小包皮的大智慧：宝宝生殖器的“保护伞”

　　关于男孩的生育问题，很多父母了解的并不深入。对许多人而言，男性的健康状态相对来说比较容易保持，所以并不在意。实际上，男孩的健康情况仍然需要父母多加注意，特别是一些隐私问题，比如说，我们经常讨论的“包皮”状况，在婴儿开始生长的时候，他们的身体结构会自然发生改变，且包皮的状况也会随之而出现。那么，宝宝的生殖器包皮，到底要不要进行处理呢？

　　一、宝宝小包皮到底需不需要去除？
　　通常，男孩子的包皮大多数情况下会覆盖在龟头之上。特别是对于新生儿而言，他们的包皮通常显得特别紧绷，这让部分家长担心这一情况可能对他们的孩子的健康成长带来不良影响。这种包皮在表面上可能看起来“紧张”，但事实上这种情况并不会造成太大的影响。只要包皮不影响宝宝正常排尿，家长们就不需要太过担心。随着男孩们年龄的逐渐增加，他们的皮肤会逐渐变得更为松弛，并具备持续向后缩的能力。只要孩子的包皮能自主地后退，他们在平常沐浴期间会更加高效地处理包皮。当然，对于幼儿包皮，家长也不能完全不考虑孩子可能存在的健康问题。因此，在决定是否为孩子实施医疗干预时，家长需要充分考虑医生的专业检查和治疗建议。
　　二、宝宝小包皮的作用
　　（一）保护作用。由于阴茎头部对各种情况的高度反应和敏感性，包皮紧紧地裹在这一部位能够为其提供必要的保护手段。对于小宝宝来讲，这是一种生理保护。对于成年人来讲，在性交行为过程中，包皮可以帮助避免冠状沟（也就是阴茎头基部的环状沟）遭受不必要的刺激，进而防止过早射精的情况发生。（二）分泌和免疫作用。位于包皮的内部与阴茎头中间的那个狭窄的区域被称为包皮腔。包皮内部存在若干细微的腺体。这些腺体分泌的液体可以实现滋润作用。包皮拥有免疫作用，这意味着腺体能够分泌出有抗菌和抗病毒功能的溶酶菌蛋白，包皮黏膜上幼浆细胞能够分泌免疫性球蛋白，而包皮内的朗格汉斯细胞可能参与免疫的反应过程。（三）保持清洁度。包皮可以帮助幼儿生殖器维护正常的温度、pH值以及清洁性方面的稳定状态。不过，由于分泌作用的影响，包皮腔内往往会频繁出现包皮垢现象。包皮垢是一类类似于干酪的特殊物质。它的含量如果减少或增加过多，导致包皮垢可能变得更加厚重和难闻，还有可能转化为颗粒，从而对阴茎造成刺激，可能引发不适感和感染。因此，家长确保幼儿的阴茎与包皮头部维持在干净状态极其关键。（四）促进性功能发育。包皮周围有大量的机械受体感应器，特别是在与皮肤接触的包皮黏膜区域，这里的神经网络异常发达。当这些感应器受到外界刺激的时候，这极大地促进了阴茎勃起的状态。在性活动当中，包皮和龟头之间的相互碰撞被视为维持正常行为的核心要素。此外，在性交时，包皮累积的现象也有助于防止阴道分泌物被浪费或流失。

　　三、包皮相关病症
　　（一）病理性包皮。病理性包茎是一种情况，在孩子们的年纪超过三岁之后，其包皮仍然不能翻转到阴茎冠状沟的具体位置。阴茎顶部被包皮紧密地固定，这种情况可能会对阴茎，特别是阴茎头的生长过程产生不好的效果。在青少年的生殖器官发展旅程中，这样的效应格外显著。包茎患者由于包皮未能完全打开，这使得包皮垢难以彻底去除，从而增加了他们发生包皮龟头炎或甚至是包皮结石的风险，长时期的慢性炎症刺激也可能增加阴茎癌的发生概率。（二）先天性包茎。先天性包茎是新生儿的包皮内侧和阴茎头部分存在轻度的上皮粘连，这种粘连阻止了包皮翻转回到冠状沟的过程。新生儿出生时包皮与阴茎头的分开现象相当少见。但是，从婴儿诞生后的头2至3年，伴随着阴茎的生长和周期性勃起，包皮可能会逐渐与阴茎的头部分开。当孩子达到3岁时，大概90%的先天性包茎病人能独立地恢复身体。值得一提的是，在这一时段内，强迫包皮翻转的手术有可能引发包皮的损伤和出血情况。
　　总结：
　　对于已经被诊断为包茎相关疾病的儿童来说，最好在孩子10岁左右的时候进行一系列的包皮手术治疗。需要注意的是，假如孩子未发生炎症症状，同时并不妨碍排尿功能，那么进行不必要的早期手术就变得不那么必要了。随着孩子年龄的增长，可以向医生征求医疗建议，并基于孩子的具体需求做出最终选择。 韦晓华 贵港市人民医院