胰腺肿瘤患者的营养支持护理

　　胰腺肿瘤作为一种严重威胁人类健康的疾病，患者常常面临营养不良、体重下降及多种代谢异常等问题。有效的营养支持护理不仅有助于提升患者的生活质量，还能显著影响治疗效果及预后。本文将从术前、术后及居家康复三个阶段，结合中医饮食与运动理念，探讨胰腺肿瘤患者的营养支持护理策略。
　　一、术前营养支持
　　胰腺肿瘤患者术前的营养状况直接影响手术的安全性和术后恢复。术前营养支持的核心在于改善患者的营养状态，提高手术耐受性。
　　1.　饮食调整：术前患者应避免进食固体或油腻食物，以减少胰液分泌，降低手术风险。如病情允许，患者可遵医嘱使用复方氨基酸注射液、脂肪乳等营养支持药物，以补充身体所需能量和营养素。
　　2.　心理干预：胰腺肿瘤患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，这些情绪会影响食欲和营养吸收。因此，术前应给予患者充分的心理疏导，减轻其心理负担，促进食欲恢复。
　　3.　营养评估：利用营养风险筛查2002量表等工具，对患者进行营养风险评估。对于存在营养风险的患者，医生应制定个性化的营养支持计划，确保手术前后营养摄入充足。
　　二、术后营养支持
　　胰腺肿瘤手术后的营养支持对于促进伤口愈合、减少并发症及提高生存率至关重要。
　　1.　营养全面均衡：术后患者需增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以促进伤口愈合和身体恢复。牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物，以及富含维生素的蔬菜水果都是理想的选择。同时，患者应避免辛辣刺激食物和烟酒，减少胃肠道负担。
　　2.　正确的饮食过渡：术后初期患者应摄入米汤、果汁等流质饮食，然后逐渐过渡到半流质饮食（如面条、粥）和普通饮食。这一过程需根据患者的恢复情况灵活调整，避免操之过急。
　　3.　胰酶补充：胰腺切除后，胰酶分泌不足可能导致消化不良。因此，术后患者应常规补充胰酶肠溶胶囊等制剂，以帮助机体消化和吸收食物中的营养素。
　　三、居家营养管理
　　居家康复期是胰腺肿瘤患者营养支持的重要环节。此时，患者应继续注重饮食调整和营养管理，同时结合中医饮食和运动理念，提升自我保健能力。
　　1.　中医饮食调理：中医认为，胰腺肿瘤患者多存在脾胃虚弱、气血两虚等病理状态。因此，推荐食用具有健脾益胃、补气养血作用的食物，如薏米粥、山药羹等。同时，应避免食用生冷、油腻及辛辣刺激性食物，以免损伤脾胃。
　　2.　中医运动养生：适当的运动有助于促进血液循环、增强体质。对于胰腺肿瘤患者而言，应选择运动量小、节奏可控的运动项目，如散步、太极拳等。这些运动不仅有助于身体恢复，还能调节心情、缓解压力。但需注意避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。
　　3.　定期随访复查：居家康复期间，患者应遵医嘱定期到医院进行随访复查，及时了解病情变化和营养状况。如有需要，可调整营养支持方案或进行其他治疗干预。
　　综上所述，胰腺肿瘤患者的营养支持护理是一个系统工程，需要贯穿术前、术后及居家康复的整个过程。通过科学合理的饮食调整、营养支持及中医养生理念的应用，可以有效改善患者的营养状况和生活质量，为治疗成功打下坚实基础。
余洁岚 广东省中山市中医院