郎中做手术使用“十八般兵器”
战国时期著名的医学家扁鹊,就曾为病人做过手术,人们最为熟悉的华佗为关羽刮骨疗毒的故事,至今仍是千古美谈,也是古代郎中做外科手术的有力佐证。
其实,远古时代的人们就开始用砭石制作成各种手术工具,如砭针、砭镰,并且有大小不同的尺寸。砭镰类似于刀片,可以用来割除瘤子,削掉腐肉。
到了汉代,中医外科手术的鼻祖——华佗发明了“麻沸散”,是世界上最早的麻醉药,这为郎中施行外科手术奠定了基础。甚至有记录,南北朝时期,郎中可以用手术器具开展剖宫产手术。
随着铜器、铁器不断普及,人们开始使用铜铁等金属制成针、刀、镰和许多其他外科手术器具。宋代时已经出现较为完整的常用外科手术器具,如针、剪、刀、钳、凿。明代的手术器具除了铁质和铜质的平刃刀、小剪刀、镊子外,还有一种柳叶式外科刀,一头有尖刃口,和现代的手术刀相似。
桑皮线是旧时郎中施行缝合术的重要器具,制作桑皮线先剥去外皮,在内层上选择比较粗的筋纹,撕下来。然后再取外皮,把细线从头到尾抹七次,让细线润滑如丝,收起放好。使用时,在沸水的蒸汽上熏蒸一下,细线就绵软如新。桑皮线可以被身体吸收,所以缝合后不需拆线。桑皮线取用方便,而且不易折断。不仅如此,桑皮本身药性平和,更有清热解毒、促进伤口愈合的作用。
记者在山西老西儿民俗博物馆见到的这些用马皮包裹的外科手术工具已锈迹斑斑,山西老西儿民俗博物馆馆长吴润生介绍,这些手术工具大约是清代的郎中用过的,有刀、叉、针、剪、勺等二十多种,单是形似枪的探针就有9个之多,大小长短不一,作用也各不相同。
吴润生说,郎中们在行医过程中,一般用马皮卷起来包裹工具,随身携带,用的时候再打开,用火烧或开水蒸煮的方式消毒,之后进行手术。
清代医家何景才撰写的《外科明隐集》中,简述了开疮刀、三棱针、平刃刀、月刃刀、剪子、镊子几种外科手术器具。开疮刀最薄利锋锐,取其速入急出;三棱针刺放瘀滞毒血,取其刺孔宽豁,让瘀汁通流;平刃刀割除死腐余皮,用之随手得便;月刃刀割除深陷之内瘀腐;镊子夹捏余皮顽腐,让刀割更方便。
岁月流逝,曾经有过辉煌历史的中医外科手术逐渐被现代外科手术替代,郎中们曾经用过的外科手术器具也逐渐消失。
记者高万军文/摄
(感谢山西老西儿民俗博物馆的大力支持)
