日期:[2024年02月21日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A5]

如何提高感染科患者雾化治疗的依从性与效果

  雾化可直接作用于患儿肺部,通过高度气流转换药液为气雾状,发挥最大的疗效。但是因为小儿对治疗的依从性较低,会对治疗效果造成不同影响。那么,你知道应当通过怎样的方式提升感染科患者雾化治疗的依从性和效果吗?下述将做出简要科普供您参考。
  提升感染科患者雾化治疗依从性的方式
  1.吸入前:保证药物顺利发挥药效且到达病变部位,保持呼吸道通畅,彻底清除痰液。避免交叉感染发生,专人专用,用后消毒。讲解雾化吸入的正确操作方法以及临床治疗的重要性,消除存在的负性心理情绪,鼓励患儿积极配合治疗,促使雾化吸入治疗能够顺利实施。
  2.吸入时:调节氧气流量在6~8 L/min,保证装置的正确连接和使用,合理安全使用氧气,睡眠后吸入的方法用于不能积极配合的患儿,避免静脉输液和雾化治疗时间冲突。选择半坐或侧卧位,增大气体交换量,提高其呼吸深度。雾化吸入时间不得超过20 min,观察患儿生命体征变化,避免患儿水中毒或肺水肿。
  3.吸入后:实施深呼吸以排出痰液,帮助患儿拍背15~20 min,减少口腔或咽喉部糖皮质激素沉积,用药后立即漱口,防止交叉感染的发生,消毒雾化器、连接管、面罩等,避免饮食过饱,避免太甜,实施健康的饮食指导。
  感染科患者雾化治疗的效果
  雾化治疗是临床上一种比较常用的治疗方法,主要用于呼吸道感染所引起的咳嗽、咳痰以及气喘的治疗。特别是对于呼吸道有痰液不容易排出的患者,通过雾化吸入庆大霉素、α-糜蛋白酶、氨溴索、布地奈德等药物,可以使痰液变得稀薄,容易咳出。痰液咳出以后,对呼吸道的刺激也就减轻,咳嗽也随之可以得到缓解。因此雾化吸入是治疗呼吸道感染常用的方法,对于咳嗽的治疗也是有明显效果的。
  1.雾化吸入治疗是一种比较方便的局部给药方式,与其他的给药方式(如口服和静脉输液)相比,具有显著的治疗优势。雾化药物吸入后,可以直接作用于呼吸道黏膜及黏膜下的各种受体,可以在局部发挥强大的治疗作用。用药剂量比较低,副作用比较轻微。临床上多用于治疗呼吸系统疾病,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。
  2.对于肺部感染性疾病,如支气管扩张伴感染、肺炎的患者,也可以做雾化吸入,可以稀释痰液、舒张支气管。另外可以雾化部分抗生素,加强抗感染。对于建立人工气道的患者,通过雾化吸入,可以湿化气道,缓解支气管痉挛。对于鼻咽部疾病,如急性咽炎、扁桃体炎、会厌炎,也可以雾化吸入激素等药物,能够起到很好的治疗作用。
  3.一般来说,支原体感染好发于老人和小孩中,患者通常会有头痛、咽痛、干咳、全身乏力、发热等症状。患者支原体感染时,可以通过做雾化来缓解症状。雾化治疗利用气溶胶吸入的方法,一般可以改善支原体感染所带来的干咳咽痛等症状。
  4.雾化治疗起效快,副作用较小,但是药效较短,可以通过服用大环内酯类等药物来配合治疗。除做雾化和服用药物外,患者在日常生活中还应注意个人饮食,避免食用辛辣刺激类的食物,以免加重病情。患者平常要多饮水,可以缓解喉咙疼痛等症状,可以适当进行有氧运动,增加自身抵抗力。
  雾化吸入治疗注意事项
  1.雾化药物的选择:雾化用药要在医生的指导下选择,因为药物之间有相互配伍,而且还有是否对症的问题。如果患者选错药物会导致无法治病,甚至引起身体不适。
  2.注意时间间隔:雾化有时间要求,一般尽量有间隔,不要不停做雾化。药液里如果有激素或者扩张气道的药物会刺激心脏,反复应用药物吸收超量,会导致身体不适,增加其他疾病。
  3.注意漱口:激素类雾化药一般用完后需要漱口,防止后期口腔内引发继发感染或者出现口腔溃疡等。
  4.注意药物过敏:雾化时如果药液为中药,要注意是否对中药过敏,比如秋季蒿草、春季蒿草过敏的患者,如果选择中药雾化,要告知医生尽量避开以前过敏或者自觉有过敏的药物。
  5.不能随意加东西:比如熏香或有甜味的东西,被雾化后吸入气道可能并不舒服,只是气味好闻而已。
  总之,对感染科患者实施雾化治疗,通过实施全程干预有助于改善其生活质量,取得极佳的护理效果以及临床疗效,缩短住院时间,改善疾病预后。
李益姿 桂林医学院第二附属医院