肥胖管理：针灸推拿的辅助作用

　　肥胖症已逐渐成为全球范围内的健康问题，目前虽然有多种治疗方法，但诸多学者的意见并不统一。作为传统中医治疗的一种方式，针灸在最近几年的肥胖症治疗中受到了广泛的重视。针灸能够通过调节能量代谢、增强胃肠功能和调整神经内分泌系统等多种方式，有效地协助减轻体重和优化身体结构。除此之外，针灸在治疗肥胖症的临床试验中也表现出了相当不错的疗效，这为针灸在肥胖症治疗方面的广泛应用奠定了坚实的基础。

　　一、目前中国肥胖人群的现状
　　肥胖被看作是一种长时间、反复出现且逐步加重的健康问题，它已经发展成为一个影响全球的公共健康挑战。从1975年起，男性的肥胖患病率在全球范围内增加了超过一倍的幅度，在此时期，女性的肥胖率增长了一倍以上。随着时间的推进，过去数十年间，中国的肥胖患者人数也显示出了迅猛上升的趋势。根据中国疾控中心中国慢性疾病与风险因素监测（CCDRFS）项目所提交的资料，从2004年到2018年这段时间里，我国成年人的肥胖问题呈现了一个超出100%的增长率（从3.1%增长到了8.1%）。依据相关的数据资料显示，在2018年，中国有大概8500万人正遭受肥胖问题的困扰。

　　二、中医如何看待肥胖？
　　（一）饮食不节制。导致肥胖的主要原因在于不合适的食物摄入。在书籍《素问·奇病论》里明确地提到：“必须吃到那些既甜美又富含营养的食品。”《临证指南医案》为我们提供了关于肥胖原因的深入而详尽的解释，强调肥胖主要是由于身体中过度摄入膏粱酒，过多地喝茶汤或是摄取新鲜的瓜果和甜腻食品所引起的。另外，体重较重的个体常常拥有白皙且肥厚的皮肤和柔软的肌肉组织……如同古籍《黄帝内经》所阐述的那样：“肥贵人，是一种生活困顿之病症”。（二）脏腑失调。不论男女，随着人们年龄的增长，内脏与气血的失衡变得更为常见，进而增加了肥胖风险。在古籍《素问。阴阳应象大论》中，文中有句提及：“当一个个体四十岁左右，其体内的阴气会开始降低，因此他的生活会经历一段时期的衰退。到了五十岁，他的体重和听力将会逐渐降低。”（三）好安逸少劳动。如果摄入过量的肥甘食品而忽略了日常劳作和锻炼，或久坐和躺，这可能会导致身体内的营养元素不能被完全消耗，时间过长，最终会积聚为脂肪。再者，久坐和躺睡会导致人体气的流失，而人体气的流失则会使体质更虚弱，气的减少进一步会损害脾的健康，妨碍其正常的运化机能，导致代谢失调，体内脂肪和痰浊积聚，最后可能会引发肥胖问题。

　　三、针灸推拿在肥胖管理中的作用
　　（一）针灸在肥胖管理中的作用。针灸，作为中医传统疗法的一个重要组成部分，已有数千年的历史。针灸用于减肥的方式是调整身体内部的阴阳平衡及脏腑均衡，目的是强化脾脏、除湿并疏解肝道以调整气机，这使得身体能够回到正常运作。这种方式既安全又稳定，并且不容易反弹。当涉及肥胖治疗时，针灸被认为是一种能带来积极疗效的方法：这种方式有助于影响神经系统和激素系统，从而进一步减少食欲。某些特定穴位的刺激有助于减少食欲，以此降低进食欲望。在现代，很多人普遍相信针灸有助于提升新陈代谢速度，加速脂肪燃烧，从而对体重减轻有所助益。（二）推拿在肥胖管理中的应用。推拿作为按摩疗法，在中医传统医疗体系中占有重要的历史地位。借助医疗工具进行穴位按压和摩擦，主要目的是加强血流、放松肌肉并确保身体的能量平衡。进行推拿减肥的时候，它可以活跃病患体内的经络系统，从而使经络更加通畅和快速的肠道润滑，从而实现减肥和瘦身效果。另外，采用推拿减肥的方式通常不具有任何副作用，这也使其更容易获得患者群体的广泛认同和接受。推拿手法不只有助于优化血液流动，还可以促进脂肪代谢过程。采用推拿方法可能对人体的饮食欲望带来某种程度的影响，进而助力于更为合理地控制食物的摄入量。推拿与针灸及推拿有很大相似性，都能助力提高睡眠的体验，从而减轻失眠现象和相关的睡眠问题。
　　总结：
　　解决肥胖问题是一个持久而复杂的问题，需要得到从各个角度出发的全方位支持以及不懈的努力。作为一种支持治疗策略，针灸和推拿在帮助管理肥胖上展现了显著的成效。但是，在决策采纳这些针灸与推拿手法时，建议与中医领域的专家进行深入交谈，以确保治疗既安全又有效。 刘云飞 广西壮族自治区桂东人民医院