如何提高感染科患者雾化治疗的依从性与效果
提升感染科患者雾化治疗依从性的方式
1.吸入前:保证药物顺利发挥药效且到达病变部位,保持呼吸道通畅,彻底清除痰液。避免交叉感染发生,专人专用,用后消毒。讲解雾化吸入的正确操作方法以及临床治疗的重要性,消除存在的负性心理情绪,鼓励患儿积极配合治疗,促使雾化吸入治疗能够顺利实施。
2.吸入时:调节氧气流量在6~8 L/min,保证装置的正确连接和使用,合理安全使用氧气,睡眠后吸入的方法用于不能积极配合的患儿,避免静脉输液和雾化治疗时间冲突。选择半坐或侧卧位,增大气体交换量,提高其呼吸深度。雾化吸入时间不得超过20 min,观察患儿生命体征变化,避免患儿水中毒或肺水肿。
3.吸入后:实施深呼吸以排出痰液,帮助患儿拍背15~20 min,减少口腔或咽喉部糖皮质激素沉积,用药后立即漱口,防止交叉感染的发生,消毒雾化器、连接管、面罩等,避免饮食过饱,避免太甜,实施健康的饮食指导。
感染科患者雾化治疗的效果
雾化治疗是临床上一种比较常用的治疗方法,主要用于呼吸道感染所引起的咳嗽、咳痰以及气喘的治疗。特别是对于呼吸道有痰液不容易排出的患者,通过雾化吸入庆大霉素、α-糜蛋白酶、氨溴索、布地奈德等药物,可以使痰液变得稀薄,容易咳出。痰液咳出以后,对呼吸道的刺激也就减轻,咳嗽也随之可以得到缓解。因此雾化吸入是治疗呼吸道感染常用的方法,对于咳嗽的治疗也是有明显效果的。
1.雾化吸入治疗是一种比较方便的局部给药方式,与其他的给药方式(如口服和静脉输液)相比,具有显著的治疗优势。雾化药物吸入后,可以直接作用于呼吸道黏膜及黏膜下的各种受体,可以在局部发挥强大的治疗作用。用药剂量比较低,副作用比较轻微。临床上多用于治疗呼吸系统疾病,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。
2.对于肺部感染性疾病,如支气管扩张伴感染、肺炎的患者,也可以做雾化吸入,可以稀释痰液、舒张支气管。另外可以雾化部分抗生素,加强抗感染。对于建立人工气道的患者,通过雾化吸入,可以湿化气道,缓解支气管痉挛。对于鼻咽部疾病,如急性咽炎、扁桃体炎、会厌炎,也可以雾化吸入激素等药物,能够起到很好的治疗作用。
3.一般来说,支原体感染好发于老人和小孩中,患者通常会有头痛、咽痛、干咳、全身乏力、发热等症状。患者支原体感染时,可以通过做雾化来缓解症状。雾化治疗利用气溶胶吸入的方法,一般可以改善支原体感染所带来的干咳咽痛等症状。
4.雾化治疗起效快,副作用较小,但是药效较短,可以通过服用大环内酯类等药物来配合治疗。除做雾化和服用药物外,患者在日常生活中还应注意个人饮食,避免食用辛辣刺激类的食物,以免加重病情。患者平常要多饮水,可以缓解喉咙疼痛等症状,可以适当进行有氧运动,增加自身抵抗力。
雾化吸入治疗注意事项
1.雾化药物的选择:雾化用药要在医生的指导下选择,因为药物之间有相互配伍,而且还有是否对症的问题。如果患者选错药物会导致无法治病,甚至引起身体不适。
2.注意时间间隔:雾化有时间要求,一般尽量有间隔,不要不停做雾化。药液里如果有激素或者扩张气道的药物会刺激心脏,反复应用药物吸收超量,会导致身体不适,增加其他疾病。
3.注意漱口:激素类雾化药一般用完后需要漱口,防止后期口腔内引发继发感染或者出现口腔溃疡等。
4.注意药物过敏:雾化时如果药液为中药,要注意是否对中药过敏,比如秋季蒿草、春季蒿草过敏的患者,如果选择中药雾化,要告知医生尽量避开以前过敏或者自觉有过敏的药物。
5.不能随意加东西:比如熏香或有甜味的东西,被雾化后吸入气道可能并不舒服,只是气味好闻而已。
总之,对感染科患者实施雾化治疗,通过实施全程干预有助于改善其生活质量,取得极佳的护理效果以及临床疗效,缩短住院时间,改善疾病预后。
李益姿 桂林医学院第二附属医院