胚胎移植怀孕后，出现阴道流血该如何保胎？

　　孕妇发现阴道流血等流产征兆，往往比较紧张。尤其是做试管婴儿怀孕的孕妇，更是一颗“玻璃心”。那么，孕妇到底该如何保胎呢？
　　首先，试管婴儿助孕的女性，应按医生嘱咐用药并在移植后14天复诊，明确是否怀孕。若已怀孕且没有阴道流血等不适，孕妇则遵照医嘱复诊和继续用药安胎就行。而对选择自然妊娠受孕的女性朋友，若在未避孕状态下，月经较以往月经周期推迟1周以上，可到药店买验孕棒检测是否怀孕。若检测结果为阴性，女性朋友则可观察数天。通常，多数女性朋友会自行恢复月经。若仍推迟数天不来月经，女性朋友则应再次检测或到医院抽血检查，以明确是否妊娠或明确月经推迟原因。而若验尿检测阳性，说明女性朋友已成功晋升为宝妈啦！另外，孕妇还要及时到医院妇产科就诊，做一些怀孕后的基础项目检查，如血HCG、孕酮等，从而了解早期胚胎发育情况。孕妇遵照医嘱适时进行B超检查，明确是否存在异位妊娠等情况。
　　在门诊，医生经常遇到怀孕早期出现阴道流血的宝妈。宝妈说：“医生，我怀孕了，但是现在有阴道流血了，是不是这一次就保不住了？”怀孕后，女性朋友出现阴道流血，临床上被诊断为“先兆流产”。先兆流产的病因是多方面的。然而，临床上，大多数出现先兆流产的孕妇可以继续妊娠。如果阴道流少量褐色血液且没有下腹痛等不适，孕妇可以继续暂时在家观察并服用医生开具的安胎药物即可。孕妇如果反复出现阴道流血或者阴道流血量较多，尤其是伴有下腹痛等症状，就要及时到医院就诊，并在专业医生指导下使用保胎药物。必要时，孕妇可住院治疗。如果在本次怀孕前，既往有2次或者2次以上流产史的，其中也包括生化妊娠（是指在胚胎发育的很早阶段，仅通过血值明确已妊娠，但在B超可以检查到孕囊之前就已停育），则建议进行反复流产病因筛查，并针对反复流产病因给予精准保胎治疗。
　　1.保持休息：尽量避免剧烈运动或重物提取等活动，以减少子宫收缩的可能性。多卧床休息，但不要长时间躺着不动，可以适当地走动或者做一些轻度的伸展运动。
　　2.避免性生活：在移植后的前几天到几周内，最好避免性生活，以免刺激宫颈导致出血加重。
　　3.注意饮食：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼肉、蛋类、奶制品等，有助于提高身体免疫力和营养摄入量。同时，要避免食用辛辣食物和咖啡因等刺激性物质。
　　4.定期检查：定期去医院复查B超，了解胎儿的生长情况以及是否有异常情况发生。医生会根据具体情况为您制定相应的治疗方案。
　　一些宝妈经常咨询医生：“我怀孕了。可是，我现在阴道流血，是不是要卧床休息？”其实，出现先兆流产的时候，医生多会提醒孕妇注意休息。然而，有些孕妇往往将此误认为是要绝对卧床休息，除非大小便时候才可下床活动一下。针对这个问题，医生并不建议绝对卧床休息，因为长期卧床会使孕妇全身血液循环缓慢，增加血栓形成风险更不利于胚胎发育。首先，长期卧床会影响胃肠蠕动，出现下腹胀、食欲缺乏等不适，从而增加孕妇焦虑感；其次，长期卧床会造成腰背肌肉劳损出现腰背酸痛等。因此，在怀孕后或者怀孕后出现先兆流产的症状时，孕妇也可以适当散步或完成居家的一些简单的、轻度的日常居家活动；如果没有特殊不适时候也可以参与完成日常家务等，量力而行、循序渐进，不要剧烈运动或重度体力工作。
　　另外，女性朋友怀孕后要及时到医院产科建卡（即产前保健卡），一般是怀孕10周左右即可到产科门诊就诊建卡，按产科医生指导完成中晚孕期间孕妇和宝宝的各种筛查，达到优生优育的目的。
　　最后一点是饮食方面。孕期内孕妇需要保持营养饮食，无需大补，可以适当多吃一些新鲜蔬菜、时令水果，以及牛奶、鸡蛋、肉食及豆类等富含蛋白质的食物，怀孕前三个月则建议服用叶酸，怀孕三个月后建议适当补充钙片等，目前药店很多复合性维生素包含有叶酸、维生素D、钙片等成分，也是一种选择，但是需在咨询医生后在医生指导下选择适合自己的复合维生素种类。怀孕后宝妈也要学会情绪释放，过度焦虑反而不利于宝宝发育，看看书、散散步、听听歌或者欣赏一下美景等，以保持平和心态、心情愉悦，这些对孕妇和胎儿的发育都是有益的。
　　小结一下的话，怀孕后无论出现什么情况，记得及时和医生沟通，并学会自我生活调理和营养饮食习惯。怀孕不易，医生与大家同行，祝好孕哦！ 张宾 广西壮族自治区生殖医院