气管插管的护理重点

　　气管插管是临床急救常用的重要诊疗技术之一，对于呼吸道不顺畅或者不能自行呼吸的患者来说，气管插管是一项必要的抢救措施。然而，气管插管的护理也是非常重要的，如果不注意护理，可能会引发一些并发症。本文将介绍气管插管的护理重点，帮助大家更好地理解这项技术并做好相应的护理工作。

　　一、保持呼吸道通畅
　　气管插管后，首先要保持呼吸道通畅，避免呼吸道堵塞。护理人员应该经常检查气管插管的位置和固定情况，确保气管插管没有扭曲、打折或移位。同时，要确保气囊压力适中，避免气囊漏气或压迫气管黏膜。

　　二、口腔护理
　　气管插管时，患者的口腔与外界直接相连，容易滋生细菌。因此，口腔护理非常重要。每天至少进行两次口腔护理，用生理盐水棉球擦拭口腔，保持口腔清洁湿润。同时，要注意观察口腔黏膜是否有异常变化，如溃疡、感染等。

　　三、定时吸痰
　　气管插管的患者需要定时吸痰，以清除呼吸道内的分泌物。护理人员应该定时检查患者的痰液情况，根据痰液量和黏稠度确定吸痰的频率和时机。在吸痰时，要注意动作轻柔，避免刺激呼吸道黏膜，引起不适。

　　四、合理调整湿化温度
　　气管插管时，如果呼吸道过于干燥，容易引发呼吸道黏膜干燥、充血、水肿等症状。因此，需要合理调整湿化温度，保持呼吸道湿润。可以使用加湿器或雾化器等设备，为呼吸道提供适宜的湿度和温度。

　　五、预防感染
　　气管插管的患者容易发生感染，因此预防感染非常重要。护理人员应该加强病房消毒工作，定期开窗通风，保持空气流通。同时，要注意观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征变化情况，以及局部皮肤黏膜是否有感染迹象。一旦发现感染症状，应及时采取措施控制感染。

　　六、拔管护理
　　在患者病情稳定或恢复自主呼吸功能后，应及时拔管。拔管后，要注意观察患者的呼吸情况，及时清理呼吸道分泌物。同时，要保持口腔黏膜湿润，避免因口腔黏膜干燥引起不适。
　　总之，气管插管的护理重点包括保持呼吸道通畅、口腔护理、定时吸痰、合理调整湿化温度、预防感染和拔管护理等。在护理过程中，护理人员应该认真观察患者的生命体征和病情变化情况，及时采取措施处理异常情况，确保患者安全。 王丽男 廊坊市安次区医院