如何缓解术后疼痛？

　　随着医学水平的发展，越来越多的人重视术后疼痛问题。缓解术后疼痛成为当前医学界人士探讨的重点问题，也让更多人认识到术后疼痛缓解的重要性。因此，以下通过科普术后镇痛的方法、药物选择及注意事项，提高病人的自控镇痛使用与管理能力，缓解病人的术后疼痛问题，提高治疗质量。

　　1.开展术后疼痛的原因
（1）缓解疼痛给病人带来的不适感，有效稳定病人的精神状态，消除病人出现的不良情绪，让病人安然入睡，避免病人在手术中产生不适症状。（2）病人由于术后疼痛，会出现不敢深呼吸、不敢用力咳嗽等问题。术后镇痛能让病人正常呼吸，加速排痰速度，防止病人出现肺部感染。（3）能以有效方法缓解病人疼痛，让病人提前下床参加体育运动，防止病人由于长期卧床出现压疮、静脉血管等并发症，加快病人的出院速度，减少支出。（4）能防止病人交感活动频繁，加快病人的肠胃蠕动，让病人肠胃功能在短时间中恢复。
　　2.术后镇痛的方法及药物选择
（1）口服镇痛药。针对术后出现疼痛剧烈的现象，患者可以口服布洛芬、阿司匹林、吗啡等镇痛药。此类药物可以单独使用，也可以联合使用，能缓解病人的疼痛。（2）皮下注射镇痛法。病人在进行头颈手术、口腔手术、乳腺手术等过程中不会出现难以忍受的疼痛，可以采取简单的镇痛措施，通过注射剂直接进入血液或肌肉来迅速达到镇痛效果。术后常用的注射剂包括哌替啶、舍曲林等麻醉性镇痛药。可是，此类注射剂的镇痛效果可能存在一些头痛、恶心等副作用。（3）切口局部镇痛法。病人完成手术后，可以在其切口四周注射长效的局部麻醉药物，减轻病人疼痛或是让病人的切口疼痛完全消失。（4）静脉注射镇痛法。通过每隔一段时间给药或连续给药，与肌肉注射对比下，能在短时间起到镇痛作用，药效时间长，适宜临床应用。（5）椎管内镇痛法。通过将药物注射到脑脊液，减轻病人的疼痛感，达到镇痛的效果。
　　3.术后镇痛的注意事项
（1）评估病人状况。在术后镇痛开始前，医生需要对病人进行全面的评估，包括身体状况、手术类型、麻醉程度等。这，有助于了解病人的疼痛程度和可能出现的并发症，为制定个性化的镇痛方案提供重要依据。（2）合理用药。在术后镇痛过程中，患者需要使用合理的药物，既要考虑药物的镇痛效果，也要关注药物的副作用。医生要了解各种药物的作用、剂量、使用方法和注意事项等，根据病人的情况进行适当调整，并且还要结合病人年龄。体重、药物过敏史等，选择适宜的镇痛药物。（3）观察副作用。患者使用药物进行治疗的同时，也需要观察药物的副作用。常见的副作用包括呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留等。医生要及时处理副作用，如调整药物剂量、给予止吐药等，确保镇痛治疗的安全性。（4）控制疼痛触发因素。除了药物治疗外，控制疼痛触发因素也非常重要。医生了解可能会触发疼痛的因素，及时采取措施。譬如，针对病人咳嗽引起的疼痛，医生给予止咳药缓解咳嗽引起的疼痛。（5）注意个体差异。每个病人都有自己的身体状况和药效反应，需要注意个体差异，灵活调整治疗方案。有些病人可能对某些药物反应强烈，有些病人则可能对某些药物不敏感。因此，医生需要根据每个病人的具体情况，适时调整药物种类、剂量和给药方式等，以达到最佳的镇痛效果。（6）关心病人心理状态。医生在镇痛治疗过程中要关注病人的心理状态，了解其担忧和焦虑的原因，积极与病人沟通，实施相应的心理治疗措施，让病人在心理上得到缓解和恢复。
　　4.病人自控镇痛的使用与管理
病人自控镇痛是一种广泛应用于临床的疼痛管理方法，允许病人根据自己的疼痛程度和需求，自主控制镇痛药物的使用。（1）设定镇痛目标。病人根据自己的疼痛程度设定镇痛目标，如每次按压按钮将给予多少剂量的药物。（2）监测镇痛效果。病人应密切观察自己的疼痛程度和身体状况，如出现异常应及时通知医护人员。（3）按压按钮。当病人感到疼痛时，可按压按钮给予自己所需的药物剂量。（4）调整剂量。医护人员应根据病人的疼痛程度和身体状况，及时调整药物的剂量和使用频率。（5）定期评估。对药物疗效和副反应的评估，评估中要关注病人的疼痛缓解程度、生活质量及不良反应。依据评估的结果及时调整方案，确保能达到最佳的镇痛效果，减少不良反应。
　　以上为术后镇痛与病人自控镇痛的有关知识，希望能通过科普，让更多人了解此方面的知识，也能提高病人的身体舒适度，促使其早日恢复身体健康。 黄小华 钦州市第二人民医院