手术室护理：术前、术中、术后的全面关怀

　　很多病人都是第一次接受手术。因此，这些病人并不了解手术的过程以及手术的注意事项，还在手术前会产生紧张的情绪。因此，为了能够保证手术顺利进行，让病人能够配合手术，相关护理人员需对其做好护理，其需在术前、术中、术后对病人进行全面的关怀，多与病人沟通交流，了解病人的情绪变化，并积极地满足病人的各项需求，消除病人的不良情绪，保证手术的顺利完成。接下来将从术前、术中、术后三个方面对手术室护理进行详细的叙述。
　　一、手术前护理
　　在手术前一天，对于能够自由活动的病人，相关护理人员应嘱咐其进行沐浴更衣；对卧床不能动的病人，相关护理人员可以嘱咐病人家属为病人擦身，保证病人皮肤的清洁；若病人的皮肤较脏，那么其极易发生感染；若病人进行手术的部位为头部，术前护理人员应嘱咐病人提前将头发剪短，从而方便之后的手术。手术之前，护理人员还需检查病人的手指甲。若指甲较长，相关护理人员应让病人剪短，因为麻醉后病人可能在神志不清的情况下抓伤自己。
　　手术前，护理人员要嘱咐病人手术前12个小时进食，手术前6个小时禁饮。麻醉时，病人胃中若有食物，极易出现食物反流，导致病人发生窒息的情况，威胁病人的生命安全。病人若为婴幼儿，可以在责任医生的指导下禁食禁饮。
　　手术前，相关护理人员嘱咐病人要放松心情，尽量避免过于紧张。手术前一晚，患者保证有充足的睡眠，保证手术顺利进行。病人身上若佩戴有假牙、假发、戒指、手表等金属物品，应在手术前取下。这是因为，手术室中会有很多的用电设备，患者将金属物品带到手术室，可能会导致其发生意外。手术前，相关护理人员应嘱咐病人不要涂口红、涂指甲。若女性病人手上有美甲，护理人员应让病人提前卸掉。在手术过程中，有些医生会根据病人嘴唇以及指尖的颜色判断病人的病情，而口红指甲油则会影响医生的判断。若是婴幼儿进行手术，相关护理人员在手术前可以遵照医嘱为病人注射安定药物，让患儿安静下来。
　　若病人有X线片等摄片，护理人员应在手术前嘱咐病人将这些摄片带到手术室中，医生能够通过摄片观察病人的病情。护理人员应告知病人家属在病人做手术期间在手术等候区等候。若病人手术过程中出现任何情况，相关人员会及时和家属联系。因此，家属尽量避免离开等候区，以免病人出现异常情况时找不到家属，影响后续治疗。
　　手术前，护理人员还应嘱咐病人去手术室时不穿内衣内裤，穿上宽松的病人服，这样方便医生做手术前去除衣物。
　　二、手术中护理
　　手术当天，专人会到病房接病人到手术室。因此，护理人员应嘱咐病人在手术当天尽量待在病房中，以免错过去手术室的时间。手术中，相关护理人员应严格确定病人的基本信息，这样能够保证进行手术的为病人本人，保证病人手术的安全，因此护理人员应嘱咐病人密切配合手术医生、护理人员以及麻醉师的工作。
　　在手术前，护理人员应根据病人的手术部位将其安置在合适的体位。手术时，病人需将衣服脱掉。因此，为了给患者保暖，护理人员可以为病人盖上不需要进行手术的地方。为了防止麻醉和手术过程中病人坠床，护理人员应在术前为病人佩戴上约束带，约束病人的行为，保证手术顺利进行。
　　病人接受全麻时，需仰卧插管，清醒之后还会有不适感。此时，护理人员应积极安慰病人的情绪，消除病人紧张的情绪，告知病人此为正常的现象，在稍微休息后，此种不适情况会消失。
　　三、手术后护理
　　手术之后，为了确保病人已经醒来，麻醉医师会大声地呼喊病人的名字。护理人员可以提前告知病人，若听到有人喊叫自己的名字，可以点点头或者睁开眼睛回应麻醉师。
　　手术后48小时，病人的切口可能会产生剧烈的疼痛。此时，护理人员可以告知病人若疼痛较为剧烈时可以按一下麻醉药缓解疼痛。手术后病人身上会佩戴一些管道，护理人员在对其护理时应嘱咐病人翻身时注意管道，尽量避免牵拉到管道，平时应妥善放置管道，避免管道出现弯折等情况。若管道脱落，护理人员可能需再次进行手术放置管道。
　　手术后，护理人员应指导病人肛门排气后进食，有些病人手术后只能进食流食，需根据病人的实际情况决定其可以进食何种食物。
石晓晓 广西钦州市第一人民医院