要作用。此外，它也是检测骨折、关节脱位以及评估骨质疏松情况的首选检查手段。
不足和危害：在X射线范围不断扩大的背景下，自身存在的不足也逐渐显现出来了：首先，便是其对软组织的分辨率较低，难以对软组织内部的细微结构进行分辨，使得其在人体软组织丰富区域的适用性下降；其次，X线在使用过程中，会产生电离辐射，若存在长期或者高剂量的暴露，或会对机体出现潜在的健康风险。故而，在临床上，医生必须结合患者的具体状况和需求选用。
MRI：三维角度下发现身体的秘密
什么是MRI？MRI是核磁共振的简称，是利用强大的静态磁场和变化的无线电波激发人体内的氢原子，并通过对氢原子自旋状态的改变，使之释放出不同的能量，并以图像的方式表达出来。再者，在动态与静态磁场协同作用下，氢原子的磁共振信号会出现空间上的差异，可以用来区分不同组织。通过MRI、计算机等技术对信号进行处理，医生就可以重建三维图像，使其具有高分辨率，不仅能够对器官与组织的形态进行显示，还可以对人体内部的微小结构进行明确。
适用范围：在心脏疾病诊断中，MRI能够提供其他影像技术无与伦比的细节，从而显示心肌的结构和功能，对识别心肌缺血、心肌梗死或心脏瓣膜疾病具有极大帮助。在脑部成像中，MRI能够清楚地显示大脑的各层结构，对于诊断脑肿瘤、中风、多发性硬化症或是痴呆症等疾病至关重要。在肌肉和关节疾病诊断中，MRI对软组织的分辨率远超其他影像技术，能帮助医生识别肌肉拉伤、关节积液、韧带撕裂或是关节退行性病变。此外，MRI在乳腺成像中的应用也日益增长，能够发现一些X光难以检测到的微小肿块，对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。
存在的不足：在MRI运用范围不断扩大的今天，自身存在的缺失也逐渐暴露出来。这项技术在软组织成像上，虽然具有极大的优势，但在气体与钙化组织的成像上，却存在明显的不足。因此，在实践中，多数骨科疾病与腹腔脏器组织疾病患者的筛查，对该种方式的选用率较低。再者，MRI设备相对较大，几乎不能移动，整个检查相较于其他方式更长，对病情危重、配合度较低或者无法移动的患者来说，这种检查方式不适用。
CT与PET：多种方式下发现身体内部的秘密
什么是CT？CT扫描，又称为电子计算机断层扫描，是X射线的升级版，通过X射线束以螺旋或扇形方式从多个角度穿过人体，然后由灵敏的探测器接收，并由计算机进行处理，生成多个断层面的详细图像。这些断面图像可以合成三维图像，以显示身体内部的结构。CT扫描的速度和准确度远超传统的X光，尤其在软组织和血管的成像上优势显著。
什么是PET？PET扫描则是一种利用放射性同位素追踪体内分子活动的成像技术。它通过注射含有放射性同位素的药物（如氟代脱氧葡萄糖，FDG）。这种药物会根据体内细胞的代谢需求分布，高代谢的细胞会吸收更多的放射性药物。然后，PET扫描机可以探测到这些放射性药物的分布，进而描绘出体内代谢活动的热图，帮助医生识别异常的代谢活动，如肿瘤生长或脑部疾病。PET扫描在肿瘤诊断和分期中起着关键作用。比如，PET/CT联合扫描能够准确地定位肿瘤位置，评估其大小和侵袭范围，以及判断肿瘤是否转移，为制定个性化治疗方案提供依据。在神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病的诊断中，PET扫描可以显示脑部葡萄糖代谢的异常，帮助医生识别病灶，甚至在临床症状出现前就能发现疾病迹象。
医疗技术的快速发展，让影像学技术的未来充满了神秘色彩，在人体内部秘密的探索上，也有了更多的可能。加强对影像学技术的认知，也是正确认识人体的必要途径，在科学研究与医学教育中，都要加以重视。 廊坊市人民医院副主任医师 段劲松
