日期:[2023年10月09日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A13]
阿尔茨海默病会“删除”部分脑功能
认知是人类获取知识或应用知识的过程。这一过程中，记忆、视空间、计算、理解判断、语言等功能不可或缺。
可是，当大脑中有了功能“删除键”，这个人就会如同“生活在生死两界之外的第三个世界”。
这个“删除键”，就是阿尔茨海默病。
目前，我国约有1000万阿尔茨海默病患者，数量居全球之首。中国老年保健协会阿尔茨海默病分会等机构9月20日联合发布的《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》指出，阿尔茨海默病在我国呈现年轻化趋势。
今年9月21日是第30个“世界阿尔茨海默病日”，其主题为“立防立治，无问早晚”。
如何不再让阿尔茨海默病成为萦绕在老龄化社会之上的阴影？“世界阿尔茨海默病日”当天，山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任、主任医师韩彦青带你了解它、认识它。
曾炒得一手好菜今却常重复放盐
今年9月初，吴洁（化名）陪67岁的母亲安玉英（化名）走进诊室。
安玉英满面笑容，就连山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任韩彦青也没看出异常。“韩主任，我妈近期的行为比较反常。”吴洁先打开了话匣子。
两个多月前的一个周末，吴洁回娘家探望母亲。中午时分，她和母亲一起走进厨房，准备午餐。炒土豆丝时，不到一分钟的时间，她母亲先后加了两次盐。“妈，您为啥放了两次盐？”吴洁满怀疑惑地问母亲。“没有啊！我只放了一次。”安玉英的回答，让吴洁意识到母亲的记忆力明显衰退。
吴洁尝了一下，发现土豆丝已咸得难以下咽。在她的印象中，母亲炒得一手好菜，咸淡适中。
令吴洁难以置信的是，母亲连自己的外甥都不认识了。今年8月的一天，吴洁带着孩子来到母亲家。母亲突然指着孩子问吴洁：“这个孩子是谁啊？”
吴洁决定抽时间带母亲去医院。经过诊断，安玉英患阿尔茨海默病，已经进入中度。
无法停下的遗忘家庭照护压力大
阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。它缓慢地、进行性地破坏大脑功能，导致患者的记忆力逐渐衰退，甚至变得不认识家人。
伴随着病情的发展，阿尔茨海默病患者的自理能力会越来越差，并且性情也会发生改变，变得迷惑、多疑、抑郁和焦虑。
韩彦青表示，阿尔茨海默病是老年期最常见的痴呆类型，约占老年期痴呆的50%—70%。随着老龄化程度的加剧，此类患者的数量将随之增多。
对于很多阿尔茨海默病患者家庭来说，他们承受的不仅是精神上的打击，还要面临更现实的照护重担。“我母亲今年72岁，也是一位阿尔茨海默病患者。她的肢体非常健全，可是她的自理能力还比不上一个4岁的孩子。”刘珍（化名）说，她母亲就像一个“极其顽皮、任性的孩子”。“有一次，我带她去上厕所。虽然我已提醒她坐马桶时脱裤子，但是她转眼就尿裤子里了。”刘珍坦言，照顾母亲，最让她疲惫的不是在于“脏活累活”，而是母亲不予配合。
生命韵律被抽离老年病正年轻化
阿尔茨海默病的发病人群主要是老年人。然而，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会等机构发布的《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》显示，我国60岁以下的阿尔茨海默病发病患者占21.3%，比国际上报道的早发型阿尔茨海默病占比（5—10%）更多。数据表明，阿尔茨海默病在我国发病越来越年轻化。
电影《依然爱丽丝》中，50岁的大学语言学教授爱丽丝突然发现自己的记忆功能正迅速瓦解，丰沛的感情、珍贵的记忆、睿智的思想逐渐丢失……她陷入巨大的惶恐中。
忻州某校教师郑慧（化名），有着跟爱丽丝相仿的年纪。48岁时，也就是2021年，她发现其生命的韵律正被抽离。
这一年，有一次考试，身为监考老师的郑慧认为试卷总分不足100分。于是，她在黑板上自行命题，分值10分。巡考老师发现后当即询问：“郑老师，试卷满分为100分，您为什么又加了10分的题？”待郑慧答复后，巡考老师将相关情况反映给校领导。
校领导认为郑慧计算、判断存在问题，建议其尽快在家属陪同下就诊。经诊断，郑慧患阿尔茨海默病。“有段时间，我爱人经常闹情绪。有时，她自己放的东西，一会儿就忘记。那时，我认为只是她劳累所致，并未在意。”郑慧老公回忆。
由于难以胜任工作，郑慧已办理了病退，回家休养。
他们“把自己弄丢了”发现干预很关键
阿尔茨海默病是以德国精神科医生、神经病理学家阿洛伊斯·阿尔茨海默先生命名的疾病。
1901年11月，德国法兰克福精神病院收住了一位51岁的女性患者奥古斯特。
37岁的阿尔茨海默，成为奥古斯特的主治医生，并详细记录了两人之间的首次对话。“你在吃什么？”阿尔茨海默问。“菠菜。”嘴里嚼着肉的奥古斯特回答。“写一个8。”阿尔茨海默又说。
奥古斯特一边写着名字，一边反复嘟囔：“我把自己弄丢了。”
5年后，奥古斯特去世。
阿尔茨海默在对奥古斯特大脑的研究中辨认出“淀粉样斑块”和“神经原纤维缠结”。这项工作使得世界认识到这一新型的疾病。后来，该疾病被命名为“阿尔茨海默病”。
阿尔茨海默病至今没有有效的方法治愈，患者的病情是一个漫长而又无法逆转的过程。“阿尔茨海默病可以及时被发现、干预，并在医生指导下获得科学的治疗、照护等，从而保障患者的生存质量。”韩彦青说。
本期专家
山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任、记忆和运动障碍多学科中心负责人 韩彦青
山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任、记忆和运动障碍多学科中心主治医生 程经丹
早期症状有哪些？如何识别及预防？
尽管阿尔茨海默病目前无法治愈，但早发现、早预防、早治疗对病情的防控、延缓疾病进展具有重要意义。
韩彦青表示，阿尔茨海默病常见的早期表现有以下几方面：
●短期记忆能力减退，却能记清往事甚至不漏细节。
●反复重复同一件事情，如做菜重复放盐。
●计算能力下降，买菜、缴费算不清账。
●不认识回家路。阿尔茨海默病患者“视空间”功能受损，可能分不清方向，不知所在地方是何处。
●不知季节，分不清上下午和白天黑夜。
●出现被窃妄想、被害妄想等。
●性格突变。以前大大咧咧、为人随和的老人变得越来越古怪，原来开朗的老人变得不爱理人等。
对于阿尔兹海默病的预防，韩彦青建议，老年人要有健康的生活方式，保持乐观积极的心态，多参加户外活动。这些对于提高老人大脑的兴奋度和活跃度，预防阿尔茨海默病大有裨益。
在饮食上，老年人应少食高糖、高盐和高脂肪食品，多食黑核桃、芝麻、深海鱼等食品，同时尽量避免使用铝制品作为餐具或炊具。
当发现老人出现阿尔茨海默病征兆时，家人应及时陪同其到医院神经内科或记忆门诊就诊。
家有阿尔茨海默病患者，照料时应该注意些什么？
韩彦青建议，家人可从心理、生活环境等多个方面为患者提供帮助，如为老人创造安全舒适的生活环境，物品摆放在相对固定的位置；帮助和鼓励老人多读书看报、翻看老照片，回忆当年趣事；为老人准备的三餐要按时、按需、有营养。
不同时期的患者要有不同的锻炼方法。对于早期患者，可适当进行棋盘游戏、纸牌、做家务等；中期患者可通过看旧报纸、回忆叙事、讲故事等进行记忆锻炼，或进行简单的帮厨，如剥皮、搅拌等；对于晚期患者，应尽可能帮助他们笑、哼歌，或进行触觉刺激。
此外，照护者要掌握沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调试方法，在日常生活中尽量协助而不包办，在安全的前提下，尽可能给予患者自主自由。 记者 梁耀华 文/摄
可是，当大脑中有了功能“删除键”，这个人就会如同“生活在生死两界之外的第三个世界”。
这个“删除键”，就是阿尔茨海默病。
目前，我国约有1000万阿尔茨海默病患者，数量居全球之首。中国老年保健协会阿尔茨海默病分会等机构9月20日联合发布的《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》指出，阿尔茨海默病在我国呈现年轻化趋势。
今年9月21日是第30个“世界阿尔茨海默病日”，其主题为“立防立治，无问早晚”。
如何不再让阿尔茨海默病成为萦绕在老龄化社会之上的阴影？“世界阿尔茨海默病日”当天，山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任、主任医师韩彦青带你了解它、认识它。
曾炒得一手好菜今却常重复放盐
今年9月初，吴洁（化名）陪67岁的母亲安玉英（化名）走进诊室。
安玉英满面笑容，就连山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任韩彦青也没看出异常。“韩主任，我妈近期的行为比较反常。”吴洁先打开了话匣子。
两个多月前的一个周末，吴洁回娘家探望母亲。中午时分，她和母亲一起走进厨房，准备午餐。炒土豆丝时，不到一分钟的时间，她母亲先后加了两次盐。“妈，您为啥放了两次盐？”吴洁满怀疑惑地问母亲。“没有啊！我只放了一次。”安玉英的回答，让吴洁意识到母亲的记忆力明显衰退。
吴洁尝了一下，发现土豆丝已咸得难以下咽。在她的印象中，母亲炒得一手好菜，咸淡适中。
令吴洁难以置信的是，母亲连自己的外甥都不认识了。今年8月的一天，吴洁带着孩子来到母亲家。母亲突然指着孩子问吴洁：“这个孩子是谁啊？”
吴洁决定抽时间带母亲去医院。经过诊断，安玉英患阿尔茨海默病，已经进入中度。
无法停下的遗忘家庭照护压力大
阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。它缓慢地、进行性地破坏大脑功能，导致患者的记忆力逐渐衰退，甚至变得不认识家人。
伴随着病情的发展，阿尔茨海默病患者的自理能力会越来越差，并且性情也会发生改变，变得迷惑、多疑、抑郁和焦虑。
韩彦青表示，阿尔茨海默病是老年期最常见的痴呆类型，约占老年期痴呆的50%—70%。随着老龄化程度的加剧，此类患者的数量将随之增多。
对于很多阿尔茨海默病患者家庭来说，他们承受的不仅是精神上的打击，还要面临更现实的照护重担。“我母亲今年72岁，也是一位阿尔茨海默病患者。她的肢体非常健全，可是她的自理能力还比不上一个4岁的孩子。”刘珍（化名）说，她母亲就像一个“极其顽皮、任性的孩子”。“有一次，我带她去上厕所。虽然我已提醒她坐马桶时脱裤子，但是她转眼就尿裤子里了。”刘珍坦言，照顾母亲，最让她疲惫的不是在于“脏活累活”，而是母亲不予配合。
生命韵律被抽离老年病正年轻化
阿尔茨海默病的发病人群主要是老年人。然而，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会等机构发布的《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》显示，我国60岁以下的阿尔茨海默病发病患者占21.3%，比国际上报道的早发型阿尔茨海默病占比（5—10%）更多。数据表明，阿尔茨海默病在我国发病越来越年轻化。
电影《依然爱丽丝》中，50岁的大学语言学教授爱丽丝突然发现自己的记忆功能正迅速瓦解，丰沛的感情、珍贵的记忆、睿智的思想逐渐丢失……她陷入巨大的惶恐中。
忻州某校教师郑慧（化名），有着跟爱丽丝相仿的年纪。48岁时，也就是2021年，她发现其生命的韵律正被抽离。
这一年，有一次考试，身为监考老师的郑慧认为试卷总分不足100分。于是，她在黑板上自行命题，分值10分。巡考老师发现后当即询问：“郑老师，试卷满分为100分，您为什么又加了10分的题？”待郑慧答复后，巡考老师将相关情况反映给校领导。
校领导认为郑慧计算、判断存在问题，建议其尽快在家属陪同下就诊。经诊断，郑慧患阿尔茨海默病。“有段时间，我爱人经常闹情绪。有时，她自己放的东西，一会儿就忘记。那时，我认为只是她劳累所致，并未在意。”郑慧老公回忆。
由于难以胜任工作，郑慧已办理了病退，回家休养。
他们“把自己弄丢了”发现干预很关键
阿尔茨海默病是以德国精神科医生、神经病理学家阿洛伊斯·阿尔茨海默先生命名的疾病。
1901年11月，德国法兰克福精神病院收住了一位51岁的女性患者奥古斯特。
37岁的阿尔茨海默，成为奥古斯特的主治医生，并详细记录了两人之间的首次对话。“你在吃什么？”阿尔茨海默问。“菠菜。”嘴里嚼着肉的奥古斯特回答。“写一个8。”阿尔茨海默又说。
奥古斯特一边写着名字，一边反复嘟囔：“我把自己弄丢了。”
5年后，奥古斯特去世。
阿尔茨海默在对奥古斯特大脑的研究中辨认出“淀粉样斑块”和“神经原纤维缠结”。这项工作使得世界认识到这一新型的疾病。后来，该疾病被命名为“阿尔茨海默病”。
阿尔茨海默病至今没有有效的方法治愈，患者的病情是一个漫长而又无法逆转的过程。“阿尔茨海默病可以及时被发现、干预，并在医生指导下获得科学的治疗、照护等，从而保障患者的生存质量。”韩彦青说。
本期专家
山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任、记忆和运动障碍多学科中心负责人 韩彦青
山西医科大学附属心血管病医院神经内科四病区主任、记忆和运动障碍多学科中心主治医生 程经丹
早期症状有哪些？如何识别及预防？
尽管阿尔茨海默病目前无法治愈，但早发现、早预防、早治疗对病情的防控、延缓疾病进展具有重要意义。
韩彦青表示，阿尔茨海默病常见的早期表现有以下几方面：
●短期记忆能力减退，却能记清往事甚至不漏细节。
●反复重复同一件事情，如做菜重复放盐。
●计算能力下降，买菜、缴费算不清账。
●不认识回家路。阿尔茨海默病患者“视空间”功能受损，可能分不清方向，不知所在地方是何处。
●不知季节，分不清上下午和白天黑夜。
●出现被窃妄想、被害妄想等。
●性格突变。以前大大咧咧、为人随和的老人变得越来越古怪，原来开朗的老人变得不爱理人等。
对于阿尔兹海默病的预防，韩彦青建议，老年人要有健康的生活方式，保持乐观积极的心态，多参加户外活动。这些对于提高老人大脑的兴奋度和活跃度，预防阿尔茨海默病大有裨益。
在饮食上，老年人应少食高糖、高盐和高脂肪食品，多食黑核桃、芝麻、深海鱼等食品，同时尽量避免使用铝制品作为餐具或炊具。
当发现老人出现阿尔茨海默病征兆时，家人应及时陪同其到医院神经内科或记忆门诊就诊。
家有阿尔茨海默病患者，照料时应该注意些什么？
韩彦青建议，家人可从心理、生活环境等多个方面为患者提供帮助，如为老人创造安全舒适的生活环境，物品摆放在相对固定的位置；帮助和鼓励老人多读书看报、翻看老照片，回忆当年趣事；为老人准备的三餐要按时、按需、有营养。
不同时期的患者要有不同的锻炼方法。对于早期患者，可适当进行棋盘游戏、纸牌、做家务等；中期患者可通过看旧报纸、回忆叙事、讲故事等进行记忆锻炼，或进行简单的帮厨，如剥皮、搅拌等；对于晚期患者，应尽可能帮助他们笑、哼歌，或进行触觉刺激。
此外，照护者要掌握沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调试方法，在日常生活中尽量协助而不包办，在安全的前提下，尽可能给予患者自主自由。 记者 梁耀华 文/摄
