日期:[2024年06月26日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A14]

房子里的“不速之客”

——子宫肌瘤之介入栓塞治疗

  朋友们,目前你人生中住过最贵的一座房子在哪里呢?是海景别墅,还是在北上广等大城市?这些都不是!最贵的房子是妈妈的子宫。子宫承载着孕育生命的使命,但有报道称全球每年因子宫肌瘤被切除子宫的女性有500多万人,而子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤,患病率超过70%。
  我们首先来看看子宫肌瘤的真面目。肌瘤可以分散在子宫的各个角落,有的在浆膜下,喜欢向浆膜方向(“房子外”)生长,靠一根蒂与子宫相连“外挂”在子宫上;有的长在肌壁间(“墙壁间”),在肌肉缝里生长;有的长在黏膜下(“房子里”),喜欢向宫腔里生长;有的还能掉出阴道外。一名女性可能有一个肌瘤,也可能有上百个大大小小的肌瘤。患者会出现经期延长、月经增多、贫血、白带异常、腹痛腰酸背痛、尿频尿急,严重者影响生育功能,需要进行干预治疗。
  2004年11月19日,美国前国务卿“黑玫瑰”——赖斯在乔治敦大学附属医院成功接受了子宫肌瘤介入栓塞治疗,经过一晚的住院观察,第二天便出院了。其实子宫介入栓塞治疗早在1995年就开始了,起源于法国,由于疗效确切和更小的副作用,随即在全球广泛开展。
  但是女性朋友们对子宫介入栓塞治疗非常陌生。什么是介入栓塞治疗?介入栓塞治疗手术操作简单,是在股动脉,或者桡动脉穿刺进针,插入导管,在X射线造影下将栓塞剂注入两侧子宫动脉。进行栓塞以后,断了这些病灶的血液供应,病灶就会缺血坏死,之后缩小吸收或坏死排出体外,术后可显著改善或消除月经过多、疼痛、压迫和占位等症状;手术时间更短、输血率更低、治疗费用低于手术治疗费用;并发症少;术后恢复日常活动和复工快。
  哪些子宫肌瘤患者适合介入栓塞治疗?外科手术风险大或不愿意接受手术的患者;子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者,介入栓塞手术可以一次性解决;对于多发性的肌瘤,介入在这方面更有优势,做子宫动脉栓塞时可把全部肌瘤都进行栓塞治疗,不受肌瘤数目的限制。有专家指出,浆膜下带蒂向外突出的肌瘤不适合介入治疗,这种类型的肌瘤就像一个“梨子在树上挂着”,介入治疗后肌瘤可能会脱落到腹腔,还需手术取出。
  多数女性朋友在体检时发现子宫肌瘤,如果肌瘤较小,无明显症状的定期复查即可;还有患者快到绝经期,如果贫血、压迫症状不明显,绝经后肌瘤就会自己变小,就不用再治疗。
  希望我们的女性朋友们根据自己的实际情况和生育诉求,选择最适合自己的治疗方式,保卫我们的子宫,呵护女性健康,做完美女人。
  山西省肿瘤医院介入治疗科 刘欣