血液透析护理的风险防范

　　血液透析是一种用于治疗肾功能衰竭的医学方法，将患者的血液引出体外，通过透析器过滤，再输回体内，以达到替代肾脏部分功能，排出体内毒素和多余水分的目的。在这个过程中，护理工作起着至关重要的作用。本文将探讨血液透析护理的风险防范，以确保患者安全。

　　一、风险因素分析
　　1.　感染风险：血液透析过程中，患者血液与外界环境接触，增加了感染的风险，如细菌感染、病毒感染等。
　　2.　过敏反应：血液透析液中可能含有某些添加剂，部分患者可能对其中某些成分过敏。
　　3.　失衡综合征：血液透析过程中，患者血液与体外环境交换速度不一致，可能导致失衡综合征。
　　4.　血管通路问题：血液透析需要建立一个血管通路，如内瘘手术、临时导管等，可能出现感染、堵塞等问题。
　　5.　心理压力：血液透析患者可能面临经济、身体、心理等多重压力，容易产生不良情绪，影响治疗过程。

　　二、风险防范措施
　　1.　严格遵守无菌操作原则：护理人员在操作过程中应严格遵守无菌操作原则，避免细菌感染。
　　2.　过敏反应预防：对可能引起过敏反应的物质应进行详细记录，对易过敏患者应特别关注。
　　3.　监测失衡情况：血液透析过程中应密切监测患者生命体征，及时发现失衡征兆并采取相应措施。
　　4.　血管通路管理：定期检查血管通路状况，及时处理感染、堵塞等问题。对于内瘘手术患者，应指导患者正确使用血管通路，避免过度活动导致损伤。
　　5.　心理疏导：为患者提供心理支持，加强与患者的沟通交流，帮助患者缓解心理压力。同时，可邀请病友分享治疗经验，增强患者信心。
　　6.　健康教育：向患者及其家属普及血液透析相关知识，使其了解治疗过程可能出现的问题及应对措施。
　　7.　合理安排透析时间：根据患者的身体状况和需求合理安排透析时间，确保患者在治疗过程中得到充分休息。
　　8.　定期培训与考核：定期对护理人员进行培训与考核，提高其专业技能和风险防范意识。
　　9.　建立应急预案：针对可能出现的风险制定应急预案，一旦发生意外情况能迅速采取措施，确保患者安全。

　　总之，血液透析护理过程中存在多种风险因素，护理人员应充分认识这些风险，并采取相应的防范措施。通过严格遵守无菌操作原则、过敏反应预防、监测失衡情况、血管通路管理、心理疏导、健康教育、合理安排透析时间、定期培训与考核以及建立应急预案等措施，可以有效降低血液透析护理过程中的风险，确保患者安全。 张淑俊 廊坊市安次区医院