大便常规检查不简单能从粪便中找线索
一、大便常规检查的重要性
大便常规检查是临床三大常规检查之一,与血常规、尿常规并列为医生诊断疾病的重要工具。通过观察大便的颜色、性状、成分,以及进行显微镜检查和化学检测,医生可以初步判断患者的消化道健康状况,及时发现潜在疾病。
二、大便常规检查的内容
1. 颜色与性状检查。健康大便的特征:健康的大便应该是轻松排出的,无便秘、拉稀或疼痛情况,形状类似香蕉或香肠,颜色多为黄褐色,伴有轻微臭味。
异常大便的预警:
水样便:可能由肠道毒素、细菌、病毒或寄生虫感染引起,如肠易激综合征、肠胃炎等。
小指样细便:长期如此可能预示结肠内有梗阻,如溃疡、炎症、息肉或肿瘤。
黑便:在未食用特殊食物或药物的情况下,黑便是上消化道出血的特征表现之一。
鲜红血便:多因下消化道出血所致,常见于痔疮、肛裂等。
黏液状便:过多黏液可能提示结肠或直肠内壁出现炎症。
灰白便:可能与胆道梗阻或钡餐造影有关。
2. 显微镜检查。大便常规显微镜检查能发现许多肉眼无法观察到的细微病变。正常大便中无红细胞、虫卵、原虫,偶见白细胞或上皮细胞。
而异常结果则可能提示:白细胞增多,常见于肠道炎症、过敏性肠炎或寄生虫感染。红细胞,多见于下消化道病变,如肠炎、痢疾、结肠肿瘤等。寄生虫卵,见于肠道及肝胆寄生虫病,如肝吸虫病、蛔虫病等。
3. 隐血试验。隐血试验主要用于检测消化道少量出血,这是肉眼和显微镜都无法观察到的。该试验对消化道出血、消化道肿瘤的筛查和鉴别尤为重要,如胃癌、大肠癌等。
三、大便常规检查的临床应用
大便常规检查不仅能发现消化道炎症、溃疡、出血等病变,还能对肠道肿瘤进行预警。例如,持续性大便不成形、带有黏液、脓性分泌物或血液时,患者应高度警惕并及时检查。此外,通过粪便细菌学检查,医生还能了解被检查者肠道菌群状况,判断是否存在菌群失调或致病菌感染。
四、检查前的注意事项
1. 饮食控制:检查前,公众应避免食用动物血、肝脏、菠菜及含铁药物等,以免影响隐血试验结果。
2. 样本采集:公众应留取刚排出的粪便,最好在一小时内送检。如外观异常,患者尽量挑取有血丝、黏液、脓液的部分送检。
3. 婴幼儿检查:婴幼儿大便检查不可直接用尿不湿上的大便,需用专用容器收集。
五、结语
大便常规检查虽不起眼,却能在消化道疾病的早期发现和诊断中发挥重要作用。通过这项检查,医生能够及时发现患者的潜在问题,为治疗提供重要依据。因此,我们应该重视大便常规检查,定期进行体检,以便及时发现并治疗消化道疾病,守护自己的健康。
在日常生活中,我们也应养成良好的排便习惯,注意观察大便的颜色、性状和变化,一旦发现异常应及时就医。毕竟,粪便中隐藏着许多“健康密码”,只有细心观察,才能及时找到维护健康的钥匙。 余艳红 四川省汶川县人民医院