日期:[2024年08月12日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A9]
透析管路居家维护的重要性
透析管路的居家维护至关重要，那么，透析管路到底是什么？居家维护的重要性体现在哪些方面？维护的方法有哪些？下面让我们一起来看一看。
一、透析管路是什么？
透析管路是血液透析的重要组成部分，是连接患者和透析器的桥梁。其主要作用是连接机体动脉端和静脉端以及血液透析机，保证血液畅通流动，并有效避免血液倒流的情况发生。透析管路是血液透析治疗中至关重要的组成部分，它承担着将患者体内的血液引出体外，经过透析器进行物质交换后，再将净化的血液回输至体内的功能。
二、临床常用透析管路的类型
临床上常用的血液透析管路分为两种类型：临时透析管路和长期透析管路。
1．临时血液透析管路。临时血液透析管路，也称为临时血透管，是指在短时间内建立并能立即使用的血管通路。通常由软质的聚氨酯或聚乙烯制成，便于快速置入。包括双腔或三腔结构，以便于血液的进出和抗凝药物的输注。
2．长期血液透析管路。长期血液透析导管，正式名称为“带皮下隧道带涤纶套导管”，也被称为“长期导管TCC”或“卡夫导管”（其中“卡夫”是英文“cuff”的音译，意为“涤纶套”）。这种导管通过在皮下隧道中放置，并与皮下的组织发生粘连，以实现两个主要作用：固定导管和阻隔细菌。长期血液透析导管是慢性肾脏疾病晚期患者长期进行血液透析治疗的重要工具。通过选择合适的导管类型、注意局部卫生、避免剧烈运动、观察自身症状以及遵医嘱用药等措施，可以确保导管的功能正常和患者的安全。同时，患者还需要积极配合医护人员的操作和维护工作，以提高治疗效果和生活质量。
三、透析管路容易引发的并发症
透析管路对透析治疗十分重要，但也可能伴随一些并发症，患者和医务人员需要密切关注以下潜在问题：
1．感染：透析血管通路周围的皮肤和组织容易感染。感染的迹象包括红肿、疼痛、发热和分泌物。及时治疗感染非常重要。
2．狭窄：通路中的血管可能会出现狭窄，影响血流。狭窄可以通过介入性手术或球囊扩张来处理。
3．血栓形成：在透析通路内部形成血栓会干扰正常的血流。血栓通常需要抗凝治疗或其他干预措施。
4．透析通路失功：透析通路可能因各种因素导致失功，需进一步手术修复或更换通路。
5．出血：在创建或维护透析通路时可能发生出血，通常能迅速止血，但在某些情况下可能需要额外的手术处理。
四、透析管路居家维护的重要性及方法
一旦透析血管通路建立，定期维护至关重要。血液透析患者在家做好家庭护理，保持透析管路的清洁卫生，可以确保通路的功能良好，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生。以下是居家维护透析管路的注意事项：
1.保持清洁：保持透析血管通路的皮肤清洁非常重要，管路需要定期消毒，患者可每天使用肥皂和清水清洗血管通路周围的皮肤，注意水温适中。同时要注意避免让水流进入血管通路内。
2.注意观察血管通路状况：每日观察血管通路的状况，查看是否有红肿、疼痛，检查血管通路周围有无异物渗出，一旦发现，应及时就医，在医护人员的指导下进行处理。
2．避免压力：避免穿戴紧身衣物或戴项链，以减少通路上的压力，防止狭窄和损伤。
3．定期检查：定期检查透析血管通路，确保通路处于良好状态。检查内容包括超声检查、血流量测量，甚至血管造影等。
4．遵守医嘱：按照医生的建议和处方药物，遵医嘱按时按量服药，以控制高血压和其他可能影响透析通路的因素。
5．避免剧烈运动：如果大腿根部建立临时通路，避免剧烈运动。如厕时避免弯曲超过90°，否则易造成临时管弯折，影响流量，从而影响血透效果。
6.饮食控制：遵医嘱制定合理的饮食计划，严格控制钠、钾、磷的摄入，有效管理饮食，以减轻肾脏负担。
五、总结
透析患者需要特别关注透析管路的维护。通过保持清洁、避免压力、定期检查、遵守医嘱和避免剧烈运动等方法，可以确保透析管路的正常功能，减少并发症的发生。同时，患者应密切监测透析管路的状况，及时发现异常情况，以便及时处理。通过科学的居家维护，患者可以提高治疗效果，减少医疗事故的发生，保持健康的身体状态。
陈国辉 广西博白县人民医院
一、透析管路是什么？
透析管路是血液透析的重要组成部分，是连接患者和透析器的桥梁。其主要作用是连接机体动脉端和静脉端以及血液透析机，保证血液畅通流动，并有效避免血液倒流的情况发生。透析管路是血液透析治疗中至关重要的组成部分，它承担着将患者体内的血液引出体外，经过透析器进行物质交换后，再将净化的血液回输至体内的功能。
二、临床常用透析管路的类型
临床上常用的血液透析管路分为两种类型：临时透析管路和长期透析管路。
1．临时血液透析管路。临时血液透析管路，也称为临时血透管，是指在短时间内建立并能立即使用的血管通路。通常由软质的聚氨酯或聚乙烯制成，便于快速置入。包括双腔或三腔结构，以便于血液的进出和抗凝药物的输注。
2．长期血液透析管路。长期血液透析导管，正式名称为“带皮下隧道带涤纶套导管”，也被称为“长期导管TCC”或“卡夫导管”（其中“卡夫”是英文“cuff”的音译，意为“涤纶套”）。这种导管通过在皮下隧道中放置，并与皮下的组织发生粘连，以实现两个主要作用：固定导管和阻隔细菌。长期血液透析导管是慢性肾脏疾病晚期患者长期进行血液透析治疗的重要工具。通过选择合适的导管类型、注意局部卫生、避免剧烈运动、观察自身症状以及遵医嘱用药等措施，可以确保导管的功能正常和患者的安全。同时，患者还需要积极配合医护人员的操作和维护工作，以提高治疗效果和生活质量。
三、透析管路容易引发的并发症
透析管路对透析治疗十分重要，但也可能伴随一些并发症，患者和医务人员需要密切关注以下潜在问题：
1．感染：透析血管通路周围的皮肤和组织容易感染。感染的迹象包括红肿、疼痛、发热和分泌物。及时治疗感染非常重要。
2．狭窄：通路中的血管可能会出现狭窄，影响血流。狭窄可以通过介入性手术或球囊扩张来处理。
3．血栓形成：在透析通路内部形成血栓会干扰正常的血流。血栓通常需要抗凝治疗或其他干预措施。
4．透析通路失功：透析通路可能因各种因素导致失功，需进一步手术修复或更换通路。
5．出血：在创建或维护透析通路时可能发生出血，通常能迅速止血，但在某些情况下可能需要额外的手术处理。
四、透析管路居家维护的重要性及方法
一旦透析血管通路建立，定期维护至关重要。血液透析患者在家做好家庭护理，保持透析管路的清洁卫生，可以确保通路的功能良好，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生。以下是居家维护透析管路的注意事项：
1.保持清洁：保持透析血管通路的皮肤清洁非常重要，管路需要定期消毒，患者可每天使用肥皂和清水清洗血管通路周围的皮肤，注意水温适中。同时要注意避免让水流进入血管通路内。
2.注意观察血管通路状况：每日观察血管通路的状况，查看是否有红肿、疼痛，检查血管通路周围有无异物渗出，一旦发现，应及时就医，在医护人员的指导下进行处理。
2．避免压力：避免穿戴紧身衣物或戴项链，以减少通路上的压力，防止狭窄和损伤。
3．定期检查：定期检查透析血管通路，确保通路处于良好状态。检查内容包括超声检查、血流量测量，甚至血管造影等。
4．遵守医嘱：按照医生的建议和处方药物，遵医嘱按时按量服药，以控制高血压和其他可能影响透析通路的因素。
5．避免剧烈运动：如果大腿根部建立临时通路，避免剧烈运动。如厕时避免弯曲超过90°，否则易造成临时管弯折，影响流量，从而影响血透效果。
6.饮食控制：遵医嘱制定合理的饮食计划，严格控制钠、钾、磷的摄入，有效管理饮食，以减轻肾脏负担。
五、总结
透析患者需要特别关注透析管路的维护。通过保持清洁、避免压力、定期检查、遵守医嘱和避免剧烈运动等方法，可以确保透析管路的正常功能，减少并发症的发生。同时，患者应密切监测透析管路的状况，及时发现异常情况，以便及时处理。通过科学的居家维护，患者可以提高治疗效果，减少医疗事故的发生，保持健康的身体状态。
陈国辉 广西博白县人民医院
