肩袖损伤对患者心理健康有何影响？

　　在日常生活和体育运动中，肩袖损伤作为一种常见的肩关节疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦，还往往对其心理健康造成深远的影响。本文将从肩袖损伤的定义、成因、临床症状出发，深入探讨其对患者心理健康的影响，并提供相应的心理调适与康复建议。

　　一、肩袖损伤概述
　　肩袖，又称旋转肌袖，由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌四块肌肉及其肌腱组成，对肩关节的稳定性和灵活性起着至关重要的作用。肩袖损伤，即这些肌肉或肌腱的损伤，是导致肩关节疼痛和功能受限的主要原因之一。其成因复杂多样，包括过度使用、外伤、年龄增长、肌肉力量不平衡等。
　　二、肩袖损伤的临床症状
　　肩袖损伤的临床症状主要表现为肩关节疼痛、活动受限和肌肉萎缩。患者常感肩部剧烈疼痛，尤其是夜间或活动肩关节时疼痛加剧，严重时可能寝食难安。此外，肩关节功能受限，患者难以完成上举、外展、内旋、外旋等动作，甚至出现肩部无力，影响日常生活和工作。部分患者在治疗后虽疼痛缓解，但仍可能遗留肩关节僵硬等并发症。
　　三、肩袖损伤对患者心理健康的影响
　　1.　焦虑与抑郁。肩袖损伤带来的持续疼痛和功能障碍，使患者在日常生活中遭受诸多不便，甚至无法正常参与工作和社交活动。这种长期的身体不适往往导致患者产生焦虑情绪，担心病情恶化、康复缓慢或影响未来生活质量。焦虑情绪的累积可能进一步引发抑郁症状，表现为情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等。
　　2.　社交障碍。肩袖损伤不仅限制了患者的身体活动，还可能对其社交生活造成障碍。由于肩部疼痛和功能受限，患者可能避免参加一些需要上肢活动的社交场合，如聚餐、运动、旅行等。这种社交回避行为不仅减少了患者的社交机会，还可能加重其孤独感和社交焦虑。
　　3.　自我价值感降低。肩袖损伤对工作和日常生活的影响，往往使患者感到自己无法胜任工作或难以承担家庭责任，从而降低自我价值感。部分患者可能因此产生自卑心理，认为自己成为家庭的负担或社会的累赘。这种负面情绪的长期存在，不仅影响患者的心理健康，还可能影响其社会功能和人际关系。
　　4.　心理压力增大。肩袖损伤的治疗和康复过程往往需要较长时间，且疗效因个体差异而异。这种不确定性使患者在康复过程中承受巨大的心理压力。患者可能担心治疗无效、费用高昂或影响生活质量等问题，从而产生烦躁、易怒等情绪反应。
　　四、心理调适与康复建议
　　1.　保持积极心态。面对肩袖损伤，患者应保持积极的心态，相信通过合理的治疗和康复训练，能够逐步恢复肩关节的功能。同时，患者应树立战胜疾病的信心，主动配合医生的治疗方案，积极参与康复训练。
　　2.　寻求社会支持。患者应与家人、朋友、同事分享自己的感受和困惑，寻求他们的理解、支持和鼓励。家人的陪伴和关怀可以减轻患者的孤独感和焦虑情绪；朋友的鼓励和帮助可以激发患者的斗志和信心；同事的理解和支持可以帮助患者更好地适应工作环境。
　　3.　学会放松与减压。患者可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等放松训练来缓解紧张情绪和压力。这些方法有助于调节身体的自主神经系统，减轻身体的紧张感和疼痛感。同时，患者还可以尝试听音乐、阅读、散步等活动来转移注意力，缓解心理压力。
　　4.　寻求专业心理咨询。当患者的心理压力过大、焦虑抑郁症状明显时，应及时寻求专业心理咨询师的帮助。心理咨询师可以通过心理疏导、认知行为疗法等方法帮助患者调整心态、缓解情绪困扰，促进心理健康的恢复。
　　5.　科学康复训练。在医生的指导下，患者应进行科学合理的康复训练。康复训练应以恢复肩关节的功能为目标，结合患者的具体情况制定个性化的训练计划。训练过程中应注意保护肩关节避免过度用力或重复损伤动作，并根据康复进展适时调整训练强度和内容。
　　五、结语
　　肩袖损伤作为一种常见的肩关节疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦还严重影响其心理健康。因此，在治疗和康复过程中应充分考虑患者的心理需求，提供全方位的支持和关怀。通过保持积极心态、寻求社会支持、学会放松与减压以及科学康复训练等方法，患者可以在治疗和康复过程中逐步调整心态、缓解情绪困扰，促进身心健康的全面恢复。 罗群女 桂平市人民医院