腰椎间盘突出：症状与体征的科普解读

　　腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，主要症状包括腰痛、坐骨神经痛以及下肢麻木、疼痛等症状。公众了解腰椎间盘突出的症状和体征，对及时就医、正确治疗和康复至关重要。本文将详细介绍腰椎间盘突出的症状和体征，帮助公众正确识别和应对。

　　一、症状
　　1.　腰痛：腰椎间盘突出最常见的症状是腰痛，通常表现为腰部一侧或两侧的疼痛。这种疼痛可能持续数天到数月不等，特别是在活动或负重时加重。
　　2.　坐骨神经痛：坐骨神经痛是腰椎间盘突出最常见和严重的并发症之一。疼痛通常从臀部向下放射至大腿后侧、小腿和足部。疼痛的性质可能为刺痛、钝痛或烧灼样疼痛。
　　3.　下肢麻木：腰椎间盘突出可能导致下肢神经受压，引起下肢麻木感。患者可能会感到下肢皮肤感觉异常，如麻木、刺痛或蚁走感。
　　4.　肌肉无力：腰椎间盘突出可能导致神经受压严重，影响神经功能，进而导致下肢肌肉无力。患者可能会感到步态不稳或容易跌倒。
　　5.　反射异常：腰椎间盘突出患者可能出现反射异常的症状，如下肢反射亢进或减弱。
　　二、体征
　　1.　腰椎压痛：在腰椎部位可能有明显的压痛，通常在活动时加重。
　　2.　脊柱活动受限：腰椎间盘突出可能导致脊柱活动受限，特别是旋转活动。
　　3.　神经根牵拉试验阳性：坐骨神经痛时，牵拉试验可能显示阳性结果。
　　4.　肌力减弱：腰椎间盘突出可能导致下肢肌肉力量的减弱。
　　5.　反射异常：腰椎间盘突出患者可能出现下肢反射异常的体征。
　　三、正确识别和应对
　　一旦出现上述症状和体征中的任何一项，患者应立即就医。医生通过必要的检查以确诊腰椎间盘突出。治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。
　　保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复锻炼等。药物治疗可减轻疼痛和炎症，常用的药物包括非处方止痛药如布洛芬等；物理治疗包括针灸、推拿等，有助于缓解疼痛和改善肌肉功能；康复锻炼有助于增强腰背部肌肉力量，改善脊柱稳定性，从而预防腰椎间盘突出复发。此外，适当的休息和正确的姿势对于缓解症状也非常重要。
　　如果症状严重或持续不减甚至加重时，患者可能需要考虑手术治疗。手术方式包括微创手术和传统开放手术两种。手术方式应根据患者的具体情况和医生的建议选择。
　　总之，公众正确地识别和应对腰椎间盘突出需要了解其症状和体征，并及时就医寻求专业医生的建议和治疗。通过药物治疗、物理治疗、康复锻炼以及手术治疗等综合治疗方式，大多数患者可以获得良好的治疗效果，并恢复到良好的生活质量。 孙紫薇 河间市人民医院