老年人血糖偏高做3项检查养4个习惯

　　67岁的高阿姨近期去体检，发现空腹血糖 数 值 达 到 了7.0mmol/L，但高阿姨并没有任何不舒服，所以觉得没必要当回事：“我的朋友里面就数我的身体挺好的，啥毛病也没有。”高阿姨的爱人也认为，该吃吃，该喝喝，不用刻意少吃。
　　那么，老年人体检出现空腹血糖升高，真的可以置之不理吗？

　　■血糖轻度升高称为糖尿病前期
　　糖尿病前期是指血糖升高，但是尚未达到糖尿病的诊断标准，临床上医学术语称为“空腹血糖受损和糖耐量异常”。目前，我国糖尿病前期的发病率为15.5%。
　　糖尿病前期的人群是预防糖尿病的重点人群——空腹血糖在6.1—7.0mmol/L之间波动（空腹血糖受损）；早餐后2小时血糖在 7.8—11.1mmol/L之间波动（糖耐量异常）。
　　■血糖轻度升高的危害
　　血糖轻度升高的第一个危害是三分之一人士变成糖尿病；第二个危害是发生并发症的危险性高于健康人，比如可能会发生心肌梗死、心衰、脑梗、脑出血、肾功能不全等并发症。
　　事实上，我国糖尿病患者众多，据统计，目前有近1.5　亿例糖尿病患者，而糖尿病前期患者则高达3.88　亿例，如果我们在糖尿病前期积极进行干预，就可以明显降低发展为糖尿病的可能性。
　　糖尿病前期患者的血糖高于正常值，属于糖尿病发病前的过渡阶段，这类高风险人群每年约有5%—10%进展为糖尿病。可通过早期筛查，引起重视，积极干预，有效阻止血糖升高，从而远离糖尿病。
　　■做3项检查有助于早期诊断糖尿病
　　口服葡萄糖耐量试验：葡萄糖是刺激胰岛素分泌的主要因子，一定量的葡萄糖负荷使血糖升高时，正常人可迅速释放胰岛素，使血糖恢复正常，若胰岛功能不足，不能释放出足够多的胰岛素，就会导致血糖升高。此项试验是诊断糖尿病的重要依据。
　　检查方法：上午8点前将葡萄糖溶于300毫升温开水中，5分钟内喝完，服葡萄糖前及服葡萄糖开始后1小时、2小时分别采静脉血测血糖。在发烧、急性病、精神紧张等应激情况下，不宜做该试验。
　　糖化血红蛋白检测：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多，糖尿病病情也越重。它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响。检测结果可以反映患者过去2—3个月的平均血糖水平。
　　检测方法：采血检测。
　　胰岛功能测定试验：用于了解胰岛细胞的功能状态，协助判断糖尿病类型并决定治疗方案。
　　试验方法：口服葡萄糖75克分别在空腹及服用葡萄糖开始后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟采血测定血糖和胰岛素水平。本实验可与口服葡萄糖耐量试验同时做。
　　■告别糖尿病保持4个好习惯
　　改变生活方式，调整饮食习惯：炒菜用植物油，聚餐拒绝甜味汽水、果汁，使用限盐勺，每日不超过5g。
　　坚持运动：有氧运动能够提高胰岛素敏感性，而抗阻运动能够提高肌肉质量，这两种运动模式都有利于增加肌肉对葡萄糖的摄取。老年人跳广场舞就是一种合适的运动方式。根据自身情况，一周锻炼5次。
　　保证休息：积极治疗失眠，改善睡眠质量，每天睡眠时间7小时为宜。
　　定时监测：对于患有高血糖的人来说，关注血糖水平非常有必要，患者不妨在家中准备个血糖监测仪，早晚坚持测血糖，能及时看到血糖变化。山西省中医院门诊办 张媛琳