走近全身麻醉

　　全身麻醉，人们通常称为全麻，是在药物影响之下使得病人从意识丧失和痛觉减退到恢复意识和痛感的过程。全麻能够确保手术或其他医疗程序能够顺利进行。在现代医学界，全身性麻醉已经被患者普遍接受，并被看作是一个安全的治疗手段。

　　一、全身麻醉的历史发展
　　全身麻醉技术的出现可以追溯到19世纪。在没有麻醉介入之前，患者通常在手术即将开始之前就会因强烈的疼痛感而不配合。美国牙医威廉·莫顿1848年首次为大众展现了如何使用乙醚执行全身麻醉，这让病患能够在不感受疼痛的条件下获得医疗治疗。而从那个时候开始，乙醚作为一种成分就逐渐得到了普遍应用，并因此奠定了现代麻醉科学研究的坚实基础。在现代，由于具有易燃与爆炸的特性，乙醚正在被更安全的麻醉药物所取代。
　　二、全身麻醉的原理
　　全身性麻醉技术的主要目的是，通过药物手段对中枢神经的稳定运作进行干预，从而达到意识消失和疼痛感消失的效果。这些药物能够通过吸入、静脉途径或肌肉给予等多种途径进入人体。一旦药物进入人的血液中，它会立刻扩散到身体的各个组织与部位，其中也涵盖了大脑的部分。
　　三、全身麻醉的方法和步骤
　　全身麻醉的执行流程大致包括麻醉前的所有预处理步骤、麻醉的诱导过程、保持麻醉状态的方法，以及麻醉后的恢复期等重要步骤。在开始麻醉的预备阶段，医疗人员应该确保患者的身体及心态都得到充分准备。之后，医疗人员对患者的身体状态和病情进行麻醉前状态的深入评估，进而选择合适的麻醉技术，并确保所有选定的设备和相关工具都经过了周密的准备和检验。（一）麻醉诱导。该阶段包括从病人清醒的状态逐渐转为麻醉状态的整个过程。麻醉科专家常常需要给患者提供一系列必需用药，这会使患者逐渐失去意识。在此过程当中，医生必须保持对病患生理体征的持续监测，确保能够平稳地进行接下来的手术。为保持手术患者处于稳定的麻醉状态，麻醉科专家会根据手术的发展情况和患者的具体反应，调整药物的使用量和种类。（二）麻醉后患者的恢复。经历手术后，患者会逐步清醒。在此过程中，医生对患者的实际症状进行细致观察十分重要。医生需要确保患者能够从意识消失阶段平稳地恢复至清醒。
　　四、全身麻醉的优点和缺点
（一）优点。完整的麻醉摄入在一定程度上确保了患者手术的顺利进行，让患者在无疼痛和意识丧失的情况下，完成手术，这极大地减少了患者对手术的不必要痛楚和恐慌。全身麻醉之后的患者可能会经历气管插管的操作。部分情况下，医疗人员会使用机械工具让呼吸道进行通气。（二）缺点。有些麻醉药物可能导致呼吸道和循环系统受到抑制，这种情况也可能引起呼吸困难和血压下降的问题。因此，当涉及全身麻醉时，医疗人员必须始终对患者的病情进行严格地监测和记录，同时也应该根据实际状况对药物的用量和种类进行适当调整。某些患者在全身麻醉后，会出现恶心、头晕等等部分不良反应。这些都是常见现象，因为麻醉药物会对胃肠道带来的潜伏刺激。一般而言，手术后的一段时间里，这种类型的症状很可能会得到自我减轻。
　　为了降低与之相关的潜在风险，医生会在手术前进行详细的检查和评估，以筛选出最合适的麻醉药物和治疗策略。在手术全过程中，医生需要始终密切注意患者的生命体征以及身体反应，并能迅速重新调整治疗方案，以确保患者生命安全。
　　五、全身麻醉后的护理与恢复
　　全身麻醉之后的护理是推进患者康复进程的重要手段。手术后，患者必须接受严格的医学监控。患者出现异常情况时，需要即时告诉医生。医疗人员需要对患者进行持续观察，并且及时对患者各项生命体征（如血压、心率和呼吸）进行相关检查，查看是否有异常出血或感染发生。此外，手术后病患应得到足够的休息和恢复，并且应该按照医生的建议进行恢复性的护理，以助力身体快速复原。
　　总结：
　　从长远角度来看，全身麻醉在当代医学中占据了不可或缺的地位，为手术的成功完成打下了牢固的基础。不过，这任何手术操作都不是完美无缺的，全麻技术也带有一定的潜在风险。在进行手术之前，医疗人员需要在病人清醒的情况下，让病人签署责任书，并且明确告知病人手术有可能的风险，在征得病人的同意下，医疗人员才能在手术中使用相关分析风险药物。责任书的签订在术前是十分重要的，在面临医疗纠纷时，能够作为法律的有效证据。 庾海辉 柳州市工人医院