长期卧床的病人如何预防坠积性肺炎？一文讲明白！

　　坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，因长期卧床引起肺底部充血、淤血、水肿而发炎。长期卧床的患者容易发生坠积性肺炎，主要是由于长时间卧床使呼吸道分泌物无法及时排出，让细菌在呼吸道内滋生繁殖，进而感染肺部所致。要想预防坠积性肺炎，护理人员需要采取一系列措施保护患者的呼吸道健康。
　　一、定期翻身拍背
　　长期卧床的患者由于身体活动能力受限，呼吸道分泌物不易排出，容易导致坠积性肺炎的发生。护理人员需要定期给患者翻身拍背：每2-3小时翻身一次，每次拍背10-15分钟。这样做，既可以避免让患者长时间保持同一姿势，减少肺部受压的时间，也能促进呼吸道分泌物排出。拍背时，护理人员可以用空心掌自下而上、由外向内轻轻拍打背部。
　　二、保持呼吸道通畅
　　坠积性肺炎是一种严重的肺部感染，可能导致呼吸衰竭、败血症等并发症，甚至危及生命。保持呼吸道通畅是预防坠积性肺炎的关键。长期卧床患者应多喝水，保持口腔清洁，及时清除口腔内的分泌物和食物残渣。对于不能自行排痰的患者，护理人员可以使用吸痰器及时清除其呼吸道内的分泌物。同时，保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激物对呼吸道的刺激。
　　三、合理饮食
　　合理饮食可以提升患者的免疫力，预防坠积性肺炎的发生。患者应保持高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如瘦肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等等。同时，患者避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以减轻呼吸道黏膜的刺激。吞咽困难的患者可选择流质或半流质食物，以免发生误吸。
　　四、保持口腔清洁
　　口腔卫生是预防坠积性肺炎的重要环节。口腔是细菌滋生的温床，保持口腔清洁可以有效预防坠积性肺炎的发生。患者应使用软毛牙刷和温和的牙膏，每天刷牙两次。对于不能自理的患者，护理人员可以使用口腔护理液清洁口腔，但不要使用有刺激性的漱口水，以免对口腔黏膜产生刺激。
　　五、加强护理
　　强护理是预防坠积性肺炎的重要措施。护理人员需要定期为患者更换床单、被褥等物品，保持床铺的清洁、干燥。同时，护理人员还要定期为患者清洗身体，保持皮肤清洁和干燥。对于不能自理的患者，护理人员需要加强口腔护理和呼吸道护理，及时清除分泌物和食物残渣。长期卧床患者应定期检查，让医生评估病情，以便及时发现和处理肺部问题。医生应根据患者的病情和需要，制定个性化的预防和治疗方案。家属或护理人员应密切关注患者的病情变化，如出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应立即就医。
　　六、药物治疗
　　对于已经发生坠积性肺炎的患者，医生要及时根据病情轻重和病原体种类，选择合适的抗生素进行治疗。同时，可以使用祛痰药、平喘药等辅助药物来缓解症状。在药物治疗过程中，医生需要密切观察患者的病情变化和药物反应，及时调整治疗方案。
　　七、心理护理
　　长期卧床的患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些情绪对患者的免疫力和康复产生负面影响。因此，心理护理也是预防坠积性肺炎的重要措施之一。家属或护理人员应给予患者关心和支持，增强患者战胜疾病的信心。护理人员需要关心患者的心理状况，给予鼓励和支持，帮助他们梳理信心和乐观的生活态度。同时，可以通过音乐、书籍等方式来缓解患者的焦虑和抑郁情绪。出现心理问题的患者，可寻求专业心理医生的帮助。
　　坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混合感染，临床以发热咳嗽和咳痰为主，痰液黏稠导致呛咳为主要特点。治疗原则是原发病治疗，长期卧床患者要定期翻身拍背保持肺功能。预防坠积性肺炎需要采取多种措施保护病人的呼吸道健康。定期翻身拍背、保持呼吸道通畅、合理饮食、保持口腔清洁、加强护理和药物治疗都是有效的预防措施。同时，心理护理也是不可忽视的一部分。通过这些措施的综合应用，可以有效地预防坠积性肺炎的发生和发展。
胡瑞光广西壮族自治区民族医院